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非诺贝特可降低有高胆固醇血症的2型糖尿病患者心梗危险
http://www.100md.com 2005年12月8日 《中国医学论坛报》 2005年第46期
     非诺贝特干预降低糖尿病相关事件(FIELD)研究的负责人、澳大利亚悉尼大学的Keech医师报告,用非诺贝特降低2型糖尿病患者胆固醇水平,可降低患者心血管事件(包括非致死性心梗)的发生率,但不能降低致死性心梗的发生率。

    FIELD研究纳入来自澳大利亚、新西兰和芬兰的63个医疗中心的9795例2型糖尿病患者,这是世界上最大型的2型糖尿病干预研究。患者随机接受非诺贝特(200 mg/d)或安慰剂治疗。主要终点为冠脉事件,包括冠心病死亡和非致死性心梗。

    结果显示,与安慰剂组相比,非诺贝特组患者非致死性心梗显著减少24% ,但包括致死性心梗的总冠脉事件发生率降低11%(无统计学显著性)。总体而言,非诺贝特不改善生存率。

    该研究的另一主要结果是,非诺贝特可减少微血管事件。与安慰剂组相比,非诺贝特组患者需要血运重建术者显著减少21%,蛋白尿的进展延缓,且糖尿病视网膜病的激光治疗率降低。

    Keech医师表示不主张用非诺贝特替代他汀类药物治疗高脂血症,但在他汀类药物治疗时加用非诺贝特是有益的。, 百拇医药