醋酸glatiramer可治疗干扰素不耐受MS
本报讯 芬兰Vallittu等进行的开放性前瞻性研究显示,对于不能耐受β干扰素治疗的多发性硬化(MS)患者,给予醋酸glatiramer(GA)替代治疗,可降低疾病复发率。 [Acta Neurol Scand 2005,112(4):234]
GA是一种人工合成的共聚体,可以降低复发缓解型多发性硬化(RRMS)的复发率,并使患者磁共振增强病灶和脑萎缩体积减小,故GA常规应用于治疗不能耐受β干扰素或β干扰素治疗失败的RRMS患者。
该研究纳入15例因副作用不能耐受β干扰素治疗的RRMS患者,给予GA治疗,每3个月对患者进行1次神经系统检查和实验室检查,同时检测诱生MxA蛋白水平。
结果显示,15例患者中,有11例(73%)对GA治疗耐受性较好,4例(27%)患者因不能耐受副作用而停用GA。
在随访的1年中,疾病复发率由1.86次/年降低为0.91次/年,其中6例患者没有复发,5例患者出现1~3次复发。患者复发后给予甲泼尼龙(1g/天)静脉滴注,持续3天。
研究期间没有患者因疾病复发或加重而停用GA,性别、年龄以及既往应用β干扰素与患者是否耐受GA治疗无关。
接受GA治疗的患者均未发生肝转氨酶增高、血小板减少和白细胞减少等,也未检测到GA诱生的MxA蛋白。
研究者认为,对于不能耐受β干扰素治疗的MS患者,GA可以作为替代治疗药物。但部分患者不能适应免疫调节治疗,故有必要寻找新的治疗方法。患者中未检测到MxA蛋白,表明GA与β干扰素治疗MS的作用机制不同。, http://www.100md.com
GA是一种人工合成的共聚体,可以降低复发缓解型多发性硬化(RRMS)的复发率,并使患者磁共振增强病灶和脑萎缩体积减小,故GA常规应用于治疗不能耐受β干扰素或β干扰素治疗失败的RRMS患者。
该研究纳入15例因副作用不能耐受β干扰素治疗的RRMS患者,给予GA治疗,每3个月对患者进行1次神经系统检查和实验室检查,同时检测诱生MxA蛋白水平。
结果显示,15例患者中,有11例(73%)对GA治疗耐受性较好,4例(27%)患者因不能耐受副作用而停用GA。
在随访的1年中,疾病复发率由1.86次/年降低为0.91次/年,其中6例患者没有复发,5例患者出现1~3次复发。患者复发后给予甲泼尼龙(1g/天)静脉滴注,持续3天。
研究期间没有患者因疾病复发或加重而停用GA,性别、年龄以及既往应用β干扰素与患者是否耐受GA治疗无关。
接受GA治疗的患者均未发生肝转氨酶增高、血小板减少和白细胞减少等,也未检测到GA诱生的MxA蛋白。
研究者认为,对于不能耐受β干扰素治疗的MS患者,GA可以作为替代治疗药物。但部分患者不能适应免疫调节治疗,故有必要寻找新的治疗方法。患者中未检测到MxA蛋白,表明GA与β干扰素治疗MS的作用机制不同。, http://www.100md.com