《现代经络研究论坛》第二讲
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参见附件(38kb)。
针灸医学创新之路
山西财经大学 锺新淮
针灸疗法源远流长，是中华民族治病防病、养生保健的主要方法之一，几千年来为炎黄子孙的繁衍昌盛作出了不可磨灭的贡献。如今全球掀起"针灸热"，已成为世界医学宝库中的一颗明珠，这是中华民族的骄傲，更是我们针灸工作者的光荣。但是近百年来，自从西方医学随着坚船利炮，打开中国的国门以来，中医、针灸的一些遭遇并不都是令人愉快的: 1882年，清王朝命令太医院针灸科永远废止。 针灸不仅被洋人污篾为"医疗上的折磨"，而且遭国人的反对，民国期间，教育部曾颁布废止中医法案，只是由于有识之士的反对，最高当局才未批准实施，可对此胡适先生却深感惋惜。在三十年代，骂中医竟成为一种时髦，丁文江给高梦旦的祝寿联竟是这样写的: 吃肉/走路/骂中医/人老心不老；喝酒/写字/讲官话/知难行亦难。鲁迅先生也曾骂过中医。他们都是学贯中西的泰斗，不能简单的认为他们无知，中医应该反思! 六十年代尼克松将针灸带回美国，可同时在美国也出现了反针高潮。针灸疗法这种有人热衷，有人反对；又受到推崇，又遭到贬斥的尴尬处境，原因何在? 笔者认为: 原因很多，主要是我们对针灸继承有余，创新不足。针灸有一个合理的内核，那就是经络学说；又有一个不合时宜的躯壳，那就是针刺。许多国家法律规定不许刺透皮肤，针刺产生的感染和交叉感染，在当今乙肝和艾滋病等通过血液传染的疾病流行的时代，更不易为人们所接受。时代在前进，科技在发展，针灸不能故步自封。为了走向世界，为了走向21世纪，针灸医学必须要创新!
关于继承和创新，我国有一个很好的方针:"继承不泥古，创新不离宗。"
有人一听说不用"针"就急得跳起来，其实针仅仅是一种工具，工具是要随着科学技术的进步而不断革新的。针灸起源于石器时代，开始是用砭石治病，在冶炼术发展起来以后，才用金属针取代砭石，"砭术"发展成为"针灸疗法"。这正是古人对砭术的不泥古的继承。如果古人要泥古的话，那么我们现在也只能用砭石来治病了。生产技术的飞跃往往是工具的革新引发的，正像蒸汽机取代水力机械引发了第一次工业革命一样，金属针取代砭石导致了针灸医学的第一次飞跃，从而产生了《黄帝内经》等不朽著作。
那么针灸医学的"宗"又是什么呢? 笔者认为针灸医学的"宗"是经络学说，它是在进行针灸医学创新时万万离不得的"宗"，离开了经络学说，从神经、体液或其它什么观点去对针灸医学进行创新，那就不再是针灸医学的创新，而是别的什么东西，也就不再有针灸医学的神奇效果。因此，我们在进行针灸医学的创新时必须深入研究经络学说。
关于经络，《黄帝内经》中有很具体的描述。《灵枢·经脉》篇说："经脉十二者，伏行分肉之间，深不可见。"可见经脉是在皮下一定深度的地方的。《灵枢·脉度》篇说:"经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。"就是说经脉是主干， 从经脉上横向支出许多"络"。竹木分枝的地方称为"节" ，所以笔者认为《内经》 中将经脉上横向支出络脉的地方亦形象地称之为"节"。竹子的节叫做"竹节"，那么按照现代的习惯，经脉的"节"也可以叫"经节"，这样"节"的意义也就更清楚了。翻译时可译为"Node of JING"。顺便说明一下，经脉一般译为"Meridian" 或 "Channel", 可是Meridian是子午线，Channel是管道、沟渠，都不是经络的原意，外国人很难理解，所以这里建议音译为 JING。
