小儿蛔虫症
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参见附件(26kb)。
[概 述]蛔虫是人体内最常见的寄生虫,成人与儿童均有,以儿童较为多见;主要由于蛔虫产卵量很大,每一雌虫在肠道内一昼夜可产卵20万。虫卵具有强大的抵抗力,排出体外后在适宜的条件下发育成蚴虫的虫卵,再直接附着于各种蔬菜瓜果上,人们肮脏的手和不洁的鲜菜等将带蚴虫的虫卵吞食于体内,卵壳在肠内溶解,幼虫钻入肠壁,经血液循环入门静脉一肝脏一下腔静脉一右心室一肺动脉+肺泡毛细血管+肺泡+支气管一气管一咽喉部一食道一胃辈子一小肠。在小肠内发育为成虫,从吞食虫卵至小肠内发育成熟约需要60~75天,蛔虫在小肠内约能生活1年,以后自行离体死亡。蛔虫不仅吸收了人体的营养物质。而n它们的排泄物对于人体也极有害,如果蛔虫很多,更会把肠管堵塞,成为肠梗阻;如果钻进阑尾内引发阑尾炎;如果钻进胆道或胆囊内,就会发生胆道蛔虫症和急性胆囊炎。小肠中如有少数蛔虫寄生时,大都不产生症状。儿童患者多以出现腹痛而就诊,大多有排蛔的病史。
[诊查要点]
(-)有喜食生冷不良卫生习惯,呕吐,排出蛔虫史。
(二)反复脐周阵痛或隐痛,食欲好而消瘦,或食欲不振,夜眠不安,腹部能触及蛔虫条,索或团块(可揉散)。
1.蛔虫扰动肠道 症见腹痛、痛时口吐涎沫,精神萎靡,面黄肌瘦,或面部有白斑,白睛有灰蓝色斑点,眼眶下色黯,鼻孔时时发痒,下唇内有颗粒样小点,舌尖部有红色乳头状小点,或易饥贪食,或嗜食泥土、纸屑等杂物,睡时磨牙,便秘或便溏,或便下蛔虫,久之则肚腹膨胀,甚至可扪及硬物。
2.蛔虫梗阻肠道 若蛔虫过多,扭结成团,阻塞肠间,可出现腹部阵发性剧烈绞痛,恶心呕吐,甚或吐蛔,腹胀,大便不通,腹部可见大小不等索条状物,揉之可改变形状。
3.蛔虫穿肠入胆 可见腹部突然剧烈绞痛,面色觥白,冷汗淋漓,四肢逆冷,甚或出现惊厥。
(三)末梢血象嗜酸粒细胞轻度增多,大便检查找到蛔虫卵。必要时采用集卵法查虫
卵,以提高阳性率。
' (四)可并发肠梗阻、肝脓肿等,有其相应的症状。
(五)信息探测
耳穴病经口:三焦、皮质下、大肠、耳迷根、胰胆、交感
[信息治疗]
病例1 张XX,女,8岁,1986年4月25日初诊。腹部隐痛日久,近日绞痛1次。患儿经常脐周疼痛,时轻时重,食纳不佳,形体消瘦,精神欠佳,大便干燥。面部可见大小不等的淡白色圆形斑,双眼巩膜可见针尖大小的不规则、不突出结膜面的蓝色斑点。舌淡苔薄。
诊断:小儿蛔虫症(脾气虚弱型)。治则:益气健脾,通便驱虫。
病经口:左侧三焦(耳)、皮质下(耳);右侧大肠(耳)、耳迷根(耳)。操作:每日治疗1次,双侧病经口隔日交替应用,每个病经口治疗l0分钟,予疏密波。
结果:治疗3次排出蛔虫4条,治疗5次排出蛔虫7条;治疗7次后,患儿脐周疼痛消失,食欲增加,精神好转。
(张友陇)
病例2 李 X,女,7岁,1986年3月26日初诊 ......
