准确把握学科内涵 审时度势加快发展 ——记河南中医学院中医儿科学科建设历程
在中医临床各科中，中医儿科既是中医特色突出，又是目前面临萎缩压力最大的学科。在目前全国各地中医儿科阵地日益缩小、收益难见提高的情况下，河南中医学院的中医儿科却是学科发展迅速，专科规模不断扩大，社会效益和经济效益双丰收，受到了国内同行的关注。|, http://www.100md.com
在今年8月召开的第1届国际中医儿科学术会暨第22届全国中医儿科学术会上，河南中医学院中医儿科学科带头人、博士生导师丁樱教授向与会并来医院参观学科建没、专科发展的领导和中医儿科专家们介绍了他们走出困境，走自身发展道路的经验，受到了与会者的赞誉。近日记者就中医儿科学科的建设历程采访了丁樱教授。|, http://www.100md.com
一、因时因地制宜重新规划学科前景|, http://www.100md.com
丁樱教授首先分析了中医儿科面临的形势。她说，目前医疗市场竞争日益严峻，儿科的压力更大，中医儿科的形势更不乐观：一方面由于儿科患儿来得急、走得快，医务人员的工作具有高度紧张、高度付出、高支出(人力、材料消耗多)的特点，另一方面工作环境嘈杂，诊疗时间长且经济效益低。真是“又忙又累，风险大，又不赚钱”，所以中医儿科阵地有日益萎缩的趋势。|, http://www.100md.com
河南中医学院中医儿科学科基地设在第一附属医院，地处闹市，是一个省级中医院、三甲医院，由于社会发展、生活水平的提高还面临着新情况，如城市孩子患病后能及时得到治疗而使住院患儿减少，农村患儿或因基层医院医疗水平的提高或由于经济承受能力有限而到大医院就诊者较少，同时由于疾病谱的改变，使以往常见的重症感染者下降，来医院就诊者多是目前西医难以解决的免疫、遗传代谢等疑难病症。|, http://www.100md.com
丁樱教授说，3年前，我们在制定中医儿科学科发展规划时，面对以上情况重新进行思考，重新进行调整，在学科研究方向、专科发展规模、人才培养等方面，因时制宜，因地制宜，在详细分析、广泛调研和认真论证的基础上，制订了新的规划方案，使中医儿科学科重新走上一条新路。|, http://www.100md.com
二、突出“龙头”优势，明确研究方向|, http://www.100md.com
丁樱教授说，河南中医学院中医儿科有着在全国著名的儿科专家郑颉云、黄明志、李晏龄、高智铭等，他们在儿童脑病、呼吸系统疾病和小儿肾脏病的中医药防治和研究上，有着丰富的经验，打下了深厚的学科基础。|, http://www.100md.com
几年来，我们扎根在临床基地，始终以临床医疗为核心，对小儿肾病、脑病、哮喘等3个方向的疑难病进行了多年的深入研究，近年又增设了小儿内分泌专业方向，每个方向均有相应的学术梯队、临床医疗、实验室基地、科研项目、研究生培养等。其中肾病及脑病为“龙头“研究方向，设置有专科病区，保持着鲜明的中医特色，并围绕中医临床疗效，进行了多项高层次科学研究，研究内容深入至分子生物学领域，达到了国内同类研究的前沿水平，科研成绩显著。3年前学科仅有科研项目7项，科研总经费仅20万元左右，现在有省部级项目20余项，并承担了1项省重大科技项目，科研经费总额达274.6万元。获省级科技成果5项，其中省级2等奖2项，3等奖3项。
为了广泛开展学术交流，提高学术水平，我们针对研究方向，举办了多次国家级继续教育学习班，邀请了13位知名专家讲学，还聘请了2位院士为特聘教授。此外，还建立了肾病及脑病2个研究方向的文献检索系统和数据库。6i[}*r, 百拇医药
三、准确把握学科内涵，扩大专科规模6i[}*r, 百拇医药
丁樱教授领着记者在中医儿科门诊和病区参观，记者看到中医儿科学科由儿科临床、教研室、儿科研究所三部分组成，临床设有门诊、急诊、病房(以肾脏病、内分泌疾病为主的一病区，以小儿神经内科疾病为主——脑病的二病区，共105张床位)，并设有3个诊疗中心：肾病诊疗中心、脑病诊疗康复中心和外治疗法中心。儿科研究所下设3个实验室：小儿免疫实验室、肾脏病理实验室和遗传代谢内分泌实验室。丁樱教授介绍说，现在学科基地总面积由3年前的680m2增至3450m2，其中二个病区3100m2，门诊240m2，儿研所110m2，从而使本学科成为国内中医儿科界基地规模最大的学科。6i[}*r, 百拇医药