《灵枢·九针十二原》说:"节之交，三百六十五会......所言节者， 神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。"《灵枢·小针解》 说:"节之交，三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也。"这就是说络脉与经脉交会处的"节" 是神气游行出入的地方， 也就是络脉渗灌的地方。古人穴居野处，"穴"是人或野兽居住的山洞或土室，吴昆注《素问》时说"人身孔穴，皆气所居，故曰气穴。"所以将神气居住的地方，也就是神气游行出入的"节"也称之为"气穴"。译成英文应译为"QI's Room"。顺便说明一下, "气"一般译为 "Energy",Energy 是能量的意思，可是"气"并不是一种能量， 在英文中没有对应的词，建议音译为"QI" 。
这些络又是怎样从经上支出来的? 它们都到那里去了呢?《灵枢·经脉篇》中说的非常明白:"诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出，入复合于皮中，其会皆见于外。""绝道" 是横道的意思，"大节"就是大的"气穴"。这里说明了两层意思： 一是络脉是从经脉上横向支出来的，不是在"气穴"之间平行于经脉走行的。所以有的针灸书籍上认为"络"是像蜘蛛网一样，网络全身，笔者认为这是"望文生义"，是对络脉的错误理解。其次，这些络脉到那里去了呢?"入复合于皮中，其会皆见于外"， 就是说到皮肤中去了，与皮肤交会的地方从外面都可以看见，也就是说是开口于皮肤的。针刺疗法是用针刺激"气穴"，所以对络脉开口于皮肤处并不特别关心，因此也未予命名。
现在如要在体表进行探测和治疗，这络脉开口于皮肤处就具有特别重要的意义。张志聪在《灵枢集注》中对此理解的极其透彻："络者，经脉之支别也。孙脉者，乃孙络之脉别经者，亦三百六十五脉，内通于十二大络，外通于肤腠皮毛。五脏之血气，从大络而出于孙脉，从孙脉而出于肤表，表阳之气，从孙络而入于大络，从大络而注于经俞，此外内交通血气之径路也，是络脉之血气，孙络之气血，俱输于经。"这就是说，络脉开口于皮肤处乃是外内交通血气的处所，笔者认为也就是人体与周围环境交换信息的窗口，我们将它命名为"经络口"，(Window of JING)。与疾病有关的经络口我们称为"病经口"(Window of Abnormal JING).
综上所述，经络、气穴的结构模型应是这样的:
图1 经络、气穴的结构模型和针刺示意图
不知何人从何时起，应用了"穴位"这一不确切的名词，并下了一个错误的定义: "经络脏腑之气输注于体表的部位。"既然"穴位"就在体表，为什么针刺时还要刺入一定的深度呢？
关于经络，有人用电学的、热学的等方法在体表测得一些异常带，就认为"经络是脏腑之气在体表的循行路线"。经脉也跑到体表来了，这也是不正确的。
"穴位"这一名词不确切， 是"穴"的位置吗? 那就是"位置"，而不是"穴"本身了。譬如说"皇位"，那就是皇帝的"职位"而不是皇帝本身。以至于给翻译家们带来了困难，只能将其翻译成"Point"，可那是"点"的意思，并非"穴位" 的原意了。
笔者从《黄帝内经》查到五十年代初期朱 琏写的《新针灸学》，既没有"穴位"这一名词，更没有"穴位"的这一定义。从《针灸甲乙经》开始，穴就有了深度的概念，在描述每个穴的时候，都同时指出进针位置和针法，例如:"会阴， ...在大便前小便后两阴之间，......刺入二寸，......"，"两阴之间"是进针的位置，"二寸"是会阴穴的深度。所以"穴深在内"，它不在体表。
"名不正，则言不顺；言不顺，则事不成；"所以孔子曰:"必也正名乎!""穴位"之名不正，必须正名。"穴位"的这一错误的名称和错误的定义，造成许多误导，人们将针刺时的"进针处"跟"穴"混为一谈，误认为在进针处施加电刺激就是刺激"穴位" ......
