大鱼际掌纹形态特征与哮喘的相关性研究
周兆山 青岛市中医医院
周兆山，1954年出生。1979年毕业于山东中医学院，1994年作为首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师孟铭三主任医师学术继承人结业出师。现任青岛市海慈医疗集团青岛市中医医院呼吸科主任，主任医师，山东中医药大学兼职教授，硕士研究生导师。兼任中华中医药学会内科分会委员，中华中医药学会肺系病学术委员会常务委员，世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会常务委员，中国中西医结合学会呼吸病专业委员会委员，山东中医药学会理事，山东中医药学会肺系病专业委员会副主任委员。2003年被选为国家中医药管理局“优秀中医临床人才”，跟师于晁恩祥、张洁承教授。
主要从事中医内科临床工作，对中医药防治呼吸病、情志病等有深入研究。近年来，获山东省、青岛市科技进步奖4项，出版著作6部(编著1部，主编6部)，发表论文20余篇。目前承担省市级科研课题3项。
我们在长期的临床实践中发现，哮喘(外源性，下同)患者普遍存在着大鱼际掌纹粗糙的现象，这种现象可作为哮喘的一个重要体征。为了证明这一点，我们对151例哮喘患者以及153例正常人对照组进行了临床研究，同时对这一体征的形成机理及其临床意义进行了初步的探讨(本课题为山东省卫生厅资助课题)。现将研究结果总结如下。
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一、临床资料
(一)研究对象的选择
观察组：随机选择符合1997年中华医学会呼吸分会哮喘学组制订的《支气管哮喘防治指南》中“支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案”中的诊断标准，且属于哮喘传统分型中的外源性哮喘病人。
对照组：随机选择正常人或不患哮喘的病人，除外有过敏性疾病病史者。
(二)一般情况
观察组共151例。男性73例，女性78例。最大年龄70岁，最小年龄3岁，平均年龄为33.25岁。其中3～7岁者为9例，8～14岁者为25例，15～20岁者为15例，20岁以上者为102例。对照组共153例。男性71例，女性82例。最大年龄90岁，最小年龄3岁，平均年龄34.33岁。其中3～7岁者为12例，8～14岁者为25例，15～20岁者为16例，20岁以上者为100例。两组患者性别、年龄等方面经统计学处理，显示无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
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二、研究方法
(一)大鱼际掌纹的观察方法
医者面对患者，让其全手肌肉自然放松，持患者的手腕，在自然光线下从不同的方向、角度(以能充分显示最佳清晰程度为原则)观察大鱼际掌纹的走向、纹间的距离、纹沟的深浅、纹间相互构成的花纹特征，以及大鱼际表面皮肤的润燥，并用食指和中指触摸其是否柔软光滑或粗糙碍手等。在诊察时应左右手互参。
(二)大鱼际掌纹的分级
根据肉眼观察及触诊所得到的信息，将大鱼际掌纹分为三级。
I级：大鱼际表面皮肤润泽，纹理细腻、间隙密集，皮沟极浅，无特征性花纹分布，用手扪之柔软。II级：分为两度：I度：大鱼际表面皮肤润泽，纹理清晰，呈格子型分布，但间隙较狭窄，用手扪之柔软光滑。II度：大鱼际表面皮肤欠润泽，纹理清晰，明显可见，呈格子型分布，间隙较宽，用手扪之较柔软。III级：大鱼际表面皮肤干而粗糙，纹理清晰，明显可见，用手扪之碍手，甚或扪之如皮革。或呈大格子型分布；或主纹理从拇指根处开始呈鱼尾状分布；或主纹理从大鱼际桡侧向手心方向呈渠状分布，纹理间隙较II级II度明显增宽，间隙较均匀。
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三、研究结果
(一)两组大鱼际掌纹形态的比较
