布地奈德可能对COPD病人心脏有保护
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中国医学论坛报
瑞典学者报告称,当慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人吸入皮质激素(布地奈德)治疗时,他们发生缺血性心脏事件的可能性较少。
瑞典Lund大学呼吸内科L?觟fdahl教授说,这一发现很有前景,因布地奈德可对这组虚弱的老年人的心血管提供潜在的保护作用。但是,调查者对于为什么吸入皮质激素(如布地奈德)能提供这种保护作用尚不清楚。据L?觟fdahl医师推测,一个可能是布地奈德降低了COPD病人肺组织以外的全身性炎性因子(如C反应蛋白,CRP)的水平,已知COPD病人CRP水平升高,全身炎性因子增高也是心血管病的病因之一。
L?觟fdahl医师说,据他所知,这是第一个对照试验,调查用吸入皮质类固醇治疗的COPD病人心脏事件的发生率。该结果显示,布地奈德组病人,心血管病发病率显著低于安慰剂组。
他们进行的这项研究名为“欧洲呼吸学会COPD研究(EUROSCOP)为期3年,纳入1175例确诊为COPD的病人,随机接受安慰剂(582例)或布地奈德800 μg/d(593例)。
结果到研究结束时,共有49例病人发生60次心脏缺血事件(32次心绞痛,23次心肌梗死,4例冠脉病,1例心肌缺血)。
布地奈德组病人心脏事件发生率为3.0%(18次);安慰剂组为5.3%(31次,P < 0.05)。当研究者比较两组病人的肺功能发现,有缺血性心脏事件病人的肺功能与没有心脏事件的病人相似。, http://www.100md.com
瑞典Lund大学呼吸内科L?觟fdahl教授说,这一发现很有前景,因布地奈德可对这组虚弱的老年人的心血管提供潜在的保护作用。但是,调查者对于为什么吸入皮质激素(如布地奈德)能提供这种保护作用尚不清楚。据L?觟fdahl医师推测,一个可能是布地奈德降低了COPD病人肺组织以外的全身性炎性因子(如C反应蛋白,CRP)的水平,已知COPD病人CRP水平升高,全身炎性因子增高也是心血管病的病因之一。
L?觟fdahl医师说,据他所知,这是第一个对照试验,调查用吸入皮质类固醇治疗的COPD病人心脏事件的发生率。该结果显示,布地奈德组病人,心血管病发病率显著低于安慰剂组。
他们进行的这项研究名为“欧洲呼吸学会COPD研究(EUROSCOP)为期3年,纳入1175例确诊为COPD的病人,随机接受安慰剂(582例)或布地奈德800 μg/d(593例)。
结果到研究结束时,共有49例病人发生60次心脏缺血事件(32次心绞痛,23次心肌梗死,4例冠脉病,1例心肌缺血)。
布地奈德组病人心脏事件发生率为3.0%(18次);安慰剂组为5.3%(31次,P < 0.05)。当研究者比较两组病人的肺功能发现,有缺血性心脏事件病人的肺功能与没有心脏事件的病人相似。, http://www.100md.com