如何理解心主血脉和主神志？
如何理解心主血脉和主神志？
心与脉管相连，脉管为血液循行的隧道。《素问.脉要精微论》说：“脉者，血之腑也”。《六节脏象论》、《痿论》也分别说心“其充在血脉”、“心主身之血脉”。可见“心主血脉”是指心能推动血液在脉管中循行的作用，即心气的作用。《素间·平人气象论》说：“心藏血脉之气”。藏之于心的这种“气”，就是推动血液循行的动力。现代医学亦认为心脏是血液循行的动力器官，在机体的整个生命活动期间，心脏都在不停地跳动，不断地将静脉流入心脏的血液以一定的压力射入动脉血管中，推动血液循环，这与中医学的“心主血脉”、“诸血皆归入心”的认识有一致之处，同样深刻地说明了、心脏在血液循环中的动力作用。
心与脉管相通，心气推动血掖在脉管中循行，所以心气的强弱可以从脉象上反应出来。例如，心血充盈，心气旺盛、则血脉运行畅通，其脉象和缓有力、节律均匀为之正常。反之，女区心气虚，推动无力，则血脉运行不畅，表现心悸，脉细无力或涩，甚至节律不整而有结代现象。若心血瘀阻，则可出现心胸闷疼、颜面、唇甲青紫等现象。
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“心主神志，、“心主神明”、“心藏神”皆指心主精神意识思维活动而言。是从我国古代哲学思想体系“心灵论”脱胎而来的。这种用“心”来代表人的思维、意识活动、不仅在中医学中如此，哲学上、文学上也是如此。孔子曾说“七十而从心所欲，不逾矩”。老子说“不见可欲，使心不乱”。直至今天专门研究精神思维意识活动的学科、则称之为“心理学”。《素问·上古天真论》说：“嗜欲不能劳其目、淫邪不能惑其心”。以及民间常说的“耳不听，心不烦”、“心神不安”等等，都是把心作为思维、意识器官来看待的。正因人的思维、意识都由心主宰，故称“心为君主之官”、“神明出焉”。
古人之所以说“心主神志”，是认为神是以精血为物质基础的。《内经》中说“心主血脉”、“脉舍神”，李东垣《脾胃论》说：“凡忿怒、悲、思、恐惧，皆损元气。夫阴火之炽盛，由心生凝滞，七情故也。心脉者，神之舍，神无所养，津液不行，不能生血脉也。心之神，真气之别名也，得血则生，血生则脉旺。”引文前部分说明精神情志与心的关系，后部分明确说明神依靠血液的濡养，血液依靠神的支持。另外又“肝藏血”、“肾藏精”、“脾为气血化生之源”，所以也都与神志有关，只是由于心主血脉便强调了心与神收关系。《灵枢·邪客篇》中说：“心者，……精神之所舍也。”在《本神篇》中又说“所以任物者，谓之心”。是说接受外界事物，并给予相应反映，这一功能是由心来完成的。
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正因为“心藏脉、脉舍神”，所以“心主血脉”与“心主神志”二者关系密不可分。心血的盛衰及其变化，常影响，神的改变，而心神的变化也常常使“心主血脉”发生异常。如：心血不足，可表现心烦、失眠、多梦，健忘、心神不宁等神志的异常，当以养心血安心神治之；又如营血有‘热，反映于神志上，则可能表现为神识昏迷，澹语狂言等，又当以清心安神治之。反过来，若因某种原因精神受刺激神不安宁，也可引起心血在脉中流动加速，表现脉跳速率增加等。
下面就“心主神志”来谈谈中医对“脑”的认识。古人将脑称为“奇恒之府”，为“髓之海”《素间·五脏生成篇》说：“诸髓者，皆属于脑”。张隐庵在《脉要精微论》注解中说：“诸阳之神，上会于头，诸髓之精，上聚于脑、故头为精髓神明之腑”。此外在《灵枢·大惑论》、《海论》中亦分别谈到了视觉听觉的生理病理变化与脑的关系。明代李时珍明确提出“脑为元神之府”(《本草纲目》)。清代王清任又在前人论述的基础上结合本人多年的考证，提出了“灵机记性在脑者，……；两耳通于脑，所听之声归于脑，所闻香臭归于脑，小儿周岁脑渐生，舌能言一二字。”《医林改错》把思维记忆、视觉、听觉、嗅觉、语言等功能归属于脑、这是中医学对脑的功能较全面的论述。
李梴在《医学入门》中分析“心者，君主之官，神明出焉”时，说“有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也。有神明之心，神者，气血所化之本也，主宰万事万物，虚灵不昧是也，。从现代医学观点来看，他已将“血肉之心”与“神明之心”区分开。以此分析《素间·灵兰秘典论》.主明则下安”、“主不明则十二官危”，便可知所谓“主”并非血肉之心，实是指中枢神经—大脑功能而言。, 百拇医药