见表1。结果表明，两组之间大鱼际掌纹形态分级有极显著差异(P<0.01)，显示外源性哮喘病人大鱼际掌纹形态具有明显的特征性。
由表2可见，哮喘患者大鱼际掌纹形态分级与病史长短之间无差异(P>0.05),表明大鱼际掌纹形态不随病史的长短而变化，相对恒定不变。
(二)观察组大鱼际掌纹形态分级与病史的相关性
(三)大鱼际掌纹形态特征的判断标准
通过对观察组、对照组大鱼际掌纹分级的对比分析表明，二者之间存在着极显著性差异，哮喘病人大鱼际掌纹形态具有明显的特征性。按照大鱼际掌纹分级的不同，制订其判断标准：大鱼际掌纹I级为正常；大鱼际掌纹II级I度为哮喘大鱼际掌纹形态特征具有弱阳性(±)意义；大鱼际掌纹II级II度、III级为哮喘大鱼际掌纹形态特征具有阳性(+)意义。
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四、讨论
(一)哮喘病人大鱼际掌纹形态特征的形成机制
临床观察表明，观察组与对照组大鱼际掌纹形态分级之间有极显著性差异。正常人对照组大鱼际表面皮肤润泽，纹理细腻，间隙密集，纹沟极浅，无特征性花纹分布，扪之柔软。观察组大鱼际表面皮肤欠润泽甚至干而粗糙，扪之碍手，纹理清晰，明显可见，呈格子状分布或呈鱼尾状，少数呈渠状分布。
1.哮喘患者大鱼际掌纹形态特征是现代医学过敏性体质的遗传现象
从现代医学的角度来看，人体皮肤在胚胎第13周开始发育，大约在第19周左右形成。一个人的掌纹在出生时已经定型，终生不变，这种皮肤纹理的发生是受遗传基因控制的。所以说，哮喘病人大鱼际掌纹的形态特征，可能是过敏性体质的遗传。这种遗传，作为一种体征，具体表现在大鱼际掌纹上，其详细机理有待于进一步探讨。
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2.哮喘病人大鱼际掌纹形态特征是中医学“肾虚质”的外在表现
大鱼际所处部位，是手太阴肺经走行的末端，内应于肺。哮喘病人大鱼际掌纹是先天形成的，与肾有关。就肺肾关系而言，肾为主水之脏，肺为“水之上源”，肺主呼气，肾主纳气，二者有着密切的关系。但是，肾对肺起着统帅的作用，如《素问·水热穴论》说：“少阴者，冬脉也，故其本在肾，其末在肺。”体质是先天遗传形成的，具有相对的稳定性。就哮喘患者大鱼际掌纹形态而言，因其生来具有、是先天形成的，其所处的部位，虽然是手太阴肺经所走行的末端，只能说明与肺有关，但二者存在着标本关系，即其本在肾，其标在肺。
《素问·阴阳应象大论》说：“阳化气，阴成形”，马莳在注解本条文时说：“阳化万物之气，而吾人之气由阳化之；阴成万物之形，而吾人之形由阴成之。”皮肤在胚胎第13周开始发育，大约在第19周左右形成。大鱼际掌纹细腻润泽或粗糙欠润泽与否是与肾主生殖发育的功能紧密相连的。大鱼际掌纹粗糙而欠润泽的现象，提示肾在胚胎发育(成形)过程中，由于其阴精(或阴津)不足，不能濡润肌肤所致。人的皮肤由表皮层、真皮层和皮下组织组成，含有大量脂肪，使皮肤润滑。手掌的皮肤比身体其他部位的皮肤组织要紧密得多，且指掌皮肤一般都不长毛，汗腺却相当丰富。大鱼际皮肤组织失于致密而粗糙，直接或间接的反映了全身腠理的疏松。腠理的致密疏松与否，卫气也起着重要的作用。细究之，卫气的生成与肾脏也有着密切的关系。
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肾精和肾气是同一物质。一般地说，肾精是有形的，肾气是无形的。肾精散，则化为肾气；肾气聚，则变为肾精，精与气在不断地相互转化之中。肾中精气为生气之源。可见，卫气根源于肾，出之于肾。可籍以说明大鱼际掌纹失于致密而粗糙与肾精亏乏有关。
哮喘具有遗传性。如宋代许叔微《普济本事方·卷一》说：“凡遇天阴欲作雨便发……此病有苦至终身者，亦有母子相传者。”清代叶天士将儿童哮喘叫做“幼稚天哮”，即生来就有的疾病，是由遗传而来。从哮喘发病的年龄与规律来看，外源性哮喘大多自幼发病，随着年龄的增长，肾中精气渐充，部分病人可逐渐自行向愈。若失治或误治，发展为成年哮喘，因其反复发病，每致肾虚更甚，则较难治愈。对于哮喘的防治原则，古人已有明训，如《丹溪心法》精辟的概括为“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”。张景岳对哮喘的治疗，主张“惓惓以元气为念”。
