我院是拥有502张床位，集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的三级乙等综合医院。如何保障病人安全，提高医疗质量，我们的做法如下。

     1 严格执行医院感染管理规范

    依靠卫生部颁布的《医院感染管理规范(试行)》，为医院感染的预防和控制提供了政策保证。该规范从医院感染组织管理、知识培训、监测、预防和控制及重点部门的医院感染管理等方面，对各级各类开展医院感染工作提出了具体要求，对推动医院感染工作的开展和加强医院感染的控制起到了非常重要的作用。我院根据规范，制定以监测为基础，管理为手段，控制为目标，应用系统工程的原理为医院感染的控制提供服务。

    2 加强医院感染管理

    2.1 医院感染纳入医院质量管理 医院感染管理专职人员参加医院行政和业务查房 ......