治疗腰椎间盘突出不能见好就收
入冬以后，因为天气变化无常，气温忽高忽低，颈椎、腰椎等骨科疾病极易复发，颈、肩、腰、腿疼痛反复发作。
据福州福兴骨科医院刘红旗院长介绍说：“入冬以来，来看病的人特别多，尤其是中老年人。”如何治疗腰椎疾病，祛除病痛，是众多患者最关心的一个问题。刘红旗解释说，腰椎疾病大多病程长、症状多变、容易反复，治疗方法也多种多样。如果缺乏正确认识，容易进入治疗误区。多花钱不说，病情不易好转，甚至贻误治疗时机。
“腰突”治疗不能见好就收
刘红旗告诉记者，常有患者跑到医院来咨询，椎间盘突出明明好得差不多了，怎么最近又“复发”了。他说，这类患者主要是由于对腰椎间盘突出治疗存在以下错误认识而造成病情反反复复，难以治愈。1.疗程不够，有不少患者在治疗一段时间后，病情有所好转，便不再继续治疗，认为已经好了，再继续治疗没必要了。2.腰椎间盘突出康复原则要求减少剧烈运动，增加休息，康复后注意防护。但有不少患者认为不工作不运动就是休息，整天坐着看电视、打牌等，这样反而比上班工作还累，加重了腰部负担，致使病情复发，甚至恶化。刘院长强调，腰突症治疗不可见好就收，一定要坚持到底。三天打鱼两天晒网的行为只能使病情恶化。
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治“腰突”哪种方法好？
那么治疗腰椎间盘突出采用哪种方法比较好？
据刘红旗院长介绍，目前治疗腰椎间盘突出主要有三种方法：一、保守疗法；二、手术疗法；三、微创介入疗法。采用何种方法要依据患者自身的情况，辨症施治。不能一概而论用哪种方法比较好，没有一种方法是万能的。
保守疗法：包括卧床休息、佩戴腰围、电脑三维牵引、推拿、针灸、理疗、骶管内或神经根附近药物注射和服用中西药物。但保守疗法只适合早期腰椎间盘突出症患者，且治疗效果有限。若经过正规保守治疗，80%的早期腰椎间盘突出患者能收到优良的治疗效果。
手术疗法：治疗关键是解除神经根的刺激或压迫，消除神经、脊髓周围的炎症和水肿，促进神经修复等，其特点是去除彻底，复发率低，见效快，但有一定的创伤，操作相对复杂，而且临床上对腰椎间盘突出症有严格的适应症。椎间盘突出物较大、钙化腰椎滑脱、不稳定等几种情况只有手术能取得好的效果。
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微创介入疗法：在X线透视监护下，运用细针穿刺臭氧注射或激光汽化、切吸等，使椎间盘减压、突出回缩，从而减轻神经受压症状。目前临床上先进疗法是采用臭氧注射的疗法。通过向病患部位注射臭氧(O3)。使突出部位达到萎缩、回缩的治疗目的。
优势：单纯性椎间盘髓核突出，效果很好，优良率能达到90%以上；细针穿刺，操作简单，对人体安全、无毒、无不良反应；监视器监视下进行，成功率高。
刘院长提醒患者，腰突患者不可一味迷信某种方法或是听信广告宣传某种“万能”疗法，而是要根据自身情况选择合适的疗法在专业医师的指导下进行治疗，才能确保治疗效果。
刘红旗 福州福兴骨科医院业务院长
副主任医师、福兴骨科医院脊柱外科主任、原解放军北京306医院骨科(全军脊柱外科中心)主任，从事骨科临床工作近40年，擅长脊柱外科、矫形骨科、创伤骨科和小儿骨科疾病的诊治，特别对运用微创介入技术治疗颈、腰椎间盘突出症有独到研究和丰富的临床经验。在国家级刊物和军内刊物上发表论文30余篇，《脊柱内植物生物力学研究及RF系统设计与应用》等6项研究获科技进步奖。
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骨性关节炎有哪些表现
骨性关节炎是最常见的一种关节炎，以中老年人居多，是老年人关节致残的主要原因。关节软骨退行性变性和消失，关节边缘和软骨下骨质反应性增生，而导致中轴关节和周围关节一系列临床表现。主要临床表现有以下几点：
(1)症状：
①受累关节
常见受累部位是膝关节、髋关节、踝关节、肘关节、颈椎及腰椎、指间关节。
②关节疼痛
为本病最常见症状，早期疼痛较轻，多在活动时发生，休息后缓解，后期则休息时也痛，且常有夜间痛发生。过度劳累可使疼痛突然加重。
③晨僵
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为局限性，活动后缓解。时间不会超过30分钟。
④活动困难
系缓慢进展性。早期轻微，仅在晨起或久坐后活动不灵便，活动后可恢复。随病情进展，症状逐渐加重，以至关节活动范围明显减小。