数年来，我们对预防哮喘的发作，立足于补肾，研制了防哮灵胶囊。该制剂由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓、薏苡仁等组成，用于预防哮喘的发作取得了满意的疗效。临床观察表明，连服防哮灵胶囊3个月，可使哮喘的发作次数明显减少，发作程度明显减轻。上海沈自尹教授在对哮喘患者的内分泌研究中发现，即使临床无肾虚见证，也可能是潜在的肾上腺皮质功能不足(潜在的肾虚)，进而提出从补肾着手预防哮喘发作的观点，临床上取得了满意的疗效。肾虚是哮喘发病过程中贯穿始终的主要矛盾，即使在其发作期，也同样存在着肾虚的病机，治疗时，在祛邪的基础上酌情加用补肾中药可明显提高疗效。我们对反复发作的哮喘，若证属寒哮者，在射干麻黄汤的基础上合用六味地黄汤加祛风药如羌活、防风等；若证属热哮者，在清肺渗湿汤(院内协定处方，即麻杏石甘汤加味)的基础上合用六味地黄汤酌加具有祛风功效的蝉蜕等，临床观察表明，与不加六味地黄汤的对照组比较，疗效可明显提高。
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综上可见，肾虚是哮喘发病的根本病机，既有其理论依据，又有临床实践的佐证。通过对哮喘患者大鱼际掌纹形态特征的观察分析以及形成机理的探讨，可以认为，哮喘患者大鱼际掌纹形态特征是肾虚的外在反映，可作为哮喘“肾虚质”的一个重要体征。
(二)哮喘病人大鱼际掌纹形态特征的临床意义
1.可作为外源性哮喘与内源性哮喘的鉴别体征
支气管哮喘一般分为外源性哮喘与内源性哮喘。二者的鉴别，通常要认真询问是否有家族过敏史、个人过敏史以及发病特征等，其中皮肤过敏原试验、嗜酸性粒细胞计数等是最具有鉴别意义的客观指标。但是，任何一项实验室检查都会给患者带来一定的痛苦，而且因之增加其经济负担。通过对大鱼际掌纹形态特征的观察，如其分级程度在II级以上者，可以为快速做出鉴别诊断提供参考依据。
2.可作为早期诊断咳嗽变异性哮喘的体征
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咳嗽变异性哮喘(也称过敏性咳嗽)，临床上极为常见。这类病人常表现为较长时间的咳嗽，多呈干咳，或咳少量黏痰，多发于夜间及清晨，查体无阳性体征，肺功能、胸片正常，长时间服用抗生素以及止咳药无效。若不及时做出正确的诊断，采取相应的治疗措施加以治疗，可发展成为典型的哮喘。通常对咳嗽变异性哮喘的诊断，除询问个人过敏史外，主要依靠实验室检查，如过敏原皮肤试验、嗜酸性粒细胞计数、气道反应性测定等。如通过观察大鱼际掌纹体征，其分级程度在II级以上者，可以早期、快速的做出诊断。
3.对哮喘有易患倾向者可提供早期干预依据
所谓哮喘的易患倾向，是指患者具有过敏性体质，又有反复上呼吸道感染的病史。临床实践证明，有许多哮喘患者在其发病前的一个相当长的阶段，常反复发生上呼吸道感染，长此以往可导致哮喘的发生。对此类患者，如发现大鱼际掌纹形态特征在II级以上者，则可运用中医药进行早期干预，以预防哮喘的发生。
4.可为补肾法提供立法依据
在临床上，如哮喘患者大鱼际掌纹形态特征在II级以上者，说明其存在着“肾虚质”的内在体质。在哮喘的缓解期应立足于补肾，以预防哮喘的再发作；在哮喘的发作期，根据肾虚是哮喘发病过程中贯穿始终的主要矛盾，治疗时，在祛邪的基础上酌情加用补肾药，以提高疗效。
综上所述，哮喘大鱼际掌纹形态特征具有重要的临床意义。首先作为一个体征，可作为哮喘、咳嗽变异性哮喘的诊断以及鉴别诊断的客观指标，同时，对哮喘有易患倾向者可提供早期干预依据，可为哮喘采用补肾法治疗提供客观依据。这种诊断方法具有简便易行、快捷经济、无创伤、无痛苦等优点，值得临床推广应用。, http://www.100md.com