丁樱教授说，我们近年在临床实践中，充分认识到专业分化是中医儿科学科内涵建设和快速发展的关键，大力加强专业分化(三级学科建设)，先后成立了小儿肾脏病专业、脑病专业、呼吸专业、消化专业、心血管专业、内分泌专业、结缔组织病专业，经过近几年的建设，各专业均初具规模，均有经过专业培训的学术带头人，现已成立了以肾脏病、内分泌疾病为主的一病区，以小儿神经内科疾病(脑病)为主的二病区，病床由3年前的30张增加到105张，床位使用率在120%～150%之间，现在正在筹建以呼吸病、结缔组织病、心血管疾病为主的第三病区，并计划把脑病病区扩大为两个病区，即神经康复病区和神经精神、遗传代谢疾病病区，届时，儿科病区床位将达200张以上。同时，在儿科疾病的治疗上，一手抓中医特色和优势，一手抓现代诊疗技术的提高，推动了中医儿科临床的不断发展，促进了中医儿科学科的发展壮大。学科近几年的显著成绩，也是在对学科内涵准确把握的基础上取得的。6i[}*r, 百拇医药
我们还认识到中医儿科学科的外延，应包括除儿内科疾病的所有儿科领域，重点是小儿妇科、小儿外科、小儿五官科，这些专业(三级学科)也是能充分发挥中医优势的领域，应大力发展和加强。我们在临床实践中也深深体会到，中医儿科的发展，在这些专业(或学科)有着巨大的潜力，近一年来我们已开设了小儿妇科，并派业务骨干外出进修学习。为了加强中医儿科学科的内涵建设和外延部分的发展，给中医儿科学科提供一个更为合理、符合学科特点、更加广阔的发展平台，在院领导的统一部署下，2004年4月医院成立了“院中院”——儿科医院，为本学科的发展提供了广阔的空间。
中医儿科学在三级学科的定位上进行了专业分化，突出了专科专病建设，发挥了中医药治疗肾病、脑病的特色和优势，显著提高了临床疗效，使病人逐年增多，年门诊量由3万余人次增至6万余人次，床位由30张增至105张，目前肾病年门诊量达5000人次，设置45张床位，收住病人年500余人次；脑病床位60张，年诊治专业疾病2.2万人次。临床年收入从3年前的400多万元增至1500多万元。病人来自全国各地及德国、法国，并先后接待了国内外多家院校有关人员参观学习。突出的临床特色和优势，赢得了市场，使趋于萎缩的中医儿科不但得以生存，且得到了较大的发展，扩大了中医儿科在社会上的影响。'y.#*, http://www.100md.com
四、严格规范管理，加强人才培养'y.#*, http://www.100md.com
丁樱教授介绍说，我们在进行专业分化，扩大专科规模的同时，严格规范管理和人才培养，使人才梯队更趋合理。学科原有医护人员34人，近年增至65人。学术梯队原有18人，正高、副高、主治以下之间的比例为4：10：4，现增至24人，比例为6：8：10；研究生学历者原仅占学术梯队的30%，现达82%；3年前学科仅有2名硕士生导师，无博士生导师，现硕士生导师增至7人，并增1名博士生导师，有2名博士生；每年培养硕士生由2人增至14人，又培养了3名博士生，从而使研究生教育规模及层次上了新台阶。学科人员原平均年龄为42.3岁，目前降至36.8岁。由于人才梯队更趋向年轻化、合理化，因此赋予了学科更大的发展潜力。现有5人为全国性中医、中西医结合学术团体专业委员会委员，其中3名任副主任委员，并为河南省中医儿科学会主任委员单位，明显提高了学科的学术地位和影响。'y.#*, http://www.100md.com
本学科连续三届被评为河南省优秀课程，2004年又被评为省级精品课程，成为河南中医学院2门省级精品课程之一。教学课时近3年平均达1720学时，为国内中医院校教学工作量最大的学科之一。此外，还承担了5本规划教材的编写，2本为主编，3本为副主编，在教材建设方面刷新了历史记录。'y.#*, http://www.100md.com
为了严格规范学科管理，我们配合重点学科建设要求，学术带头人的遴选采取了积分制考核的办法，并相继建立了个人科技档案、考核积分办法、岗位轮换制、教学管理、进修、参加学术会议、业务学习、奖金分配及奖惩方案等多项考核制度与完备的管理文件，奖勤罚懒，取消了大锅饭，有效地提高了工作积极性，促进了学科建设。'y.#*, http://www.100md.com
最后，丁樱教授总结说，中医儿科学科(儿科医院)作为国家中医药管理局重点学科建设单位、河南省高校重点学科、河南省中医管理局重点学科，通过3年的学科建设，我们学科发展的思路更加明确，以临床疗效为核心的学术研究方向更加突出并具有特色，成为国内中医儿科界临床基地规模最大、专科专病建设优势明显、业务收入最多的学科，在国内同行中产生了重大影响。今后,我们要在各级领导的支持帮助下,继续团结拼搏,为中医儿科实现跨越式发展而努力。(海霞)
