【摘要】 目的 探讨低分子肝素(LMWH)治疗冠心病急性冠脉综合征的效果与护理。方法 70例冠心病患者在给予常规治疗的基础上，给予低分子肝素腹部皮下注射，加强用药前后的护理，观察药效及其不良反应。结果 治疗后患者心绞痛发作程度及心电图改变有明显好转，差异有非常显著性(P<0.01)，未发现严重的不良反应。结论 联合应用低分子肝素治疗冠心病急性冠脉综合征疗效好，且较安全。

    【关键词】 低分子肝素；冠脉综合征；护理

    近年来，低分子肝素作为冠心病急性冠脉综合征规范治疗的一部分，在临床上已广泛应用[1，2]。治疗过程中的护理问题，也逐渐引起人们的重视，包括正确的注射方法、病情观察、疗效判断、不良反应等。我科应用低分子肝素治疗急性冠脉综合征，期间配合积极的健康教育和人性化护理，取得满意的效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    随机选择2004年6月～2004年12月住院患者70例，男42例，女28例；年龄42～74岁，平均56.4岁。患者用药前查血小板、出凝血时间及凝血酶原时间均在正常范围，无严重的凝血障碍，近期无活动性出血、手术或外伤史。

    1.2 方法

    70例患者在给予常规治疗(包括扩冠、调脂、阿司匹林抗凝等)的基础上，给予腹部皮下注射低分子肝素，1次/12h，7～10天为一疗程，共注射1140例次。腹部皮下注射方法：选择脐周围U状区域，用左手拇指和食指捏起皮肤，形成隆起的皱褶，右手持注射器紧贴皮肤，垂直进针，抽吸无回血，缓慢注射完毕，以原进针角度快速拔针 ......