周兆山，1954年出生。1979年毕业于山东中医学院，1994年作为首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师孟铭三主任医师学术继承人结业出师。现任青岛市海慈医疗集团青岛市中医医院呼吸科主任，主任医师，山东中医药大学兼职教授，硕士研究生导师。兼任中华中医药学会内科分会委员，中华中医药学会肺系病学术委员会常务委员，世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会常务委员，中国中西医结合学会呼吸病专业委员会委员，山东中医药学会理事，山东中医药学会肺系病专业委员会副主任委员。2003年被选为国家中医药管理局“优秀中医临床人才”，跟师于晁恩祥、张洁承教授。
主要从事中医内科临床工作，对中医药防治呼吸病、情志病等有深入研究。近年来，获山东省、青岛市科技进步奖4项，出版著作6部(编著1部，主编6部)，发表论文20余篇。目前承担省市级科研课题3项。
我们在长期的临床实践中发现，哮喘(外源性，下同)患者普遍存在着大鱼际掌纹粗糙的现象，这种现象可作为哮喘的一个重要体征。为了证明这一点，我们对151例哮喘患者以及153例正常人对照组进行了临床研究，同时对这一体征的形成机理及其临床意义进行了初步的探讨(本课题为山东省卫生厅资助课题)。现将研究结果总结如下。
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一、临床资料
(一)研究对象的选择
观察组：随机选择符合1997年中华医学会呼吸分会哮喘学组制订的《支气管哮喘防治指南》中“支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案”中的诊断标准，且属于哮喘传统分型中的外源性哮喘病人。
对照组：随机选择正常人或不患哮喘的病人，除外有过敏性疾病病史者。
(二)一般情况
观察组共151例。男性73例，女性78例。最大年龄70岁，最小年龄3岁，平均年龄为33.25岁。其中3～7岁者为9例，8～14岁者为25例，15～20岁者为15例，20岁以上者为102例。对照组共153例。男性71例，女性82例。最大年龄90岁，最小年龄3岁，平均年龄34.33岁。其中3～7岁者为12例，8～14岁者为25例，15～20岁者为16例，20岁以上者为100例。两组患者性别、年龄等方面经统计学处理，显示无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
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二、研究方法
(一)大鱼际掌纹的观察方法
医者面对患者，让其全手肌肉自然放松，持患者的手腕，在自然光线下从不同的方向、角度(以能充分显示最佳清晰程度为原则)观察大鱼际掌纹的走向、纹间的距离、纹沟的深浅、纹间相互构成的花纹特征，以及大鱼际表面皮肤的润燥，并用食指和中指触摸其是否柔软光滑或粗糙碍手等。在诊察时应左右手互参。
(二)大鱼际掌纹的分级
根据肉眼观察及触诊所得到的信息，将大鱼际掌纹分为三级。
I级：大鱼际表面皮肤润泽，纹理细腻、间隙密集，皮沟极浅，无特征性花纹分布，用手扪之柔软。II级：分为两度：I度：大鱼际表面皮肤润泽，纹理清晰，呈格子型分布，但间隙较狭窄，用手扪之柔软光滑。II度：大鱼际表面皮肤欠润泽，纹理清晰，明显可见，呈格子型分布，间隙较宽，用手扪之较柔软。III级：大鱼际表面皮肤干而粗糙，纹理清晰，明显可见，用手扪之碍手，甚或扪之如皮革。或呈大格子型分布；或主纹理从拇指根处开始呈鱼尾状分布；或主纹理从大鱼际桡侧向手心方向呈渠状分布，纹理间隙较II级II度明显增宽，间隙较均匀。
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三、研究结果
(一)两组大鱼际掌纹形态的比较
