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中医疾病预测学.pdf
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第536页
第682页

    参见附件(3431KB，1017页)。

    以下介绍中大量乱码尚没整理，原书PDF

    杨　力　　著

    自序

    震惊世界的唐山大地震，激发了我的创作灵感，千万个地震工作者发誓要攻破地震预测的堡垒。然而，疾病预测的意义，又何尝亚于地震预测。每年因疾病而被夺去生命的人又何止万千？诸种疾病，无奇不有，显露着的，隐匿着的，在各种掩盖和伪装下悄悄地在人体进展着...察觉，一旦确诊，已坐失良机而追悔莫及！无数患者被中风夺去了生命，其实疾病早已向他们发出了警报却不能自知。不少心脏病患者，疾病的先兆信号已频频发出竟未能意识到。许多人糖尿已潜匿多年，却毫无察觉.事实上任何一种疾病都并非密闭不露，必然有预兆表现出来。病魔的尾巴终究是藏不住的，隐蔽再深的疾病也不免要露出痕迹。其实疾病先兆信号早已频频发出，只不过未能引起警觉而已。因此掌握住先兆的规律，加强对疾病进行预测，对疾病的早期发现、早期诊断和早期治疗皆具有十分重要的意义。一台机器，如果超负荷就会亮红灯，人体也不例外，一旦有疾病潜在，就会发出信号。人体本身具有这样的“报警装置”，只不过人们没有掌握住报警的规律而已。

    探索疾病预测规律，其价值不亚于地震预测，具有广泛的社会效益和炯眯б妫灾谢褡宓谋＝∈乱稻哂兄匾?

    义。因此笔者将数十年临床狙?

    及灯下之作，日以继夜，加

    以整理舅?

    次易稿，终成是书。

    本书参阅了大量的古今中外资料，观察和调查了众多的

    临床病人，以内科常见病为主，重点为当今对人类威胁最大

    的疾病，如中风（包括动脉硬化）、肿瘤、冠心病、糖尿病、

    心肌炎、肝炎、爱滋病及早衰等病。因中风、肿瘤（肺癌、肝

    癌、胃癌、食管癌、大肠癌、宫颈癌、鼻咽癌、血癌、子宫

    肌瘤、阴茎癌、前列腺癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤等尤甚）、冠

    心病，占世界人类死亡砸?

    的头三位。肿瘤、肝炎是我国卫

    生部的攻关项目，冠心病、动脉硬化及糖尿病又是当前人民

    生活水平提高后的多发病，心肌炎是近几年来症状较为隐蔽

    而又预后不良的常见病，爱滋病是二十一世纪“超级癌症”，

    早衰是世界人类都极为关注的问题，因此将上述疾病的先兆

    预测列为本书重点。

    本书以中医传统理论，结合现代医学、现代科学手段进

    行探索，力图揭示先兆证与疾病的内在联系，总结各种疾病

    先兆预测的规律。

    全书从先兆证的理论基础，先兆证的特点、规律，先兆

    证的特定部位以及先兆证的表现形式等方面进行论述，并选

    择了以内科为主的疾病进行分析，从纵深方面理论结合临床

    实践深入论述，而且介绍了阻截治疗的方案和验方。

    全书力求博大精深，然医理深渊，学海烟浩，是书所著，

    仓粟而已，倘能为医道披荆斩棘，鸣锣开道，则为所期。

    全书无论收集资料、整理临床病案、调查走访、撰写、承

    矗ò耸蜃郑⒏葱！⒒嫱肌⒉槎砸ⅰ⒔员收咭蝗怂?

    虽衣食不顾、终日辛劳不止，然由于个人能力毕竟有限，谬

    误之处仍在所难免，还望海内同道不吝指正。

    杨　力

    于中国中医研究院研究生部（北京）

    一九八八年．夏

    目　　录

    第一篇　总论

    ...略...

    第一○六章　衰老机制（９７４）　

    第一篇　总　　论

    第一章　导　　　论

    预兆，即先兆。包括疾病的早期先兆，转变预兆及不祥

    凶兆。无论是时隐时现的报标信号，还是隐匿着的潜证，不

    管以什么形式出现，都是人体的报警装置向外发出的信息

    　

    ?

    谝唤凇∏敝ぴ诩膊≡げ庵械闹匾庖?

    先兆潜证指疾病显露之前的各种潜在反映类型。

    一般而言，辨证论治指疾病发生后，对疾病本质的认识

    和治疗栽?

