大疱性类天疱疮1例的护理
天疱疮,1病例介绍,2护理,3讨论,【参考文献】
我院于2004年5月21日收治1例因右下肺炎、褥疮III度后又转为大疱性类天疱疮患者,在疾病的发展转归中进行了针对性护理,效果满意,现将有关护理报告如下。1 病例介绍
患者,男,77岁。因“咳嗽2日伴发热1日”收入院。入院查体:体温38.5 ℃,血压100/70mmHg、脉搏76次/min、呼吸17次/min,神清,精神弱,表情呆滞,长期卧床,生活不能自理。 入院诊断:(1)肺炎;(2)褥疮感染;(3)原发性高血压病3级; (4)冠状动脉硬化性心脏病,心律失常—预激综合征;(5)脑梗死后遗症,血管性痴呆,双下肢瘫痪;(6)营养不良,低蛋白血症;(7)电解质紊乱,低钠血症。 经35天的抗炎、化痰、营养补液,每日行褥疮换药等对症治疗,体温降至37.5℃以下,病情稳定。于36天后全身皮肤相继出现密布大小不等的水疱,个别呈血疱,疱壁紧张。疱出部位以受压、摩擦部位为主,如臀部、前臂等,表面皮肤破溃处呈红色糜烂面,糜烂处有大量渗出。请皮肤科会诊,取水疱查病理示:大疱性类天疱疮。采用大剂量的糖皮质激素冲击治疗,注射抗生素,补充维生素、白蛋白。对于局部破损处用生理盐水200ml 加黄连素1片清洗 ......
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