真菌性阴道炎与抗真菌药
真 菌 (霉 菌 )有 别 于 细 菌 ， 其 个 头 大 ， 细 胞 壁 肥 厚 ， 有 明 显 的 细 胞 核 。 通 常 寄 生 于 健 康 人 的 口 腔 、 消 化 道 和 阴 道 等 处 。 一 旦 人 体 的 抵 抗 力 降 低 或 正 常 的 菌 群 失 去 平 衡 ， 真 菌 便 可 在 阴 道 繁 殖 ， 引 发 感 染 从 而 导 致 真 菌 性 阴 道 炎 。 常 见 的 菌 种 为 白 色 念 珠 菌 ， 导 致 感 染 的 外 源 途 径 有 3条 ： (1)自 身 感 染 ， 由 于 粪 便 的 污 染 ， 使 在 肠 道 寄 生 的 念 珠 菌 传 播 到 外 阴 ， 继 而 进 入 内 阴 ， 婴 儿 及 未 婚 少 女 多 由 此 途 径 传 播 ； (2)使 用 被 污 染 的 卫 生 纸 、 浴 盆 、 浴 巾 、 月 经 带 和 内 裤 ； (3)通 过 性 接 触 或 性 生 活 而 直 接 感 染 。
诱 发 真 菌 性 阴 道 炎 的 因 素 有 ： 阴 道 内 的 酸 碱 度 失 去 平 衡 ； 长 期 应 用 广 谱 抗 生 素 ， 使 体 内 正 常 的 菌 群 失 去 平 衡 ， 导 致 对 药 物 敏 感 的 细 菌 (包 括 革 兰 阳 性 菌 、 革 兰 阴 性 菌 、 厌 氧 菌 )死 亡 ， 不 敏 感 的 真 菌 大 量 繁 殖 ， 进 而 诱 发 二 重 感 染 (口 腔 、 肠 道 、 腔 道 、 阴 道 或 全 身 )； 或 长 期 应 用 皮 质 激 素 和 免 疫 抑 制 剂 ， 使 人 体 对 真 菌 的 免 疫 力 降 低 ， 导 致 粘 膜 、 皮 肤 真 菌 病 ； 或 长 期 口 服 避 孕 药 。
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1 真 菌 性 阴 道 炎 的 临 床 表 现 与 评 估
真 菌 性 阴 道 炎 最 易 发 生 于 老 年 糖 尿 病 患 者 ， 症 状 可 见 外 阴 瘙 痒 ， 坐 卧 不 宁 ， 白 带 多 臭 ， 小 阴 唇 肿 胀 有 烧 灼 感 ， 排 尿 疼 痛 。 如 检 查 ， 可 见 外 阴 有 搔 抓 的 痕 迹 ， 大 、 小 阴 唇 肿 胀 。 阴 道 分 泌 物 增 多 ， 白 带 粘 稠 如 奶 酪 样 或 伴 有 豆 腐 渣 样 小 块 ， 阴 道 壁 充 血 及 水 肿 。 病 程 较 长 者 ， 外 阴 部 被 白 带 污 染 ， 常 伴 有 剧 烈 瘙 痒 和 灼 热 感 。 对 真 菌 性 阴 道 炎 的 评 估 大 致 可 分 为 如 下 5个 步 骤 ： (1)您 是 否 有 长 期 应 用 抗 生 素 、 肾 上 腺 皮 质 激 素 或 避 孕 药 进 行 治 疗 的 历 史 ？ (有 )。 (2)有 无 外 阴 瘙 痒 感 ？ (有 ， 外 阴 湿 疹 化 ， 阴 唇 肿 胀 而 刺 痒 ， 如 检 查 可 有 瘙 抓 的 痕 迹 )。 (3)白 带 量 多 否 ？ (多 ， 有 臭 味 ， 粘 稠 呈 奶 酪 样 或 豆 腐 渣 样 或 白 色 片 ， 从 阴 道 排 出 )。 (4)阴 唇 是 否 肿 胀 并 有 烧 灼 感 ？ (可 能 有 ， 或 有 排 尿 困 难 和 疼 痛 感 )。 (5)阴 道 壁 有 无 白 色 伪 膜 状 物 ？ (有 ， 且 不 易 脱 落 )。
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2 抗 真 菌 药 的 主 要 作 用
