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儿童Χ线检查须谨慎
http://www.100md.com 2005年12月3日 武汉晨报
     受访专家/湖北省妇幼保健院放射科主任杨文忠

    Χ线检查包括透视、拍片、造影、CT扫描等。儿童疾病常见的Χ线检查有:呼吸系统、循环系统的胸片检查;骨关节系统的拍片检查;消化系统、泌尿系统的造影、拍片检查;全身各系统必需的CT检查等等。

    Χ线检查时产生的辐射对儿童的有害效应分为躯体效应和遗传效应两类。显现在受照儿童本人身上的症状叫做“躯体效应”,如出现造血障碍、皮肤红斑、白内障、成年后不孕不育、放射病等;显现在受照儿童后代身上的叫做“遗传效应”。

    当孩子必须做Χ线检查时,要选择检查时间短、射线剂量小的检查,如胸部检查尽量采用拍片,不用透视;一种拍片方位能解决问题的,不要选择多种方位,如正、侧、斜位的不必要的“配合”等;应为不同年龄的儿童配备不小于0.5mm铅当量的防护用品,必要时对重要组织及器官进行保护,如铅围脖、铅围裙、铅三角裤等,严格控制照射范围,将有用射线限制在临床实际需要的范围内。

    由于儿童进行Χ线检查有时不合作,不易控制体位,家属应协助配合,必要时对患儿的重要组织和器官进行专门保护,将患儿受照射剂量完全控制在国家规定的限制剂量以内,必要时可进行镇静制动,提高检查的成功率,减少重复检查。同时应注意到射线的损伤具有累积效应,因此,应当避免频繁的、长期的Χ线检查。从这个意义上讲,儿童进行短期偶然的、临床必需的Χ线检查是安全的。

    来源:武汉晨报, 百拇医药(通讯员 周建跃 温红蕾)