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应重视中药加工炮制技术人才的培养

     祖国医学历史悠久,是我国优秀的民族文化遗产之一。为中华民族的繁衍昌盛,为我国人民的医疗保健事业做出了巨大的贡献。然而中医药在现代西方科技的强烈冲击下,尤其是近20多年来,中医药在残酷的市场竞争下,失去了许多医疗市场“领土”,这其中原因很多。有许多的仁人志士为此进行过很多的探讨研究,提出了不少有见地的观点和见解。笔者在此仅就中药加工炮制的技术人才问题谈一些个人观点。

    中药的加工炮制是祖国医学的一个重要组成部分,直接关系到临床的疗效,历代医家对此都非常重视。中药炮制早在《内经》和《神农本草经》中已有记载,形成中药加工炮制技术已有近两千多年的历史。但在现代尤其是近20多年来,中药的加工炮制技术正在逐渐退化和被淡化。突出地表现在:一方面是熟悉和掌握中药加工炮制的技术人才已所剩无几,而愿意学习中药加工炮制技术的人又少之又少,导致了这方面人才的严重缺失;另一方面是我们的卫生行政和医药管理部门片面地强调所谓的“国际接轨”,用现代科学技术去衡量传统的加工炮制技术,严重限制了传统加工炮制技术的应用。例如当归分为全当归、当归身、当归尾,香附分为四制香附和七制香附,半夏有姜半夏、法半夏和清半夏,黄柏有盐黄柏、酒黄柏等等,其因取材或炮制方法不同而功效各异。可是现在的中药店乃至大部分中医医院的中药房,当归用机器一切全部装入药斗内,什么全当归、当归身、当归尾,基本不分开。像四制香附和七制香附等则更是难以见到。就连炙甘草有些中药店都没有,要患者自己回去用蜂蜜将甘草炒一下取而代之。又如六一散、益元散、碧玉散和鸡苏散等临床使用效果特别好而又价格便宜的制剂,则更是少之又少。六一散在江西省南昌市仅有一两家药店有售,益元散、碧玉散和鸡苏散则是所有药店都买不到。如此,临床医生治病的疗效无疑会大打折扣,没有疗效反过来又必然会影响中医的声誉,从而导致看中医的人将越来越少。

    笔者认为,中药的加工炮制是中华民族优秀遗产中独特的传统技术和工艺,不能够片面强调“国际接轨”,更不能完全用现代科学技术的标准去衡量。要振兴中医药,解决好中医药人才的“异化”和中医药评价体系的“西化”是问题的关键。与此同时,更不能忽视中药传统加工炮制技术的继承这一根本性问题。古人云:“非士无以破敌,非药安能已病。”希望有关部门能高度重视,像培养名老中医的学术继承人一样,重视和培养出一批熟悉和掌握传统中药加工炮制技术的高级中药技术人才。( 吴伟生)
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