抗 真 菌 药 是 在 真 菌 细 胞 不 同 的 位 置 (靶 位 )上 杀 灭 和 抑 制 真 菌 生 长 的 药 物 。 主 要 通 过 损 伤 真 菌 胞 浆 膜 ， 使 其 通 透 性 发 生 改 变 ， 使 细 胞 内 重 要 物 质 摄 取 受 到 影 响 或 漏 失 而 导 致 真 菌 死 亡 。 按 其 作 用 的 靶 位 ， 目 前 抗 真 菌 药 已 发 展 至 8类 ， 即 麦 角 甾 醇 结 合 剂 、 麦 角 甾 醇 抑 制 剂 、 鲨 烯 环 氧 化 酶 抑 制 剂 、 咪 唑 类 以 外 的 麦 角 甾 醇 合 成 抑 制 剂 、 胸 腺 嘧 啶 脱 氧 核 苷 酸 盐 合 成 抑 制 剂 、 细 胞 壁 抑 制 剂 、 微 管 蛋 白 结 合 剂 和 其 它 的 靶 位 抑 制 剂 。
抗 真 菌 药 物 包 括 抗 浅 部 感 染 和 抗 深 部 感 染 两 类 。 长 期 以 来 应 用 的 药 物 主 要 是 针 对 广 泛 发 病 的 浅 部 真 菌 病 ， 如 外 用 的 水 杨 酸 、 苯 甲 酸 、 碘 、 龙 胆 紫 等 ， 内 服 治 疗 深 部 真 菌 病 的 药 物 仅 有 碘 化 钾 、 龙 胆 紫 等 。 然 而 ， 尽 管 深 部 感 染 的 发 病 率 低 于 浅 部 感 染 ， 但 其 病 情 较 重 ， 危 害 性 较 大 。
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《 国 家 非 处 方 药 目 录 》 收 录 的 抗 真 菌 性 阴 道 炎 药 物 有 制 霉 素 、 克 霉 唑 、 复 方 克 霉 唑 软 膏 、 益 康 唑 霜 、 益 康 唑 栓 、 硝 酸 益 康 唑 溶 液 、 硝 酸 益 康 唑 喷 剂 和 硝 酸 益 康 唑 软 膏 、 黄 藤 素 栓 、 双 唑 泰 软 膏 等 。
3 治 疗 真 菌 性 阴 道 炎 的 药 物 选 择
3 1 阴 道 内 给 药
对 真 菌 性 阴 道 炎 ， 常 用 制 霉 素 或 克 霉 唑 、 咪 康 唑 、 益 康 唑 、 氟 康 唑 、 酮 康 唑 治 疗 。 使 用 栓 剂 、 片 剂 ， 于 就 寝 前 塞 入 阴 道 ， 连 续 7日 ～ 10日 ， 有 良 好 的 效 果 。 可 选 用 的 制 剂 有 ： 硝 酸 咪 康 唑 (达 克 宁 )栓 剂 、 制 霉 素 栓 、 益 康 唑 栓 、 黄 藤 素 栓 (含 克 霉 唑 、 甲 硝 唑 、 醋 酸 洗 比 泰 )， 1次 1枚 ， 每 日 1次 ， 塞 入 阴 道 ， 连 续 7日 。
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3 2 外 阴 涂 敷
可 选 用 3% 克 霉 唑 乳 膏 或 1% 联 苯 苄 唑 乳 膏 (霉 克 、 孚 琪 )涂 敷 ， 1日 2次 。
3 3 阴 道 冲 洗
以 4% 碳 酸 氢 钠 溶 液 或 0.025% 甲 紫 溶 液 冲 洗 ， 1次 300ml～ 500ml， 注 入 阴 道 内 ， 停 留 20分 钟 ,1日 2次 ， 一 般 连 续 10日 可 痊 愈 。
3 4 口 服 处 方 药
3 4 1 伊 曲 康 唑 (斯 皮 仁 诺 )： 对 念 珠 菌 等 真 菌 的 杀 灭 作 用 较 强 ， 餐 后 立 即 服 药 可 明 显 提 高 吸 收 ， 可 采 用 1日 服 用 法 ， 剂 量 1次 200mg(每 粒 胶 囊 100mg)， 早 、 晚 餐 后 各 服 2粒 ， 1日 总 剂 量 为 400mg。
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3 4 2 氟 康 唑 (大 扶 康 )： 对 念 珠 菌 等 真 菌 的 杀 灭 作 用 比 酮 康 唑 强 10倍 ～ 20倍 ， 治 疗 念 珠 菌 性 阴 道 炎 有 两 种 方 法 。 一 是 1次 顿 服 150mg(1粒 胶 囊 )； 二 是 连 续 法 ， 1日 150mg， 连 续 10日 ， 总 剂 量 为 1 500mg。