[概 述]蛔虫是人体内最常见的寄生虫,成人与儿童均有,以儿童较为多见;主要由于蛔虫产卵量很大,每一雌虫在肠道内一昼夜可产卵20万。虫卵具有强大的抵抗力,排出体外后在适宜的条件下发育成蚴虫的虫卵,再直接附着于各种蔬菜瓜果上,人们肮脏的手和不洁的鲜菜等将带蚴虫的虫卵吞食于体内,卵壳在肠内溶解,幼虫钻入肠壁,经血液循环入门静脉一肝脏一下腔静脉一右心室一肺动脉+肺泡毛细血管+肺泡+支气管一气管一咽喉部一食道一胃辈子一小肠。在小肠内发育为成虫,从吞食虫卵至小肠内发育成熟约需要60~75天,蛔虫在小肠内约能生活1年,以后自行离体死亡。蛔虫不仅吸收了人体的营养物质。而n它们的排泄物对于人体也极有害,如果蛔虫很多,更会把肠管堵塞,成为肠梗阻;如果钻进阑尾内引发阑尾炎;如果钻进胆道或胆囊内,就会发生胆道蛔虫症和急性胆囊炎。小肠中如有少数蛔虫寄生时,大都不产生症状。儿童患者多以出现腹痛而就诊,大多有排蛔的病史。
[诊查要点]
(-)有喜食生冷不良卫生习惯,呕吐,排出蛔虫史。
(二)反复脐周阵痛或隐痛,食欲好而消瘦,或食欲不振,夜眠不安,腹部能触及蛔虫条,索或团块(可揉散)。
1.蛔虫扰动肠道 症见腹痛、痛时口吐涎沫,精神萎靡,面黄肌瘦,或面部有白斑,白睛有灰蓝色斑点,眼眶下色黯,鼻孔时时发痒,下唇内有颗粒样小点,舌尖部有红色乳头状小点,或易饥贪食,或嗜食泥土、纸屑等杂物,睡时磨牙,便秘或便溏,或便下蛔虫,久之则肚腹膨胀,甚至可扪及硬物。
2.蛔虫梗阻肠道 若蛔虫过多,扭结成团,阻塞肠间,可出现腹部阵发性剧烈绞痛,恶心呕吐,甚或吐蛔,腹胀,大便不通,腹部可见大小不等索条状物,揉之可改变形状。
3.蛔虫穿肠入胆 可见腹部突然剧烈绞痛,面色觥白,冷汗淋漓,四肢逆冷,甚或出现惊厥。
(三)末梢血象嗜酸粒细胞轻度增多,大便检查找到蛔虫卵。必要时采用集卵法查虫
卵,以提高阳性率。
' (四)可并发肠梗阻、肝脓肿等,有其相应的症状。
(五)信息探测
耳穴病经口:三焦、皮质下、大肠、耳迷根、胰胆、交感
[信息治疗]
病例1 张XX,女,8岁,1986年4月25日初诊。腹部隐痛日久,近日绞痛1次。患儿经常脐周疼痛,时轻时重,食纳不佳,形体消瘦,精神欠佳,大便干燥。面部可见大小不等的淡白色圆形斑,双眼巩膜可见针尖大小的不规则、不突出结膜面的蓝色斑点。舌淡苔薄。
诊断:小儿蛔虫症(脾气虚弱型)。治则:益气健脾,通便驱虫。
病经口:左侧三焦(耳)、皮质下(耳);右侧大肠(耳)、耳迷根(耳)。操作:每日治疗1次,双侧病经口隔日交替应用,每个病经口治疗l0分钟,予疏密波。
结果:治疗3次排出蛔虫4条,治疗5次排出蛔虫7条;治疗7次后,患儿脐周疼痛消失,食欲增加,精神好转。
(张友陇)
病例2 李 X,女,7岁,1986年3月26日初诊 ......
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