为什么要监测干体重？有何临床意义？

http://www.100md.com 2005年12月8日 《现代护理报》 2005.12.08

     所谓干体重，也称理想体重或目标体重，其含义即是人在正常平衡条件下的体重，指病人既无水潴留也无脱水时的体重。具体地说，患者经过血透后自觉舒适，无浮肿、肺水肿、心力衰竭，血压达到理想水平，无心包、胸腔或腹腔积液，此时称得的体重即为理想“干”体重。

    透析治疗不定准干体重，脱水是盲目的。因此，干体重是医护人员确定超滤量，选择透析器和确定透析时间的依据。要达到这个体重，需要医生仔细的观察及病人积极的配合。一般情况下，是以当去除体内多余的水分会发生血压下降时的界限体重称为干体重。应告知患者，两次透析之间体重增加最好不要超过干体重的5%。值得提醒的是，超滤时干体重是个变量，它随着病情及营养状况等因素的变化而变化。如病情稳定，营养状况良好，则干体重增加；而病情不稳定，伴发其它疾病，营养状况差，则干体重下降。因此，应把干体重告诉病人，使患者能自觉控制进水量，避免水潴留带来的危险和治疗时的过度超滤引起的副作用。

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