4 抗 阴 道 真 菌 感 染 药 的 作 用 评 介
4 1 咪 唑 类 药
咪 唑 类 药 为 合 成 的 抗 真 菌 药 ， 具 有 广 谱 抗 真 菌 作 用 。 它 对 深 部 、 浅 部 真 菌 病 的 致 病 菌 均 具 有 抗 菌 活 性 ， 可 抑 制 真 菌 细 胞 色 素 酶 P45014α - 脱 甲 基 化 酶 ， 导 致 麦 角 烯 醇 耗 竭 ， 并 使 细 胞 膜 完 整 性 和 活 性 丧 失 。 自 1967年 成 功 合 成 克 霉 唑 以 来 ， 各 国 相 继 合 成 了 类 同 物 ， 并 不 断 推 陈 出 新 。 此 类 产 品 具 有 抗 菌 谱 广 、 低 毒 的 特 点 。 分 为 咪 唑 类 和 三 唑 类 ， 前 者 如 咪 康 唑 、 益 康 唑 、 芬 替 康 唑 、 联 苯 苄 唑 及 酮 康 唑 ； 三 唑 类 如 氟 康 唑 、 伊 曲 康 唑 、 伏 立 康 唑 。 该 类 药 物 对 新 形 隐 球 菌 、 念 球 菌 属 、 皮 炎 芽 生 菌 、 粗 球 孢 子 菌 、 申 克 氏 孢 子 丝 菌 、 组 织 胞 浆 菌 具 有 较 好 的 抗 菌 作 用 ， 对 皮 肤 癣 菌 、 毛 发 癣 菌 亦 有 一 定 的 抗 菌 作 用 ， 但 对 曲 菌 属 的 抗 菌 作 用 较 差 。
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4 2 抗 生 素 类
有 灰 黄 霉 素 、 制 霉 素 、 曲 古 霉 素 。 灰 黄 霉 素 仅 对 浅 表 真 菌 有 效 。 制 霉 素 、 曲 古 霉 素 具 有 广 谱 抗 真 菌 作 用 ， 对 念 珠 菌 最 敏 感 ， 对 曲 菌 、 毛 发 癣 菌 、 表 皮 癣 菌 有 敏 感 性 ， 对 滴 虫 也 有 抑 制 作 用 。 制 霉 素 可 与 真 菌 细 胞 膜 的 特 异 甾 醇 结 合 ， 破 坏 细 胞 的 原 生 质 膜 ， 使 其 通 透 性 发 生 改 变 ， 导 致 细 胞 内 容 物 外 漏 ， 从 而 杀 灭 真 菌 。 可 选 用 的 制 剂 有 制 霉 素 栓 或 片 、 制 霉 素 软 膏 、 米 可 定 阴 道 泡 腾 片 。
4 3 中 成 药
龙 胆 泻 肝 丸 ， 可 清 肝 胆 ， 利 湿 热 ， 有 抗 炎 、 抗 过 敏 、 增 强 免 疫 功 能 和 抑 菌 作 用 。 1次 1丸 ， 1日 3次 。
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5 抗 真 菌 药 的 用 药 原 则
对 伴 有 老 年 性 糖 尿 病 患 者 ， 可 采 用 克 霉 唑 霜 、 联 苯 苄 唑 霜 或 咪 康 唑 霜 ， 1日 涂 敷 患 处 2次 ～ 3次 ， 症 状 消 除 后 ， 再 用 3日 ～
5日 ， 可 以 治 愈 。
对 制 菌 素 软 膏 、 片 或 栓 剂 ， 可 任 选 1种 ， 每 晚 或 1日 2次 ， 1次 置 入 1枚 (片 )于 阴 道 内 ， 连 续 10日 ， 一 般 在 月 经 后 开 始 治 疗 ， 经 期 停 用 。
如 您 为 育 龄 妇 女 需 要 长 期 口 服 避 孕 药 时 ， 在 服 药 前 应 到 医 院 检 查 阴 道 内 是 否 带 菌 。 在 阴 部 和 肛 门 周 围 不 宜 应 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 类 药 物 的 软 膏 和 乳 膏 ， 因 为 其 可 诱 发 真 菌 感 染 。