心与脉管相连，脉管为血液循行的隧道。《素问.脉要精微论》说：“脉者，血之腑也”。《六节脏象论》、《痿论》也分别说心“其充在血脉”、“心主身之血脉”。可见“心主血脉”是指心能推动血液在脉管中循行的作用，即心气的作用。《素间·平人气象论》说：“心藏血脉之气”。藏之于心的这种“气”，就是推动血液循行的动力。现代医学亦认为心脏是血液循行的动力器官，在机体的整个生命活动期间，心脏都在不停地跳动，不断地将静脉流入心脏的血液以一定的压力射入动脉血管中，推动血液循环，这与中医学的“心主血脉”、“诸血皆归入心”的认识有一致之处，同样深刻地说明了、心脏在血液循环中的动力作用。
心与脉管相通，心气推动血掖在脉管中循行，所以心气的强弱可以从脉象上反应出来。例如，心血充盈，心气旺盛、则血脉运行畅通，其脉象和缓有力、节律均匀为之正常。反之，女区心气虚，推动无力，则血脉运行不畅，表现心悸，脉细无力或涩，甚至节律不整而有结代现象。若心血瘀阻，则可出现心胸闷疼、颜面、唇甲青紫等现象。
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“心主神志，、“心主神明”、“心藏神”皆指心主精神意识思维活动而言。是从我国古代哲学思想体系“心灵论”脱胎而来的。这种用“心”来代表人的思维、意识活动、不仅在中医学中如此，哲学上、文学上也是如此。孔子曾说“七十而从心所欲，不逾矩”。老子说“不见可欲，使心不乱”。直至今天专门研究精神思维意识活动的学科、则称之为“心理学”。《素问·上古天真论》说：“嗜欲不能劳其目、淫邪不能惑其心”。以及民间常说的“耳不听，心不烦”、“心神不安”等等，都是把心作为思维、意识器官来看待的。正因人的思维、意识都由心主宰，故称“心为君主之官”、“神明出焉”。
古人之所以说“心主神志”，是认为神是以精血为物质基础的。《内经》中说“心主血脉”、“脉舍神”，李东垣《脾胃论》说：“凡忿怒、悲、思、恐惧，皆损元气。夫阴火之炽盛，由心生凝滞，七情故也。心脉者，神之舍，神无所养，津液不行，不能生血脉也。心之神，真气之别名也，得血则生，血生则脉旺。”引文前部分说明精神情志与心的关系，后部分明确说明神依靠血液的濡养，血液依靠神的支持。另外又“肝藏血”、“肾藏精”、“脾为气血化生之源”，所以也都与神志有关，只是由于心主血脉便强调了心与神收关系。《灵枢·邪客篇》中说：“心者，……精神之所舍也。”在《本神篇》中又说“所以任物者，谓之心”。是说接受外界事物，并给予相应反映，这一功能是由心来完成的。
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正因为“心藏脉、脉舍神”，所以“心主血脉”与“心主神志”二者关系密不可分。心血的盛衰及其变化，常影响，神的改变，而心神的变化也常常使“心主血脉”发生异常。如：心血不足，可表现心烦、失眠、多梦，健忘、心神不宁等神志的异常，当以养心血安心神治之；又如营血有‘热，反映于神志上，则可能表现为神识昏迷，澹语狂言等，又当以清心安神治之。反过来，若因某种原因精神受刺激神不安宁，也可引起心血在脉中流动加速，表现脉跳速率增加等。
下面就“心主神志”来谈谈中医对“脑”的认识。古人将脑称为“奇恒之府”，为“髓之海”《素间·五脏生成篇》说：“诸髓者，皆属于脑”。张隐庵在《脉要精微论》注解中说：“诸阳之神，上会于头，诸髓之精，上聚于脑、故头为精髓神明之腑”。此外在《灵枢·大惑论》、《海论》中亦分别谈到了视觉听觉的生理病理变化与脑的关系。明代李时珍明确提出“脑为元神之府”(《本草纲目》)。清代王清任又在前人论述的基础上结合本人多年的考证，提出了“灵机记性在脑者，……；两耳通于脑，所听之声归于脑，所闻香臭归于脑，小儿周岁脑渐生，舌能言一二字。”《医林改错》把思维记忆、视觉、听觉、嗅觉、语言等功能归属于脑、这是中医学对脑的功能较全面的论述。
李梴在《医学入门》中分析“心者，君主之官，神明出焉”时，说“有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也。有神明之心，神者，气血所化之本也，主宰万事万物，虚灵不昧是也，。从现代医学观点来看，他已将“血肉之心”与“神明之心”区分开。以此分析《素间·灵兰秘典论》.主明则下安”、“主不明则十二官危”，便可知所谓“主”并非血肉之心，实是指中枢神经—大脑功能而言。, 百拇医药