针灸医学创新之路
山西财经大学 锺新淮
针灸疗法源远流长，是中华民族治病防病、养生保健的主要方法之一，几千年来为炎黄子孙的繁衍昌盛作出了不可磨灭的贡献。如今全球掀起"针灸热"，已成为世界医学宝库中的一颗明珠，这是中华民族的骄傲，更是我们针灸工作者的光荣。但是近百年来，自从西方医学随着坚船利炮，打开中国的国门以来，中医、针灸的一些遭遇并不都是令人愉快的: 1882年，清王朝命令太医院针灸科永远废止。 针灸不仅被洋人污篾为"医疗上的折磨"，而且遭国人的反对，民国期间，教育部曾颁布废止中医法案，只是由于有识之士的反对，最高当局才未批准实施，可对此胡适先生却深感惋惜。在三十年代，骂中医竟成为一种时髦，丁文江给高梦旦的祝寿联竟是这样写的: 吃肉/走路/骂中医/人老心不老；喝酒/写字/讲官话/知难行亦难。鲁迅先生也曾骂过中医。他们都是学贯中西的泰斗，不能简单的认为他们无知，中医应该反思! 六十年代尼克松将针灸带回美国，可同时在美国也出现了反针高潮。针灸疗法这种有人热衷，有人反对；又受到推崇，又遭到贬斥的尴尬处境，原因何在? 笔者认为: 原因很多，主要是我们对针灸继承有余，创新不足。针灸有一个合理的内核，那就是经络学说；又有一个不合时宜的躯壳，那就是针刺。许多国家法律规定不许刺透皮肤，针刺产生的感染和交叉感染，在当今乙肝和艾滋病等通过血液传染的疾病流行的时代，更不易为人们所接受。时代在前进，科技在发展，针灸不能故步自封。为了走向世界，为了走向21世纪，针灸医学必须要创新!
关于继承和创新，我国有一个很好的方针:"继承不泥古，创新不离宗。"
有人一听说不用"针"就急得跳起来，其实针仅仅是一种工具，工具是要随着科学技术的进步而不断革新的。针灸起源于石器时代，开始是用砭石治病，在冶炼术发展起来以后，才用金属针取代砭石，"砭术"发展成为"针灸疗法"。这正是古人对砭术的不泥古的继承。如果古人要泥古的话，那么我们现在也只能用砭石来治病了。生产技术的飞跃往往是工具的革新引发的，正像蒸汽机取代水力机械引发了第一次工业革命一样，金属针取代砭石导致了针灸医学的第一次飞跃，从而产生了《黄帝内经》等不朽著作。
那么针灸医学的"宗"又是什么呢? 笔者认为针灸医学的"宗"是经络学说，它是在进行针灸医学创新时万万离不得的"宗"，离开了经络学说，从神经、体液或其它什么观点去对针灸医学进行创新，那就不再是针灸医学的创新，而是别的什么东西，也就不再有针灸医学的神奇效果。因此，我们在进行针灸医学的创新时必须深入研究经络学说。
关于经络，《黄帝内经》中有很具体的描述。《灵枢·经脉》篇说："经脉十二者，伏行分肉之间，深不可见。"可见经脉是在皮下一定深度的地方的。《灵枢·脉度》篇说:"经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。"就是说经脉是主干， 从经脉上横向支出许多"络"。竹木分枝的地方称为"节" ，所以笔者认为《内经》 中将经脉上横向支出络脉的地方亦形象地称之为"节"。竹子的节叫做"竹节"，那么按照现代的习惯，经脉的"节"也可以叫"经节"，这样"节"的意义也就更清楚了。翻译时可译为"Node of JING"。顺便说明一下，经脉一般译为"Meridian" 或 "Channel", 可是Meridian是子午线，Channel是管道、沟渠，都不是经络的原意，外国人很难理解，所以这里建议音译为 JING。