如 您 正 处 于 妊 娠 期 ， 为 避 免 感 染 给 新 生 儿 ， 请 连 续 治 疗 至 妊 娠 后 8个 月 。
连 续 用 药 不 宜 超 过 10日 。
对 已 婚 妇 女 ， 须 夫 妻 双 方 同 时 治 疗 。 妊 娠 妇 女 应 注 意 对 外 生 殖 器 的 清 洗 ， 保 持 干 燥 。 并 应 经 常 口 服 维 生 素 B族 类 药 物 。, http://www.100md.com
诱 发 真 菌 性 阴 道 炎 的 因 素 有 ： 阴 道 内 的 酸 碱 度 失 去 平 衡 ； 长 期 应 用 广 谱 抗 生 素 ， 使 体 内 正 常 的 菌 群 失 去 平 衡 ， 导 致 对 药 物 敏 感 的 细 菌 (包 括 革 兰 阳 性 菌 、 革 兰 阴 性 菌 、 厌 氧 菌 )死 亡 ， 不 敏 感 的 真 菌 大 量 繁 殖 ， 进 而 诱 发 二 重 感 染 (口 腔 、 肠 道 、 腔 道 、 阴 道 或 全 身 )； 或 长 期 应 用 皮 质 激 素 和 免 疫 抑 制 剂 ， 使 人 体 对 真 菌 的 免 疫 力 降 低 ， 导 致 粘 膜 、 皮 肤 真 菌 病 ； 或 长 期 口 服 避 孕 药 。
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真 菌 性 阴 道 炎 最 易 发 生 于 老 年 糖 尿 病 患 者 ， 症 状 可 见 外 阴 瘙 痒 ， 坐 卧 不 宁 ， 白 带 多 臭 ， 小 阴 唇 肿 胀 有 烧 灼 感 ， 排 尿 疼 痛 。 如 检 查 ， 可 见 外 阴 有 搔 抓 的 痕 迹 ， 大 、 小 阴 唇 肿 胀 。 阴 道 分 泌 物 增 多 ， 白 带 粘 稠 如 奶 酪 样 或 伴 有 豆 腐 渣 样 小 块 ， 阴 道 壁 充 血 及 水 肿 。 病 程 较 长 者 ， 外 阴 部 被 白 带 污 染 ， 常 伴 有 剧 烈 瘙 痒 和 灼 热 感 。 对 真 菌 性 阴 道 炎 的 评 估 大 致 可 分 为 如 下 5个 步 骤 ： (1)您 是 否 有 长 期 应 用 抗 生 素 、 肾 上 腺 皮 质 激 素 或 避 孕 药 进 行 治 疗 的 历 史 ？ (有 )。 (2)有 无 外 阴 瘙 痒 感 ？ (有 ， 外 阴 湿 疹 化 ， 阴 唇 肿 胀 而 刺 痒 ， 如 检 查 可 有 瘙 抓 的 痕 迹 )。 (3)白 带 量 多 否 ？ (多 ， 有 臭 味 ， 粘 稠 呈 奶 酪 样 或 豆 腐 渣 样 或 白 色 片 ， 从 阴 道 排 出 )。 (4)阴 唇 是 否 肿 胀 并 有 烧 灼 感 ？ (可 能 有 ， 或 有 排 尿 困 难 和 疼 痛 感 )。 (5)阴 道 壁 有 无 白 色 伪 膜 状 物 ？ (有 ， 且 不 易 脱 落 )。
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抗 真 菌 药 是 在 真 菌 细 胞 不 同 的 位 置 (靶 位 )上 杀 灭 和 抑 制 真 菌 生 长 的 药 物 。 主 要 通 过 损 伤 真 菌 胞 浆 膜 ， 使 其 通 透 性 发 生 改 变 ， 使 细 胞 内 重 要 物 质 摄 取 受 到 影 响 或 漏 失 而 导 致 真 菌 死 亡 。 按 其 作 用 的 靶 位 ， 目 前 抗 真 菌 药 已 发 展 至 8类 ， 即 麦 角 甾 醇 结 合 剂 、 麦 角 甾 醇 抑 制 剂 、 鲨 烯 环 氧 化 酶 抑 制 剂 、 咪 唑 类 以 外 的 麦 角 甾 醇 合 成 抑 制 剂 、 胸 腺 嘧 啶 脱 氧 核 苷 酸 盐 合 成 抑 制 剂 、 细 胞 壁 抑 制 剂 、 微 管 蛋 白 结 合 剂 和 其 它 的 靶 位 抑 制 剂 。