在今年8月召开的第1届国际中医儿科学术会暨第22届全国中医儿科学术会上，河南中医学院中医儿科学科带头人、博士生导师丁樱教授向与会并来医院参观学科建没、专科发展的领导和中医儿科专家们介绍了他们走出困境，走自身发展道路的经验，受到了与会者的赞誉。近日记者就中医儿科学科的建设历程采访了丁樱教授。|, http://www.100md.com
一、因时因地制宜重新规划学科前景|, http://www.100md.com
丁樱教授首先分析了中医儿科面临的形势。她说，目前医疗市场竞争日益严峻，儿科的压力更大，中医儿科的形势更不乐观：一方面由于儿科患儿来得急、走得快，医务人员的工作具有高度紧张、高度付出、高支出(人力、材料消耗多)的特点，另一方面工作环境嘈杂，诊疗时间长且经济效益低。真是“又忙又累，风险大，又不赚钱”，所以中医儿科阵地有日益萎缩的趋势。|, http://www.100md.com
河南中医学院中医儿科学科基地设在第一附属医院，地处闹市，是一个省级中医院、三甲医院，由于社会发展、生活水平的提高还面临着新情况，如城市孩子患病后能及时得到治疗而使住院患儿减少，农村患儿或因基层医院医疗水平的提高或由于经济承受能力有限而到大医院就诊者较少，同时由于疾病谱的改变，使以往常见的重症感染者下降，来医院就诊者多是目前西医难以解决的免疫、遗传代谢等疑难病症。|, http://www.100md.com
丁樱教授说，3年前，我们在制定中医儿科学科发展规划时，面对以上情况重新进行思考，重新进行调整，在学科研究方向、专科发展规模、人才培养等方面，因时制宜，因地制宜，在详细分析、广泛调研和认真论证的基础上，制订了新的规划方案，使中医儿科学科重新走上一条新路。|, http://www.100md.com
二、突出“龙头”优势，明确研究方向|, http://www.100md.com
丁樱教授说，河南中医学院中医儿科有着在全国著名的儿科专家郑颉云、黄明志、李晏龄、高智铭等，他们在儿童脑病、呼吸系统疾病和小儿肾脏病的中医药防治和研究上，有着丰富的经验，打下了深厚的学科基础。|, http://www.100md.com
几年来，我们扎根在临床基地，始终以临床医疗为核心，对小儿肾病、脑病、哮喘等3个方向的疑难病进行了多年的深入研究，近年又增设了小儿内分泌专业方向，每个方向均有相应的学术梯队、临床医疗、实验室基地、科研项目、研究生培养等。其中肾病及脑病为“龙头“研究方向，设置有专科病区，保持着鲜明的中医特色，并围绕中医临床疗效，进行了多项高层次科学研究，研究内容深入至分子生物学领域，达到了国内同类研究的前沿水平，科研成绩显著。3年前学科仅有科研项目7项，科研总经费仅20万元左右，现在有省部级项目20余项，并承担了1项省重大科技项目，科研经费总额达274.6万元。获省级科技成果5项，其中省级2等奖2项，3等奖3项。
为了广泛开展学术交流，提高学术水平，我们针对研究方向，举办了多次国家级继续教育学习班，邀请了13位知名专家讲学，还聘请了2位院士为特聘教授。此外，还建立了肾病及脑病2个研究方向的文献检索系统和数据库。6i[}*r, 百拇医药
三、准确把握学科内涵，扩大专科规模6i[}*r, 百拇医药
丁樱教授领着记者在中医儿科门诊和病区参观，记者看到中医儿科学科由儿科临床、教研室、儿科研究所三部分组成，临床设有门诊、急诊、病房(以肾脏病、内分泌疾病为主的一病区，以小儿神经内科疾病为主——脑病的二病区，共105张床位)，并设有3个诊疗中心：肾病诊疗中心、脑病诊疗康复中心和外治疗法中心。儿科研究所下设3个实验室：小儿免疫实验室、肾脏病理实验室和遗传代谢内分泌实验室。丁樱教授介绍说，现在学科基地总面积由3年前的680m2增至3450m2，其中二个病区3100m2，门诊240m2，儿研所110m2，从而使本学科成为国内中医儿科界基地规模最大的学科。6i[}*r, 百拇医药