    的确定。证，指疾病发展过程中某一阶段的病理

    概括。辨证虽然包括对疾病病因的分析和疾病全过程的综合，

    但重点在于疾病发生之后的显证。

    然而，任何一个疾病都不但有发病后的显证阶段，尤其

    还有发病前的潜证阶段。即在疾病发作之前皆有一个长短不

    １第一篇　总　论

    一的酝酿阶段，这个阶段同样可分为各种类型，这些类型由

    于和发病后的显证相对而言较为隐蔽，故称之为潜证。

    潜证并非隐而不露，无非与显证相对而言较为隐晦而已。

    潜证的重要意义在于是疾病预测的重要依据。任何一种疾病

    的潜证阶段表现形式和显隐程度都不是一致的。有的较为显

    露、有的则相当隐晦，表现形式或时隐时显、或但见一、二

    症，或诸症皆具，只是程度较轻而已，当充分显露时则意味

    着疾病的出现。因此潜证和显证是一个疾病全过程的两个阶

    段，无非有显隐之异和轻重之别而已。

    对于疾病的全过程来说，在潜证阶段为匿病，在显证阶

    段为发病。辨证论治一般着重于疾病的显证阶段，然而实际

    上疾病在显证之前即早已开始。疾病的预测（包括潜证、先

    兆潜证、先兆证）则立足于疾病显证前的潜证阶段。潜证意

    味着疾病的早期阶段，其中较为显露的、介乎于潜证与显证

    之间的症状即为先兆证，这就是潜证、显证、先兆证的含义。

    先兆以证的形式出现为先兆潜证，以症的形式首见则为报标

    症。

    在疾病的潜证阶段及早进行阻截治疗，可以阻止疾病的

    发生。如肠痈（阑尾炎）病人，在病发前不少病人已有口干、

    尿黄、便秘、少腹不适等热毒内聚潜证，发作后则转化为显

    证，口渴、舌苔黄、舌质红，尿黄、大便不通明显化，程度

    加重，腹痛明显、甚至发热。如在发作前的潜证酝酿阶段即

    及时清泄实热、解除热毒内聚，则有阻截潜证向显证演进的

    可能，如是，阑尾炎的发作便可防患于未然，至少也可减轻

    程度。

    ２中医疾病预测学

    另外，潜证的远期意义还在于潜伏着疾病更早的耘?

    阶

    段，即疾病的超早期阶段。如体质类型、同源器官、遗传素

    质　

    ?

    缙诮锥问遣膊∏敝さ耐寥溃诔缙诮锥稳?

    能进行阻截治疗，则在预防医学上具有深远的战略意义。如

    肥胖痰质的人，往往具有痰浊失运的隐患，如果能在中年以

    前即注意健运豁痰、控制脂食，则有可能推迟或阻截痰浊潜

    证的产生，对防患动脉硬化、冠心病、中风、高血压、胆结

    石、糖尿病、肿瘤等诸种与痰浊失运有关的疾病皆具有超早

    期的意义。

    还有，疾病在发生转变恶化的时候也心然有先兆发出，及

    时进行阻截可起到减轻病证、甚至转危为安的作用。如危重

    病人出现不祥信号，即迅速阻截治疗则可以及早防止病情恶

    化。如肾功能不好的病人出现恶心，常为尿毒症的凶讯，应

    及早阻截以防演变为尿毒症。

    上述说明，超早期阶段是疾病潜证产生的土壤，潜证是

    疾病在发作前的早期阶段，先兆症是根源于潜证的早发信号，

    报标症是先兆信号中的首见症。疾病发作后的阶段为显证，疾

    病转化的征兆为变兆，恶化的信号为凶兆，掌握住这些早期

    先兆的规律是疾病预测的核心。

    总之，任何一种疾病，无论其处在任何一个阶段都会通

    过各种不同的形式和程度反映于外，也即无论超早期阶段、早

    期阶段和前夕阶段都存在着时隐时现的潜证和先兆信号，说

    明疾病的预测是有背景的，潜证的阻截也是可以实现的。

    综上所述，疾病的预测及阻截治疗，不但对开辟中医辨

    证论治的新领域具有重要价值，而且在预防医学及治疗医学

    ３第一篇　总　论

    上皆具有深远的战略意义。

    第二节　先兆证在疾病预测学中的重要意义

    疾病预测的精髓是先兆证，先兆证就是疾病的早期信号。

    探索先兆证的目的在于早期发现匿病潜证，早期掌握疾病的

    转变苗头和早期预见疾病的危败凶兆，有利于驾御疾病的发

    生、发展和变化，在预测医学上有着重要意义。

    中医疾病预测规律的探索，是早期获得病理信息、早期

    诊断、早期治疗的重要途径，因而具有广泛的社会效益和炯

    眯б妫员；と嗣窠】怠⑼贫τ屑渲匾募壑怠?

