长期用药需防机体失衡
有些顾客是药店的常客，他们中有些是长期用药者，对这些顾客，药店药师应提醒他们，长期用药时应注意以下两个问题。
一是用药时应注意补充其他药品。患者长期用药时除了容易造成机体的耐药性和耐受性外，还可能导致机体内某种物质的缺乏，从而对人体造成药源性损害，因此在临床用药时应注意补充其┢罚匾庇ε湮槭褂谩H缪嗡崂啄崽娑∈?br>治疗胃肠道疾病的常用药，因价格低、疗效好，深受患者欢迎，但长期应用此药可降低食物中维生素B12的合成和吸收，导致维生素B12的缺乏，而维生素B12缺乏可导致贫血。贫血患者在服用盐酸雷尼替丁时，应同时服用维生素B12。另外，患者长期服用呋塞米和氢氯噻嗪时，容易出现低血钾症或低血钾症倾向，因此有低血钾症倾向的患者应酌情补钾或与保钾利尿药合用，临床上这两种药一般多与氯化钾片、安体舒通等合用。
二是长期用药后停用时的问题。若经过一定时间的药物治疗，患者已不必再用药即可达到恢复机体机能的目的，则可停止用药。但停药时需要注意，有些药物不可骤停，需逐渐减量，否则可能引起原有病情加重的现象。比较典型的如可乐定，骤然停药，易引起心悸、血压升高等症状；硝普钠，由于只能静脉给药，口服无效，停药应逐渐减量，以免引起停药综合征，导致血管收缩、血压升高；地西泮在治疗癫痫病时，突然停药可引起癫痫持续状态；艾司唑仑长期用药后骤停可引起惊厥等撤药反应。
文/郭胜利, http://www.100md.com
一是用药时应注意补充其他药品。患者长期用药时除了容易造成机体的耐药性和耐受性外，还可能导致机体内某种物质的缺乏，从而对人体造成药源性损害，因此在临床用药时应注意补充其┢罚匾庇ε湮槭褂谩H缪嗡崂啄崽娑∈?br>治疗胃肠道疾病的常用药，因价格低、疗效好，深受患者欢迎，但长期应用此药可降低食物中维生素B12的合成和吸收，导致维生素B12的缺乏，而维生素B12缺乏可导致贫血。贫血患者在服用盐酸雷尼替丁时，应同时服用维生素B12。另外，患者长期服用呋塞米和氢氯噻嗪时，容易出现低血钾症或低血钾症倾向，因此有低血钾症倾向的患者应酌情补钾或与保钾利尿药合用，临床上这两种药一般多与氯化钾片、安体舒通等合用。
二是长期用药后停用时的问题。若经过一定时间的药物治疗，患者已不必再用药即可达到恢复机体机能的目的，则可停止用药。但停药时需要注意，有些药物不可骤停，需逐渐减量，否则可能引起原有病情加重的现象。比较典型的如可乐定，骤然停药，易引起心悸、血压升高等症状；硝普钠，由于只能静脉给药，口服无效，停药应逐渐减量，以免引起停药综合征，导致血管收缩、血压升高；地西泮在治疗癫痫病时，突然停药可引起癫痫持续状态；艾司唑仑长期用药后骤停可引起惊厥等撤药反应。
文/郭胜利, http://www.100md.com