(2)体征
本病的常见体征为关节肿大、触痛、活动响声、畸形和功能障碍。
腰椎间盘突出进入微创治疗时代
腰椎间盘突出微创治疗技术是现代医学发展的一项重要成果。目前国际通用的腰椎间盘突出微创治疗技术是臭氧(O2-O3)注射法、电动式经皮穿刺颈、腰椎间盘切吸技术、后路椎间盘镜下(M.E.D)椎间盘切除技术和胶原酶髓核化学溶解技术四种，特别是臭氧(O2-O3)注射法治疗腰椎间盘突出症，因其技术成熟、疗效显著、创伤小恢复快而受到学术界和广大患者的高度认可。目前在福州，福兴骨科医院是唯一一家拥有这四项微创治疗技术的专业骨科医院。
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臭氧(O2-O3)注射法
椎间盘臭氧(O2-O3)注射法是近年来治疗椎间盘突出症的最先进微创技术，该疗法最早由意大利医师首创，国外已普遍应用，已被确认是免除开刀治疗颈、腰椎间盘突出症的最有效手段。O3具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛的作用，可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞导致水分流失而萎缩，使症状得以缓解，达到治疗目的。
优点：1.起效快，疗效高。能根治颈、腰椎间盘突出症。2.创伤小，局麻下细针穿刺，无痛苦，比保守治疗有效，同时免除开刀之苦。主要作用于髓核，对其它组织无影响。3.精确定位，在X线机透视引导下定位准确，成功率高。4.安全，O3进入椎间盘后很快降解为O2，促进周围神经组织恢复。
电动式经皮穿刺颈、腰椎间盘切吸技术
经皮穿刺椎间盘切吸术为目前国际医学界公认的疗效显著的治疗方法。临床应用证实，该手术可快速解除因髓核突出而造成的神经压迫症状，是一种安全、有效、经济的治疗手段。医生在C型臂X光机引导下，利用一套穿刺引导系统经皮穿刺达到椎间盘中央，再经此送入髓核切除器，将髓核切割、冲洗、吸出融为一体。一般治疗过程15-20分钟。国内电动式自动椎间盘切吸器共进行了4万余例病人的治疗。临床有效率达94%，无一例严重并发症。, http://www.100md.com(东子)
据福州福兴骨科医院刘红旗院长介绍说：“入冬以来，来看病的人特别多，尤其是中老年人。”如何治疗腰椎疾病，祛除病痛，是众多患者最关心的一个问题。刘红旗解释说，腰椎疾病大多病程长、症状多变、容易反复，治疗方法也多种多样。如果缺乏正确认识，容易进入治疗误区。多花钱不说，病情不易好转，甚至贻误治疗时机。
“腰突”治疗不能见好就收
刘红旗告诉记者，常有患者跑到医院来咨询，椎间盘突出明明好得差不多了，怎么最近又“复发”了。他说，这类患者主要是由于对腰椎间盘突出治疗存在以下错误认识而造成病情反反复复，难以治愈。1.疗程不够，有不少患者在治疗一段时间后，病情有所好转，便不再继续治疗，认为已经好了，再继续治疗没必要了。2.腰椎间盘突出康复原则要求减少剧烈运动，增加休息，康复后注意防护。但有不少患者认为不工作不运动就是休息，整天坐着看电视、打牌等，这样反而比上班工作还累，加重了腰部负担，致使病情复发，甚至恶化。刘院长强调，腰突症治疗不可见好就收，一定要坚持到底。三天打鱼两天晒网的行为只能使病情恶化。
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治“腰突”哪种方法好？
那么治疗腰椎间盘突出采用哪种方法比较好？
据刘红旗院长介绍，目前治疗腰椎间盘突出主要有三种方法：一、保守疗法；二、手术疗法；三、微创介入疗法。采用何种方法要依据患者自身的情况，辨症施治。不能一概而论用哪种方法比较好，没有一种方法是万能的。
保守疗法：包括卧床休息、佩戴腰围、电脑三维牵引、推拿、针灸、理疗、骶管内或神经根附近药物注射和服用中西药物。但保守疗法只适合早期腰椎间盘突出症患者，且治疗效果有限。若经过正规保守治疗，80%的早期腰椎间盘突出患者能收到优良的治疗效果。
手术疗法：治疗关键是解除神经根的刺激或压迫，消除神经、脊髓周围的炎症和水肿，促进神经修复等，其特点是去除彻底，复发率低，见效快，但有一定的创伤，操作相对复杂，而且临床上对腰椎间盘突出症有严格的适应症。椎间盘突出物较大、钙化腰椎滑脱、不稳定等几种情况只有手术能取得好的效果。