    先兆证不但可出现在疾病的萌芽阶段，而且在疾病的转

    化和危重阶段以及并发证的前期皆可披露，掌握先兆证的规

    律，必然有利于中医诊断水平的升华。

    先兆证是辨证论治的重要组成部分，研究先兆证将填补

    辨证论治的空白，并充实和丰富了中医“证”的内容，对匿

    病潜证的研究来说，无疑是一个突破口。

    中医先兆证的研究，对揭示早衰、延长生命来说，具有

    极为有价值的生态效益。总之，中医先兆证规律的揭示将丰

    富中医学，为造福人类作出贡献。

    鉴于先兆证在中医学中的散存状况，有必要加以系统整

    理和分析，抽出其规律性的东西，使之系统化和规范化，为

    中医疾病预测学的形成奠定基础。

    ４中医疾病预测学

    第三节　先兆概念

    先兆亦预兆，指事物发生前的征象，具体指疾病的最早

    征兆，包括疾病的发生、发展及变化前的早期征兆，是疾病

    的早期信号，及疾病预测的重要前提。

    先兆证包括先兆症（早期症状）及先兆潜证（后期潜

    证）。先兆症中的首发信号为报标症。先兆证（含症）有潜证

    先兆、变证征兆和危证凶兆。所谓潜证先兆是指匿病潜证的

    早期萌芽证候。其特点是不显露于外的或是时隐时现的信号，

    而且往往是深伏于内的症候。

    变证先兆指疾病在发生变化的情况下出现的先露症候，

    这些先兆证多隐伏于疾病的极期，常以“反症”的形式出现，

    或多披露于病证转变的前夕。危证凶兆为疾病恶化之际出现

    的危险信号，一旦出现这些败兆，则意味着病人凶多吉少。

    总之，掌握住先兆证的规律就能对疾病进行预测，先兆

    证对揭示早期病理信息，早期发现及早期治疗有着重要的理

    论意义和实践价值。在匿病研究日愈重要之当今，先兆证规

    律的探索能早日发现疾病的动态和潜在，无疑是揭示匿病的

    一个突破口。

    ５第一篇　总　论

    第二章　中医疾病预测的理论基础

    任何微小的、隐蔽再深的疾病亦难免不露出迹象，因为

    人体是一个统一的整体，内在的疾病必然通过各种渠道外露，

    因此疾病的先兆预测是有其基础的　

    ?

    谝唤凇≡嘞罄砺凼侵幸郊膊≡げ獾睦砺刍?

    脏，指人体内脏。象，即外表征象。脏象即言内脏有病

    可征象于外，所谓“脏居于内，形见于外”。即言内在的脏覆

    ±砜梢苑从秤谕猓虼送ü庠诘钠鞴俦浠飨蟊隳茉ぶ?

    内脏的病理状况，这就是脏象学说的精髓。脏象学说突出了

    人体内外相应、表里相关、上下互通、腹背呼应的整体观点。

    既然人体是一个统一的整体，是互相联系的，因此疾病的存

    在就不是孤立的，任何一个器官有病，其它器官也就必然受

    到波及而有所表露，这就是说疾病的先兆是有其客观基础的。

    脏象理论代表着中医局部与整体的关系，脏象理论是中

    医整体统一观的核心。

    一、人体的脏甘?

    互相关联的整体

    脏象学说的精髓之一就在于脏钢

    涞恼逋骋恍浴Ｈ?

    ６中医疾病预测学

    体是一个有机的整体，各脏钢

    渫ü氨砝铩惫叵岛汀跋?

    合”关系而互相依存、互相制约着，从而实现内在环境的整

    体统一性。

    每一个脏讣

    榷懒⒋嬖冢钟肫渌喔?

    裘芰底拧Ｆ?

    中肝肾水木同源，心肾水火既济，肺肝气血升降，脾肾火土

    相煦等无不体现着这一相关性。五脏除存在着水火气血的互

    根关系外，还存在着相生的依存关系和相克的制约关系以及

    脏钢

    涞谋砝锕叵怠Ｓ绕浠雇ü络

    的研?

    ，密切了脏钢

    涞墓叵担缧耐ü稚僖跣木?

    捌鹩谛闹校鍪粜南怠保?

    足太阴脾尽

    捌渲д撸创游福鹕想酰⑿闹小保皇痔粜?

    肠尽

    叭肴迸瑁缧摹保蛔闵僖跎鼍?

    按臃纬雎缧摹⒆⑿刂小保?

