一患儿脑内罕见畸胎瘤被顺利切除
本报黑龙江讯 畸胎瘤在国内外医学文献中已屡有记载，而长在大脑中的畸胎瘤却甚为罕见。最近，哈尔滨医科大学附属二院神经外科一病房就发现了这样一个颅内巨大畸胎瘤患儿。经4个多小时的精细手术，患儿大脑中的畸胎瘤被成功摘除，患儿也于日前康复出院。
这位7岁患儿身体一直正常醇胰艘馔夥⑾制渚K咚悼诳剩⒋罅恳?br>水，最多一天饮水量达7千克，同时伴尿频。父母带其到多家医院求治，患儿病情未见好转，并出现性早熟现象。
当患儿被转送到哈医大二院时，机体消瘦、精神较差。接诊医生叶伟教授仔细翻阅患儿以往病历和影像片，并和同事们紧急会诊分析，初步诊断患儿颅内长有肿瘤。经进一步核磁共振检查发现为颅内鞍区巨大肿瘤，而且极有可能是畸胎瘤。通过细致阅片，叶伟教授发现，患儿大脑里肿瘤已与下丘脑、视神经、颈内动脉紧密粘连，这意味着肿瘤可能无法全切甚至无法切除。如果部分切除肿瘤，术后结合外放疗来延缓病情发展，就很难达到完全性治愈。倘若施行全切术，风险亦十分大，可能引起呼吸、心跳停止而死亡。即便手术成功，也容易留下严重的合并症，如记忆障碍、高热、瘫痪，乃至长期昏迷。
主刀医生叶伟教授及神经外科主任蒋传路、博士生导师杨立庄等人共同对患儿进行了会诊，缜密设计手术方案。在麻醉科的同仁密切配合下，叶伟凭借娴熟的显微外科手术技巧，历时4个多小时的艰苦剥离，终于顺利地摘除了全部肿瘤。术中发现瘤体上有头发、骨片、黏液等。术后病理回报结果，证实为畸胎瘤。现在，患儿尿崩情况已明显好转，核磁共振复查提示脑内肿瘤已全部清除干净，未留下任何隐患。
(衣晓峰)
相关链接：畸胎瘤
目前畸胎瘤的形成原因还不明确，大多数的学者认为是胚胎在母体内形成时遗留下来的组织，多发生于腹部、胸部、卵巢等部位和器官。其中，颅内畸胎瘤最为少见，其产生原因可能是婴儿出生时部分生殖细胞“跑”到脑里“发育”成长，进而形成了畸胎瘤。临床主要表现为中枢性尿崩，多为首发症状，并可在相当长时间内为惟一症状，另外还可出现视力、视野损害，性早熟、脑积水等症状。临床应根据患者年龄、病史特点及详细的查体可做初步诊断，加做头部CT、核磁共振检查，即可明确诊断。, http://www.100md.com
这位7岁患儿身体一直正常醇胰艘馔夥⑾制渚K咚悼诳剩⒋罅恳?br>水，最多一天饮水量达7千克，同时伴尿频。父母带其到多家医院求治，患儿病情未见好转，并出现性早熟现象。
当患儿被转送到哈医大二院时，机体消瘦、精神较差。接诊医生叶伟教授仔细翻阅患儿以往病历和影像片，并和同事们紧急会诊分析，初步诊断患儿颅内长有肿瘤。经进一步核磁共振检查发现为颅内鞍区巨大肿瘤，而且极有可能是畸胎瘤。通过细致阅片，叶伟教授发现，患儿大脑里肿瘤已与下丘脑、视神经、颈内动脉紧密粘连，这意味着肿瘤可能无法全切甚至无法切除。如果部分切除肿瘤，术后结合外放疗来延缓病情发展，就很难达到完全性治愈。倘若施行全切术，风险亦十分大，可能引起呼吸、心跳停止而死亡。即便手术成功，也容易留下严重的合并症，如记忆障碍、高热、瘫痪，乃至长期昏迷。
主刀医生叶伟教授及神经外科主任蒋传路、博士生导师杨立庄等人共同对患儿进行了会诊，缜密设计手术方案。在麻醉科的同仁密切配合下，叶伟凭借娴熟的显微外科手术技巧，历时4个多小时的艰苦剥离，终于顺利地摘除了全部肿瘤。术中发现瘤体上有头发、骨片、黏液等。术后病理回报结果，证实为畸胎瘤。现在，患儿尿崩情况已明显好转，核磁共振复查提示脑内肿瘤已全部清除干净，未留下任何隐患。
(衣晓峰)
相关链接：畸胎瘤
目前畸胎瘤的形成原因还不明确，大多数的学者认为是胚胎在母体内形成时遗留下来的组织，多发生于腹部、胸部、卵巢等部位和器官。其中，颅内畸胎瘤最为少见，其产生原因可能是婴儿出生时部分生殖细胞“跑”到脑里“发育”成长，进而形成了畸胎瘤。临床主要表现为中枢性尿崩，多为首发症状，并可在相当长时间内为惟一症状，另外还可出现视力、视野损害，性早熟、脑积水等症状。临床应根据患者年龄、病史特点及详细的查体可做初步诊断，加做头部CT、核磁共振检查，即可明确诊断。, http://www.100md.com