见表1。结果表明，两组之间大鱼际掌纹形态分级有极显著差异(P<0.01)，显示外源性哮喘病人大鱼际掌纹形态具有明显的特征性。
由表2可见，哮喘患者大鱼际掌纹形态分级与病史长短之间无差异(P>0.05),表明大鱼际掌纹形态不随病史的长短而变化，相对恒定不变。
(二)观察组大鱼际掌纹形态分级与病史的相关性
(三)大鱼际掌纹形态特征的判断标准
通过对观察组、对照组大鱼际掌纹分级的对比分析表明，二者之间存在着极显著性差异，哮喘病人大鱼际掌纹形态具有明显的特征性。按照大鱼际掌纹分级的不同，制订其判断标准：大鱼际掌纹I级为正常；大鱼际掌纹II级I度为哮喘大鱼际掌纹形态特征具有弱阳性(±)意义；大鱼际掌纹II级II度、III级为哮喘大鱼际掌纹形态特征具有阳性(+)意义。
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四、讨论
(一)哮喘病人大鱼际掌纹形态特征的形成机制
临床观察表明，观察组与对照组大鱼际掌纹形态分级之间有极显著性差异。正常人对照组大鱼际表面皮肤润泽，纹理细腻，间隙密集，纹沟极浅，无特征性花纹分布，扪之柔软。观察组大鱼际表面皮肤欠润泽甚至干而粗糙，扪之碍手，纹理清晰，明显可见，呈格子状分布或呈鱼尾状，少数呈渠状分布。
1.哮喘患者大鱼际掌纹形态特征是现代医学过敏性体质的遗传现象
从现代医学的角度来看，人体皮肤在胚胎第13周开始发育，大约在第19周左右形成。一个人的掌纹在出生时已经定型，终生不变，这种皮肤纹理的发生是受遗传基因控制的。所以说，哮喘病人大鱼际掌纹的形态特征，可能是过敏性体质的遗传。这种遗传，作为一种体征，具体表现在大鱼际掌纹上，其详细机理有待于进一步探讨。
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2.哮喘病人大鱼际掌纹形态特征是中医学“肾虚质”的外在表现
大鱼际所处部位，是手太阴肺经走行的末端，内应于肺。哮喘病人大鱼际掌纹是先天形成的，与肾有关。就肺肾关系而言，肾为主水之脏，肺为“水之上源”，肺主呼气，肾主纳气，二者有着密切的关系。但是，肾对肺起着统帅的作用，如《素问·水热穴论》说：“少阴者，冬脉也，故其本在肾，其末在肺。”体质是先天遗传形成的，具有相对的稳定性。就哮喘患者大鱼际掌纹形态而言，因其生来具有、是先天形成的，其所处的部位，虽然是手太阴肺经所走行的末端，只能说明与肺有关，但二者存在着标本关系，即其本在肾，其标在肺。
《素问·阴阳应象大论》说：“阳化气，阴成形”，马莳在注解本条文时说：“阳化万物之气，而吾人之气由阳化之；阴成万物之形，而吾人之形由阴成之。”皮肤在胚胎第13周开始发育，大约在第19周左右形成。大鱼际掌纹细腻润泽或粗糙欠润泽与否是与肾主生殖发育的功能紧密相连的。大鱼际掌纹粗糙而欠润泽的现象，提示肾在胚胎发育(成形)过程中，由于其阴精(或阴津)不足，不能濡润肌肤所致。人的皮肤由表皮层、真皮层和皮下组织组成，含有大量脂肪，使皮肤润滑。手掌的皮肤比身体其他部位的皮肤组织要紧密得多，且指掌皮肤一般都不长毛，汗腺却相当丰富。大鱼际皮肤组织失于致密而粗糙，直接或间接的反映了全身腠理的疏松。腠理的致密疏松与否，卫气也起着重要的作用。细究之，卫气的生成与肾脏也有着密切的关系。
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肾精和肾气是同一物质。一般地说，肾精是有形的，肾气是无形的。肾精散，则化为肾气；肾气聚，则变为肾精，精与气在不断地相互转化之中。肾中精气为生气之源。可见，卫气根源于肾，出之于肾。可籍以说明大鱼际掌纹失于致密而粗糙与肾精亏乏有关。
哮喘具有遗传性。如宋代许叔微《普济本事方·卷一》说：“凡遇天阴欲作雨便发……此病有苦至终身者，亦有母子相传者。”清代叶天士将儿童哮喘叫做“幼稚天哮”，即生来就有的疾病，是由遗传而来。从哮喘发病的年龄与规律来看，外源性哮喘大多自幼发病，随着年龄的增长，肾中精气渐充，部分病人可逐渐自行向愈。若失治或误治，发展为成年哮喘，因其反复发病，每致肾虚更甚，则较难治愈。对于哮喘的防治原则，古人已有明训，如《丹溪心法》精辟的概括为“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”。张景岳对哮喘的治疗，主张“惓惓以元气为念”。
