苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效及不良反应的临床观察
氨氯地平有左旋和右旋两种同型异构体,左旋体钙离子活性是右旋体的1000倍,是消旋体的两倍。本研究观察了左旋氨氯地平(施慧达)对90例轻中度高血压病人的降压效果和不良反应。
资料与方法
选择85例轻中度高血压患者,其中男58例,女27例;年龄38~72岁,平均50.20岁;病程1~17年,平均6.82年。所有病例入组前14天内未用任何降压药物,施慧达初始剂量2.5 mg/d,每日1次上午口服,治疗14天后坐位舒张压仍不能降到小于90 mmHg或下降幅度小于10 mmHg者,剂量增加到每日5 mg,若仍未下降到目标值,不再增加剂量,共观察8周。
疗效判定标准:显效:舒张压下降10 mmHg,并降至正常或下降20 mmHg以上;有效:舒张压下降10 mmHg,并降至正常或下降(10~19)mmHg或收缩压下降30 mmHg;无效:未达以上两项标准。
结果
治疗4周后舒张压和收缩压的降低与治疗前相比均有显著差异,而治疗前后心率无显著差异(见表1)。治疗8周后有67例继续服用初始剂量,总有效率为82.63%。
1例因头痛、心悸退出试验,头痛2例,头晕2例,踝部轻度水肿1例,心悸1例,不良反应发生率为6.67%。
讨论
氨氯地平是一种有效的降高血压药物。本临床观察显示,左旋氨氯地平能显著地降低收缩压和舒张压,而心率无显著变化,不良反应发生率为6.67%,国内程远植等报告氨氯地平不良反应发生率为16.7%,说明左旋氨氯地平不良反应更少,这与该药采用拆分法去除了无生物活性的右旋体有关。总之,左旋氨氯地平安全可靠,是一种有前途的降压药物。, http://www.100md.com
资料与方法
选择85例轻中度高血压患者,其中男58例,女27例;年龄38~72岁,平均50.20岁;病程1~17年,平均6.82年。所有病例入组前14天内未用任何降压药物,施慧达初始剂量2.5 mg/d,每日1次上午口服,治疗14天后坐位舒张压仍不能降到小于90 mmHg或下降幅度小于10 mmHg者,剂量增加到每日5 mg,若仍未下降到目标值,不再增加剂量,共观察8周。
疗效判定标准:显效:舒张压下降10 mmHg,并降至正常或下降20 mmHg以上;有效:舒张压下降10 mmHg,并降至正常或下降(10~19)mmHg或收缩压下降30 mmHg;无效:未达以上两项标准。
结果
治疗4周后舒张压和收缩压的降低与治疗前相比均有显著差异,而治疗前后心率无显著差异(见表1)。治疗8周后有67例继续服用初始剂量,总有效率为82.63%。
1例因头痛、心悸退出试验,头痛2例,头晕2例,踝部轻度水肿1例,心悸1例,不良反应发生率为6.67%。
讨论
氨氯地平是一种有效的降高血压药物。本临床观察显示,左旋氨氯地平能显著地降低收缩压和舒张压,而心率无显著变化,不良反应发生率为6.67%,国内程远植等报告氨氯地平不良反应发生率为16.7%,说明左旋氨氯地平不良反应更少,这与该药采用拆分法去除了无生物活性的右旋体有关。总之,左旋氨氯地平安全可靠,是一种有前途的降压药物。, http://www.100md.com