随着基础医学的迅速发展和先进的医学技术手段的广泛应用，牙周病的临床研究与治疗也在迅速地发展，伴随着牙种植及引导组织再生术(guided tissue regeneration) 在临床上的广泛开展，生物膜和骨移植材料在临床上的广泛应用，牙周病的临床研究与治疗进入了一个新的发展时期。现就牙周病临床治疗方面的相关的进展与经验，概述如下。

     1 基础治疗

    随着分子生物学和遗传学的发展，牙周病的临床治疗也进入了一个新的领域，但基础治疗仍为牙周病患者最主要且首要的选择，新器械( 喷砂洁牙机)的使用，由于其高效省时省力，逐渐占领牙周基础治疗的领域，但对于特殊的牙周治疗仍然不能代替手工操作。

     2 药物治疗

    局部用药成为牙周治疗研究的热点[1，2]。所用药物种类多，如四环素、甲硝唑、替硝唑、氯己定、螺旋霉素、消炎痛、聚维酮碘、蜂胶牙泰、吲哚美辛等；用药形式多，有局部缓释片、药棒、药膜、含漱、龈下冲洗、雾化吸入、载药托盘等，如果能用药敏试验选药或配合洁治和刮治，则疗效更好。四环素对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，对于口腔特别是牙周慢性感染的疗效十分显著，但全身用四环素难以在牙周局部达到一定浓度。四环素药线是一种长约23 cm、直径0.5 mm，含有12.7 mg四环素的药线，可缓慢释放四环素10天左右，临床上，放置此药线于牙周袋内10天时，龈沟液中四环素浓度高达1590μg/ml，比口服250 mg的四环素浓度高出100倍，对微生物的控制及牙周慢性感染的治疗效果相当显著[3]，缺点是较难将药线持续更长时间。米诺环素是一种高效半合成的四环素族药物，其抑菌谱广而强，可抑制慢性牙周炎患者的螺旋体和致病菌，所以其抗菌活性比其他四环素族药物高，它作为洁治、刮治的辅助用药治疗牙周炎有很好的效果[4，5]，它能使牙龈红肿减轻，牙周袋变浅，龈下局部应用2%米诺环素软膏(属于可吸收型的软膏状缓释剂)还能使牙槽骨丧失速率减慢。在一定的浓度范围内(20～100mg/L)，米诺环素能显著提高牙周韧带细胞的生物学活性，从而促进牙周新附着的形成，有利于牙周创伤的愈合和组织再生[6，7]。吲哚美辛是前列腺素合成酶-环氧化酶的非选择性抑制剂，实验证明：吲哚美辛可以显著抑制IL-1α和TNF-α 单独或联合刺激牙龈成纤维细胞IL-11的产生[8]。以色列的一个研究小组局部使用一种新型的凝胶治疗重度牙周炎[9]，初步的临床观察结果表明：这种局部使用的新型的凝胶可明显减少牙周探诊深度，降低牙周探诊出血，改善牙齿松动 ......