丁樱教授说，我们近年在临床实践中，充分认识到专业分化是中医儿科学科内涵建设和快速发展的关键，大力加强专业分化(三级学科建设)，先后成立了小儿肾脏病专业、脑病专业、呼吸专业、消化专业、心血管专业、内分泌专业、结缔组织病专业，经过近几年的建设，各专业均初具规模，均有经过专业培训的学术带头人，现已成立了以肾脏病、内分泌疾病为主的一病区，以小儿神经内科疾病(脑病)为主的二病区，病床由3年前的30张增加到105张，床位使用率在120%～150%之间，现在正在筹建以呼吸病、结缔组织病、心血管疾病为主的第三病区，并计划把脑病病区扩大为两个病区，即神经康复病区和神经精神、遗传代谢疾病病区，届时，儿科病区床位将达200张以上。同时，在儿科疾病的治疗上，一手抓中医特色和优势，一手抓现代诊疗技术的提高，推动了中医儿科临床的不断发展，促进了中医儿科学科的发展壮大。学科近几年的显著成绩，也是在对学科内涵准确把握的基础上取得的。6i[}*r, 百拇医药
我们还认识到中医儿科学科的外延，应包括除儿内科疾病的所有儿科领域，重点是小儿妇科、小儿外科、小儿五官科，这些专业(三级学科)也是能充分发挥中医优势的领域，应大力发展和加强。我们在临床实践中也深深体会到，中医儿科的发展，在这些专业(或学科)有着巨大的潜力，近一年来我们已开设了小儿妇科，并派业务骨干外出进修学习。为了加强中医儿科学科的内涵建设和外延部分的发展，给中医儿科学科提供一个更为合理、符合学科特点、更加广阔的发展平台，在院领导的统一部署下，2004年4月医院成立了“院中院”——儿科医院，为本学科的发展提供了广阔的空间。
中医儿科学在三级学科的定位上进行了专业分化，突出了专科专病建设，发挥了中医药治疗肾病、脑病的特色和优势，显著提高了临床疗效，使病人逐年增多，年门诊量由3万余人次增至6万余人次，床位由30张增至105张，目前肾病年门诊量达5000人次，设置45张床位，收住病人年500余人次；脑病床位60张，年诊治专业疾病2.2万人次。临床年收入从3年前的400多万元增至1500多万元。病人来自全国各地及德国、法国，并先后接待了国内外多家院校有关人员参观学习。突出的临床特色和优势，赢得了市场，使趋于萎缩的中医儿科不但得以生存，且得到了较大的发展，扩大了中医儿科在社会上的影响。'y.#*, http://www.100md.com
四、严格规范管理，加强人才培养'y.#*, http://www.100md.com
丁樱教授介绍说，我们在进行专业分化，扩大专科规模的同时，严格规范管理和人才培养，使人才梯队更趋合理。学科原有医护人员34人，近年增至65人。学术梯队原有18人，正高、副高、主治以下之间的比例为4：10：4，现增至24人，比例为6：8：10；研究生学历者原仅占学术梯队的30%，现达82%；3年前学科仅有2名硕士生导师，无博士生导师，现硕士生导师增至7人，并增1名博士生导师，有2名博士生；每年培养硕士生由2人增至14人，又培养了3名博士生，从而使研究生教育规模及层次上了新台阶。学科人员原平均年龄为42.3岁，目前降至36.8岁。由于人才梯队更趋向年轻化、合理化，因此赋予了学科更大的发展潜力。现有5人为全国性中医、中西医结合学术团体专业委员会委员，其中3名任副主任委员，并为河南省中医儿科学会主任委员单位，明显提高了学科的学术地位和影响。'y.#*, http://www.100md.com
本学科连续三届被评为河南省优秀课程，2004年又被评为省级精品课程，成为河南中医学院2门省级精品课程之一。教学课时近3年平均达1720学时，为国内中医院校教学工作量最大的学科之一。此外，还承担了5本规划教材的编写，2本为主编，3本为副主编，在教材建设方面刷新了历史记录。'y.#*, http://www.100md.com
为了严格规范学科管理，我们配合重点学科建设要求，学术带头人的遴选采取了积分制考核的办法，并相继建立了个人科技档案、考核积分办法、岗位轮换制、教学管理、进修、参加学术会议、业务学习、奖金分配及奖惩方案等多项考核制度与完备的管理文件，奖勤罚懒，取消了大锅饭，有效地提高了工作积极性，促进了学科建设。'y.#*, http://www.100md.com
最后，丁樱教授总结说，中医儿科学科(儿科医院)作为国家中医药管理局重点学科建设单位、河南省高校重点学科、河南省中医管理局重点学科，通过3年的学科建设，我们学科发展的思路更加明确，以临床疗效为核心的学术研究方向更加突出并具有特色，成为国内中医儿科界临床基地规模最大、专科专病建设优势明显、业务收入最多的学科，在国内同行中产生了重大影响。今后,我们要在各级领导的支持帮助下,继续团结拼搏,为中医儿科实现跨越式发展而努力。(海霞)