抗 真 菌 药 物 包 括 抗 浅 部 感 染 和 抗 深 部 感 染 两 类 。 长 期 以 来 应 用 的 药 物 主 要 是 针 对 广 泛 发 病 的 浅 部 真 菌 病 ， 如 外 用 的 水 杨 酸 、 苯 甲 酸 、 碘 、 龙 胆 紫 等 ， 内 服 治 疗 深 部 真 菌 病 的 药 物 仅 有 碘 化 钾 、 龙 胆 紫 等 。 然 而 ， 尽 管 深 部 感 染 的 发 病 率 低 于 浅 部 感 染 ， 但 其 病 情 较 重 ， 危 害 性 较 大 。
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《 国 家 非 处 方 药 目 录 》 收 录 的 抗 真 菌 性 阴 道 炎 药 物 有 制 霉 素 、 克 霉 唑 、 复 方 克 霉 唑 软 膏 、 益 康 唑 霜 、 益 康 唑 栓 、 硝 酸 益 康 唑 溶 液 、 硝 酸 益 康 唑 喷 剂 和 硝 酸 益 康 唑 软 膏 、 黄 藤 素 栓 、 双 唑 泰 软 膏 等 。
3 治 疗 真 菌 性 阴 道 炎 的 药 物 选 择
3 1 阴 道 内 给 药
对 真 菌 性 阴 道 炎 ， 常 用 制 霉 素 或 克 霉 唑 、 咪 康 唑 、 益 康 唑 、 氟 康 唑 、 酮 康 唑 治 疗 。 使 用 栓 剂 、 片 剂 ， 于 就 寝 前 塞 入 阴 道 ， 连 续 7日 ～ 10日 ， 有 良 好 的 效 果 。 可 选 用 的 制 剂 有 ： 硝 酸 咪 康 唑 (达 克 宁 )栓 剂 、 制 霉 素 栓 、 益 康 唑 栓 、 黄 藤 素 栓 (含 克 霉 唑 、 甲 硝 唑 、 醋 酸 洗 比 泰 )， 1次 1枚 ， 每 日 1次 ， 塞 入 阴 道 ， 连 续 7日 。
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3 2 外 阴 涂 敷
可 选 用 3% 克 霉 唑 乳 膏 或 1% 联 苯 苄 唑 乳 膏 (霉 克 、 孚 琪 )涂 敷 ， 1日 2次 。
3 3 阴 道 冲 洗
以 4% 碳 酸 氢 钠 溶 液 或 0.025% 甲 紫 溶 液 冲 洗 ， 1次 300ml～ 500ml， 注 入 阴 道 内 ， 停 留 20分 钟 ,1日 2次 ， 一 般 连 续 10日 可 痊 愈 。
3 4 口 服 处 方 药
3 4 1 伊 曲 康 唑 (斯 皮 仁 诺 )： 对 念 珠 菌 等 真 菌 的 杀 灭 作 用 较 强 ， 餐 后 立 即 服 药 可 明 显 提 高 吸 收 ， 可 采 用 1日 服 用 法 ， 剂 量 1次 200mg(每 粒 胶 囊 100mg)， 早 、 晚 餐 后 各 服 2粒 ， 1日 总 剂 量 为 400mg。
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3 4 2 氟 康 唑 (大 扶 康 )： 对 念 珠 菌 等 真 菌 的 杀 灭 作 用 比 酮 康 唑 强 10倍 ～ 20倍 ， 治 疗 念 珠 菌 性 阴 道 炎 有 两 种 方 法 。 一 是 1次 顿 服 150mg(1粒 胶 囊 )； 二 是 连 续 法 ， 1日 150mg， 连 续 10日 ， 总 剂 量 为 1 500mg。
4 抗 阴 道 真 菌 感 染 药 的 作 用 评 介
4 1 咪 唑 类 药