数年来，我们对预防哮喘的发作，立足于补肾，研制了防哮灵胶囊。该制剂由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓、薏苡仁等组成，用于预防哮喘的发作取得了满意的疗效。临床观察表明，连服防哮灵胶囊3个月，可使哮喘的发作次数明显减少，发作程度明显减轻。上海沈自尹教授在对哮喘患者的内分泌研究中发现，即使临床无肾虚见证，也可能是潜在的肾上腺皮质功能不足(潜在的肾虚)，进而提出从补肾着手预防哮喘发作的观点，临床上取得了满意的疗效。肾虚是哮喘发病过程中贯穿始终的主要矛盾，即使在其发作期，也同样存在着肾虚的病机，治疗时，在祛邪的基础上酌情加用补肾中药可明显提高疗效。我们对反复发作的哮喘，若证属寒哮者，在射干麻黄汤的基础上合用六味地黄汤加祛风药如羌活、防风等；若证属热哮者，在清肺渗湿汤(院内协定处方，即麻杏石甘汤加味)的基础上合用六味地黄汤酌加具有祛风功效的蝉蜕等，临床观察表明，与不加六味地黄汤的对照组比较，疗效可明显提高。
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综上可见，肾虚是哮喘发病的根本病机，既有其理论依据，又有临床实践的佐证。通过对哮喘患者大鱼际掌纹形态特征的观察分析以及形成机理的探讨，可以认为，哮喘患者大鱼际掌纹形态特征是肾虚的外在反映，可作为哮喘“肾虚质”的一个重要体征。
(二)哮喘病人大鱼际掌纹形态特征的临床意义
1.可作为外源性哮喘与内源性哮喘的鉴别体征
支气管哮喘一般分为外源性哮喘与内源性哮喘。二者的鉴别，通常要认真询问是否有家族过敏史、个人过敏史以及发病特征等，其中皮肤过敏原试验、嗜酸性粒细胞计数等是最具有鉴别意义的客观指标。但是，任何一项实验室检查都会给患者带来一定的痛苦，而且因之增加其经济负担。通过对大鱼际掌纹形态特征的观察，如其分级程度在II级以上者，可以为快速做出鉴别诊断提供参考依据。
2.可作为早期诊断咳嗽变异性哮喘的体征
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咳嗽变异性哮喘(也称过敏性咳嗽)，临床上极为常见。这类病人常表现为较长时间的咳嗽，多呈干咳，或咳少量黏痰，多发于夜间及清晨，查体无阳性体征，肺功能、胸片正常，长时间服用抗生素以及止咳药无效。若不及时做出正确的诊断，采取相应的治疗措施加以治疗，可发展成为典型的哮喘。通常对咳嗽变异性哮喘的诊断，除询问个人过敏史外，主要依靠实验室检查，如过敏原皮肤试验、嗜酸性粒细胞计数、气道反应性测定等。如通过观察大鱼际掌纹体征，其分级程度在II级以上者，可以早期、快速的做出诊断。
3.对哮喘有易患倾向者可提供早期干预依据
所谓哮喘的易患倾向，是指患者具有过敏性体质，又有反复上呼吸道感染的病史。临床实践证明，有许多哮喘患者在其发病前的一个相当长的阶段，常反复发生上呼吸道感染，长此以往可导致哮喘的发生。对此类患者，如发现大鱼际掌纹形态特征在II级以上者，则可运用中医药进行早期干预，以预防哮喘的发生。
4.可为补肾法提供立法依据
在临床上，如哮喘患者大鱼际掌纹形态特征在II级以上者，说明其存在着“肾虚质”的内在体质。在哮喘的缓解期应立足于补肾，以预防哮喘的再发作；在哮喘的发作期，根据肾虚是哮喘发病过程中贯穿始终的主要矛盾，治疗时，在祛邪的基础上酌情加用补肾药，以提高疗效。
综上所述，哮喘大鱼际掌纹形态特征具有重要的临床意义。首先作为一个体征，可作为哮喘、咳嗽变异性哮喘的诊断以及鉴别诊断的客观指标，同时，对哮喘有易患倾向者可提供早期干预依据，可为哮喘采用补肾法治疗提供客观依据。这种诊断方法具有简便易行、快捷经济、无创伤、无痛苦等优点，值得临床推广应用。, http://www.100md.com