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糖尿病视网膜病变和复方丹参滴丸
http://www.100md.com 2005年11月28日 中华女性网
     糖尿病视网膜病变的筛查必须成为糖尿病系统的联合治疗的一部分。在我国,内分泌科医生承担着极为关键的作用,他们有责任对确诊的糖尿病患者进行眼底检查;如果不能进行的话,就要及时转给专业眼科医师处理。同样,对许多基层医院的内科医生和五官科医生来说也具有相同的责任。许多糖尿病视网膜病变患者抱怨说,在他们被确诊为糖尿病时,医生没有告诉他们要定期做眼部检查,以至于错失了预防性治疗视网膜病变的时机。

    复方丹参滴丸对糖尿病视网膜病变有哪些作用呢?从目前的研究来看,临床上糖尿病患者有着不同程度微循环障碍,常用人的甲襞和球结膜作为全身微循环的观察窗口,对其微血管形态、微血管流态、运动性及微血管周围状态等加权积分的半定量研究,发现复方丹参滴丸对病人甲襞微循环和球结膜微循环都有明显的作用。其作用开始时间为服用后10分钟,高峰在20~90分钟,维持时间为240分钟。

    天津天士力集团研制的复方丹参滴丸主要由丹参、三七、冰片组成,其中丹参的有效部分为水溶性的丹参素和脂溶性的丹参酮,具有提高机体抗凝和纤溶活性、抗凝血和抑制血栓形成、抑制血小板合成和释放前列环素类物质、抑制血小板聚集、降低全血粘度,改善微循环障碍,阻断羟自由基的产生,阻止脂质过氧化,是一种有效的氧自由基清除剂。复方丹参滴丸可能是通过其自由基清除功能而达到保护血管内皮细胞功能的目的。祖国医学认为“诸脉者皆属于目”,眼目为七窍之首,血络丰富,对气血运行要求较其他各窍更为敏感;因此,各类内障眼病常常伴有目窍血络不通、气滞血瘀的情况。丹参滴丸具有良好的活血化瘀作用,故用于具有血瘀症的眼病,可以起到良好的通络开窍作用,使视力改善。同时我们也发现,患者服用后视网膜的出血和渗出灶较治疗前也有较明显吸收。

    对于糖尿病微循环障碍所致糖尿病视网膜病变,糖尿病末梢神经病变及糖尿病肾病等并发症,复方丹参滴丸可以通过其“活血、通络、行瘀”降低血浆及全血粘度、降低红细胞面积、减少蛋白尿、改善糖尿病大鼠血流变学的紊乱,增强纤溶活性,从而延缓和减轻糖尿病视网膜病变、糖尿病末梢神经病变、糖尿病肾病等并发症的发生和进展。

    复方丹参滴丸十多年的药效学研究及成千上万患者疗效反馈证实:具有良好的保护血管内皮功能;调节血脂、改善血流变及防治动脉粥样硬化的功效,减少冠心病、预防血栓、心血管事件的发生,成为治疗冠心病事件发生的国内第一品牌的现代中药。(刘轩庭), http://www.100md.com