近年来，药费高一直是社会热点问题之一。药价高低直接关系到合理用药水平，关系到支付方的经济承受力，关系到医药资源的配置和利用效率，关系到药品生产企业的长远发展。

    药品价格牵涉面广、影响深远，已引起我国有关部门的高度重视，各相关部门多管齐下治理药价。药品价格主管部门先后17次对1100多种药品出台降价措施，降价总金额达350多亿元，药品价格总水平已连续4年出现负增长。但遗憾的是，所实施的各项措施让百姓切实感受到的实际效果并不明显，出现了一方面药品价格在大幅度降低；另一方面却是患者支付的医药费用并没有减少的矛盾现象。

    笔者认为，造成如此现象最核心、最主要的原因有两个：

    第一，没有把与药品价格相关的所有问题构建成特定的系统来对待，现有的认识和治理缺乏系统性，尤其缺乏相关性和整体性的把握。因此，难以把握最核心的关键点，所采取的措施大多表现出“头痛医头，脚痛医脚”特点。

    第二，一直以来，我国对药品价格的治理过于强制和被动，监管成本高、监管效果差。例如，今年10月10日刚刚执行的22种药品降价方案，尽管降价方案出台的同时，规定各医疗单位不得减少降价药品的使用量 ......