《灵枢·九针十二原》说:"节之交，三百六十五会......所言节者， 神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。"《灵枢·小针解》 说:"节之交，三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也。"这就是说络脉与经脉交会处的"节" 是神气游行出入的地方， 也就是络脉渗灌的地方。古人穴居野处，"穴"是人或野兽居住的山洞或土室，吴昆注《素问》时说"人身孔穴，皆气所居，故曰气穴。"所以将神气居住的地方，也就是神气游行出入的"节"也称之为"气穴"。译成英文应译为"QI's Room"。顺便说明一下, "气"一般译为 "Energy",Energy 是能量的意思，可是"气"并不是一种能量， 在英文中没有对应的词，建议音译为"QI" 。
这些络又是怎样从经上支出来的? 它们都到那里去了呢?《灵枢·经脉篇》中说的非常明白:"诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出，入复合于皮中，其会皆见于外。""绝道" 是横道的意思，"大节"就是大的"气穴"。这里说明了两层意思： 一是络脉是从经脉上横向支出来的，不是在"气穴"之间平行于经脉走行的。所以有的针灸书籍上认为"络"是像蜘蛛网一样，网络全身，笔者认为这是"望文生义"，是对络脉的错误理解。其次，这些络脉到那里去了呢?"入复合于皮中，其会皆见于外"， 就是说到皮肤中去了，与皮肤交会的地方从外面都可以看见，也就是说是开口于皮肤的。针刺疗法是用针刺激"气穴"，所以对络脉开口于皮肤处并不特别关心，因此也未予命名。
现在如要在体表进行探测和治疗，这络脉开口于皮肤处就具有特别重要的意义。张志聪在《灵枢集注》中对此理解的极其透彻："络者，经脉之支别也。孙脉者，乃孙络之脉别经者，亦三百六十五脉，内通于十二大络，外通于肤腠皮毛。五脏之血气，从大络而出于孙脉，从孙脉而出于肤表，表阳之气，从孙络而入于大络，从大络而注于经俞，此外内交通血气之径路也，是络脉之血气，孙络之气血，俱输于经。"这就是说，络脉开口于皮肤处乃是外内交通血气的处所，笔者认为也就是人体与周围环境交换信息的窗口，我们将它命名为"经络口"，(Window of JING)。与疾病有关的经络口我们称为"病经口"(Window of Abnormal JING).
综上所述，经络、气穴的结构模型应是这样的:
图1 经络、气穴的结构模型和针刺示意图
不知何人从何时起，应用了"穴位"这一不确切的名词，并下了一个错误的定义: "经络脏腑之气输注于体表的部位。"既然"穴位"就在体表，为什么针刺时还要刺入一定的深度呢？
关于经络，有人用电学的、热学的等方法在体表测得一些异常带，就认为"经络是脏腑之气在体表的循行路线"。经脉也跑到体表来了，这也是不正确的。
"穴位"这一名词不确切， 是"穴"的位置吗? 那就是"位置"，而不是"穴"本身了。譬如说"皇位"，那就是皇帝的"职位"而不是皇帝本身。以至于给翻译家们带来了困难，只能将其翻译成"Point"，可那是"点"的意思，并非"穴位" 的原意了。
笔者从《黄帝内经》查到五十年代初期朱 琏写的《新针灸学》，既没有"穴位"这一名词，更没有"穴位"的这一定义。从《针灸甲乙经》开始，穴就有了深度的概念，在描述每个穴的时候，都同时指出进针位置和针法，例如:"会阴， ...在大便前小便后两阴之间，......刺入二寸，......"，"两阴之间"是进针的位置，"二寸"是会阴穴的深度。所以"穴深在内"，它不在体表。
"名不正，则言不顺；言不顺，则事不成；"所以孔子曰:"必也正名乎!""穴位"之名不正，必须正名。"穴位"的这一错误的名称和错误的定义，造成许多误导，人们将针刺时的"进针处"跟"穴"混为一谈，误认为在进针处施加电刺激就是刺激"穴位" ......
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