咪 唑 类 药 为 合 成 的 抗 真 菌 药 ， 具 有 广 谱 抗 真 菌 作 用 。 它 对 深 部 、 浅 部 真 菌 病 的 致 病 菌 均 具 有 抗 菌 活 性 ， 可 抑 制 真 菌 细 胞 色 素 酶 P45014α - 脱 甲 基 化 酶 ， 导 致 麦 角 烯 醇 耗 竭 ， 并 使 细 胞 膜 完 整 性 和 活 性 丧 失 。 自 1967年 成 功 合 成 克 霉 唑 以 来 ， 各 国 相 继 合 成 了 类 同 物 ， 并 不 断 推 陈 出 新 。 此 类 产 品 具 有 抗 菌 谱 广 、 低 毒 的 特 点 。 分 为 咪 唑 类 和 三 唑 类 ， 前 者 如 咪 康 唑 、 益 康 唑 、 芬 替 康 唑 、 联 苯 苄 唑 及 酮 康 唑 ； 三 唑 类 如 氟 康 唑 、 伊 曲 康 唑 、 伏 立 康 唑 。 该 类 药 物 对 新 形 隐 球 菌 、 念 球 菌 属 、 皮 炎 芽 生 菌 、 粗 球 孢 子 菌 、 申 克 氏 孢 子 丝 菌 、 组 织 胞 浆 菌 具 有 较 好 的 抗 菌 作 用 ， 对 皮 肤 癣 菌 、 毛 发 癣 菌 亦 有 一 定 的 抗 菌 作 用 ， 但 对 曲 菌 属 的 抗 菌 作 用 较 差 。
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4 2 抗 生 素 类
有 灰 黄 霉 素 、 制 霉 素 、 曲 古 霉 素 。 灰 黄 霉 素 仅 对 浅 表 真 菌 有 效 。 制 霉 素 、 曲 古 霉 素 具 有 广 谱 抗 真 菌 作 用 ， 对 念 珠 菌 最 敏 感 ， 对 曲 菌 、 毛 发 癣 菌 、 表 皮 癣 菌 有 敏 感 性 ， 对 滴 虫 也 有 抑 制 作 用 。 制 霉 素 可 与 真 菌 细 胞 膜 的 特 异 甾 醇 结 合 ， 破 坏 细 胞 的 原 生 质 膜 ， 使 其 通 透 性 发 生 改 变 ， 导 致 细 胞 内 容 物 外 漏 ， 从 而 杀 灭 真 菌 。 可 选 用 的 制 剂 有 制 霉 素 栓 或 片 、 制 霉 素 软 膏 、 米 可 定 阴 道 泡 腾 片 。
4 3 中 成 药
龙 胆 泻 肝 丸 ， 可 清 肝 胆 ， 利 湿 热 ， 有 抗 炎 、 抗 过 敏 、 增 强 免 疫 功 能 和 抑 菌 作 用 。 1次 1丸 ， 1日 3次 。
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5 抗 真 菌 药 的 用 药 原 则
对 伴 有 老 年 性 糖 尿 病 患 者 ， 可 采 用 克 霉 唑 霜 、 联 苯 苄 唑 霜 或 咪 康 唑 霜 ， 1日 涂 敷 患 处 2次 ～ 3次 ， 症 状 消 除 后 ， 再 用 3日 ～
5日 ， 可 以 治 愈 。
对 制 菌 素 软 膏 、 片 或 栓 剂 ， 可 任 选 1种 ， 每 晚 或 1日 2次 ， 1次 置 入 1枚 (片 )于 阴 道 内 ， 连 续 10日 ， 一 般 在 月 经 后 开 始 治 疗 ， 经 期 停 用 。
如 您 为 育 龄 妇 女 需 要 长 期 口 服 避 孕 药 时 ， 在 服 药 前 应 到 医 院 检 查 阴 道 内 是 否 带 菌 。 在 阴 部 和 肛 门 周 围 不 宜 应 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 类 药 物 的 软 膏 和 乳 膏 ， 因 为 其 可 诱 发 真 菌 感 染 。
如 您 正 处 于 妊 娠 期 ， 为 避 免 感 染 给 新 生 儿 ， 请 连 续 治 疗 至 妊 娠 后 8个 月 。
连 续 用 药 不 宜 超 过 10日 。
对 已 婚 妇 女 ， 须 夫 妻 双 方 同 时 治 疗 。 妊 娠 妇 女 应 注 意 对 外 生 殖 器 的 清 洗 ， 保 持 干 燥 。 并 应 经 常 口 服 维 生 素 B族 类 药 物 。, http://www.100md.com