    手少阳三焦尽

    安茧校⒙缧陌保皇重室跣陌?

    捌鹩谛?

    中，出属心包络”。如是把心与小肠、脾、肾、三焦、心包等

    贯通起来。再如肺、大肠、心、肾、肝通过手太阴肺尽

    吧?

    膈属肺”；手阳明大肠尽

    奥绶巍保皇稚僖跣木?

    案创有南等?

    上肺”；足少阴肾尽

    捌渲д撸瞎岣坞酰敕沃小保蛔阖室?

    肝尽

    捌渲д撸创痈危鸸犭酰献⒎巍贝佣头纹喙帷?

    又如，与肝联系的韭?

    有足少阴肾尽

    捌渲д撸由錾?

    贯肝膈，入肺中。”；足厥阴肝尽

    靶浮⑹舾巍⒙绲ā保蛔闵?

    阳胆尽

    捌渲д撸?

    以

    下胸中，贯膈、络肝、属胆”。因此，

    肾、肝、胆、三脏酒?

    均相通应，有病时皆可互报。

    此外，人体各个部位与脏钢

    洌褂凶盘囟ǖ南嘤?

    系：如《素问·脉要精微论》曰：“头者，精明之府，头倾视

    深，精神将夺矣。背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰

    者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者，筋之府，屈伸不

    ７第一篇　总　论

    能，行则偻附，筋将惫矣。骨者，髓之府，不能久立，行则

    振掉，骨将惫矣”。

    脏钢

    洌辉嘀鞫喔?

    缟鲇氚螂住⒛浴⒐嵌加忻芮?

    关联；一阜

    质舳嘣啵缗影认涤谏鲇致缬谛摹Ｔ喔与

    韭?

    之间的“一脏多尽

    焙汀耙痪?

    嘣唷钡墓叵担芮辛巳?

    体的内在联系。由于脏钢

    湓谏砉δ苌厦芮邢喙兀虼?

    疾病也是互为传变的，如《素问·玉机真藏论》说：“五脏相

    通、移皆有次”。

    综上所述，中医脏象理论说明，脏钢

    洳皇枪铝⒋嬖?

    的，是密切相关的。因此，疾病的信息也必然是互通的，足

    见中医脏象理论是疾病预测的物质基础。

    二、人体脏赣?

    体表五官九窍皆相通应

    五官和五脏相应，在《内尽

    吩缬刑岢觯纾骸耙怨俸魏颍?

    岐伯曰：以候五脏。故肺病者，聪

    ⒈钦牛桓尾≌撸銮啵黄?

    病者，唇黄；心病者，舌卷短，颧赤；肾病者，颧与颜黑”

    （《灵枢·五阅五使》）。然而人体脏覆

    唤鲆辉嘤胍磺舷嗔?

    而且每窍与各脏皆相通应，由于每一官窍既能反映直接相应

    的脏覆

    ±恚嗄芊从称渌髟喔?

    淖纯觯虼嗣恳晃骞俳?

    可为整体脏傅

    娜⑺跤啊Ｈ缪鄣奈迓职死遣棵魈玫脑?

    竿

    渡洌脑喔?

    植嫉龋绕涫峭凡抗偾系耐渡渥钗?

    中，因头为诸阳之会，面为头之旗，脏妇

    络

    的气血皆上注

    于头，头部五官血络密布，暴露充分，故头部官窍最能暴露

    内脏的病变。以目为例，目虽为肝窍，然“十二韭?

    ，三百

    六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而

    ８中医疾病预测学

    为睛。”故和眼目有联系的韭?

    甚多，有直接起于眼部的，有

    止于目的，有延?

    眼目附近的。十二韭?

    中，除肺、脾、肾、

    心包之外，其余八条韭?

    皆与眼有联系。其中，心、肝玖

    ?

    系最为直接，奇景

    寺鲋校健⒁跷觥⒊迓觥⒋鲋猓?

    有四条与眼联系，故《灵枢·口问》有“目者，宗脉之所聚

    也”之说。《灵枢·五隆津液别》说：“五脏六福

    课?

    候”，即言眼通五脏，气贯五轮，可见目并非独为肝窍，五脏

    六附

    杂肽坑辛担纭读槭唷ご蠡蟆吩唬骸澳空撸氖挂病！?

    《灵枢·卫气》说：“命门者，目也。”《灵枢·五癃津液别》说：

    “五脏六浮

    ?

    ?

    课颉苯钥伤得鳌Ｎ逶嗔?

    募不季从?

    于目，充分提示了五官九窍与内体各部都有着千丝万缕的联......（后略) ......