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微创介入疗法：在X线透视监护下，运用细针穿刺臭氧注射或激光汽化、切吸等，使椎间盘减压、突出回缩，从而减轻神经受压症状。目前临床上先进疗法是采用臭氧注射的疗法。通过向病患部位注射臭氧(O3)。使突出部位达到萎缩、回缩的治疗目的。
优势：单纯性椎间盘髓核突出，效果很好，优良率能达到90%以上；细针穿刺，操作简单，对人体安全、无毒、无不良反应；监视器监视下进行，成功率高。
刘院长提醒患者，腰突患者不可一味迷信某种方法或是听信广告宣传某种“万能”疗法，而是要根据自身情况选择合适的疗法在专业医师的指导下进行治疗，才能确保治疗效果。
刘红旗 福州福兴骨科医院业务院长
副主任医师、福兴骨科医院脊柱外科主任、原解放军北京306医院骨科(全军脊柱外科中心)主任，从事骨科临床工作近40年，擅长脊柱外科、矫形骨科、创伤骨科和小儿骨科疾病的诊治，特别对运用微创介入技术治疗颈、腰椎间盘突出症有独到研究和丰富的临床经验。在国家级刊物和军内刊物上发表论文30余篇，《脊柱内植物生物力学研究及RF系统设计与应用》等6项研究获科技进步奖。
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骨性关节炎有哪些表现
骨性关节炎是最常见的一种关节炎，以中老年人居多，是老年人关节致残的主要原因。关节软骨退行性变性和消失，关节边缘和软骨下骨质反应性增生，而导致中轴关节和周围关节一系列临床表现。主要临床表现有以下几点：
(1)症状：
①受累关节
常见受累部位是膝关节、髋关节、踝关节、肘关节、颈椎及腰椎、指间关节。
②关节疼痛
为本病最常见症状，早期疼痛较轻，多在活动时发生，休息后缓解，后期则休息时也痛，且常有夜间痛发生。过度劳累可使疼痛突然加重。
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④活动困难
系缓慢进展性。早期轻微，仅在晨起或久坐后活动不灵便，活动后可恢复。随病情进展，症状逐渐加重，以至关节活动范围明显减小。
(2)体征
本病的常见体征为关节肿大、触痛、活动响声、畸形和功能障碍。
腰椎间盘突出进入微创治疗时代
腰椎间盘突出微创治疗技术是现代医学发展的一项重要成果。目前国际通用的腰椎间盘突出微创治疗技术是臭氧(O2-O3)注射法、电动式经皮穿刺颈、腰椎间盘切吸技术、后路椎间盘镜下(M.E.D)椎间盘切除技术和胶原酶髓核化学溶解技术四种，特别是臭氧(O2-O3)注射法治疗腰椎间盘突出症，因其技术成熟、疗效显著、创伤小恢复快而受到学术界和广大患者的高度认可。目前在福州，福兴骨科医院是唯一一家拥有这四项微创治疗技术的专业骨科医院。
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臭氧(O2-O3)注射法
椎间盘臭氧(O2-O3)注射法是近年来治疗椎间盘突出症的最先进微创技术，该疗法最早由意大利医师首创，国外已普遍应用，已被确认是免除开刀治疗颈、腰椎间盘突出症的最有效手段。O3具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛的作用，可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞导致水分流失而萎缩，使症状得以缓解，达到治疗目的。
优点：1.起效快，疗效高。能根治颈、腰椎间盘突出症。2.创伤小，局麻下细针穿刺，无痛苦，比保守治疗有效，同时免除开刀之苦。主要作用于髓核，对其它组织无影响。3.精确定位，在X线机透视引导下定位准确，成功率高。4.安全，O3进入椎间盘后很快降解为O2，促进周围神经组织恢复。
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经皮穿刺椎间盘切吸术为目前国际医学界公认的疗效显著的治疗方法。临床应用证实，该手术可快速解除因髓核突出而造成的神经压迫症状，是一种安全、有效、经济的治疗手段。医生在C型臂X光机引导下，利用一套穿刺引导系统经皮穿刺达到椎间盘中央，再经此送入髓核切除器，将髓核切割、冲洗、吸出融为一体。一般治疗过程15-20分钟。国内电动式自动椎间盘切吸器共进行了4万余例病人的治疗。临床有效率达94%，无一例严重并发症。, http://www.100md.com(东子)