在不吸烟者中 轻度和中重度COPD的人口学特征有区别
本报讯 美国Behrendt进行的病例对照研究显示,在不吸烟的社区居民中,轻度和中重度慢性阻塞性肺病(COPD)均与哮喘有关,轻度COPD患者多为女性,而中重度COPD患者多为男性。(Chest 2005,128∶1239)
研究采用1988-1994年美国第3次国家健康和营养检查及调查资料。入组人群为18~80岁的社区居民,包括白人、黑人或墨西哥裔美国人。不吸烟者包括从不吸烟者和有吸烟史者(<5包-年,且从未吸雪茄或用烟斗)。COPD患者分为轻度[1秒钟用力呼气容积(FEV1)≥80%预计值]和中重度(FEV1=23%~79%预计值)两类。
13995名研究对象接受了调查,平均42.2岁,其中女性占51.3%,不吸烟者占48.7%,轻度COPD占8.8%,中重度COPD占4.1%。
在轻度和中重度COPD病例中,1/4为不吸烟者。在7526名不吸烟者中,轻度COPD占4.7% (403例,平均60.9岁),82.5%为女性;中重度COPD占1.9% (92例,平均39.3岁),88.1%为男性。仅12.1%的不吸烟COPD者既往有慢性支气管炎或肺气肿病史。
在不吸烟者中,既往诊断的哮喘是轻度COPD尤其是中重度COPD的危险因素。
在不吸烟者中,轻度COPD危险与年龄相关,每增加12岁,危险增加1倍,在60岁以前,男性危险低于女性,轻度COPD危险还与现在存在家庭和工作中烟草暴露呈负相关。
在不吸烟者中,中重度COPD的危险与男性显著相关,在中年达高峰,非白种人中危险较低。
COPD危险与以下因素无关:极少量吸烟史、长期从事某项职业、城市居住、收入、过敏、甲状腺疾病或胃幽门螺杆菌抗体阳性等。
在不吸烟者中,轻度和中重度COPD的人口学特征提示,中重度COPD不仅仅是轻度COPD的进展。
点评 COPD最大危险因素是吸烟和慢性支气管炎,对不吸烟人群的研究很少。该研究表明,不吸烟者患轻度和中重度COPD的危险因素不同,我们治疗中要充分考虑这些差异。(朱元珏), 百拇医药
研究采用1988-1994年美国第3次国家健康和营养检查及调查资料。入组人群为18~80岁的社区居民,包括白人、黑人或墨西哥裔美国人。不吸烟者包括从不吸烟者和有吸烟史者(<5包-年,且从未吸雪茄或用烟斗)。COPD患者分为轻度[1秒钟用力呼气容积(FEV1)≥80%预计值]和中重度(FEV1=23%~79%预计值)两类。
13995名研究对象接受了调查,平均42.2岁,其中女性占51.3%,不吸烟者占48.7%,轻度COPD占8.8%,中重度COPD占4.1%。
在轻度和中重度COPD病例中,1/4为不吸烟者。在7526名不吸烟者中,轻度COPD占4.7% (403例,平均60.9岁),82.5%为女性;中重度COPD占1.9% (92例,平均39.3岁),88.1%为男性。仅12.1%的不吸烟COPD者既往有慢性支气管炎或肺气肿病史。
在不吸烟者中,既往诊断的哮喘是轻度COPD尤其是中重度COPD的危险因素。
在不吸烟者中,轻度COPD危险与年龄相关,每增加12岁,危险增加1倍,在60岁以前,男性危险低于女性,轻度COPD危险还与现在存在家庭和工作中烟草暴露呈负相关。
在不吸烟者中,中重度COPD的危险与男性显著相关,在中年达高峰,非白种人中危险较低。
COPD危险与以下因素无关:极少量吸烟史、长期从事某项职业、城市居住、收入、过敏、甲状腺疾病或胃幽门螺杆菌抗体阳性等。
在不吸烟者中,轻度和中重度COPD的人口学特征提示,中重度COPD不仅仅是轻度COPD的进展。
点评 COPD最大危险因素是吸烟和慢性支气管炎,对不吸烟人群的研究很少。该研究表明,不吸烟者患轻度和中重度COPD的危险因素不同,我们治疗中要充分考虑这些差异。(朱元珏), 百拇医药