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脾切除可能增加慢性血栓栓塞性肺动脉高压危险
http://www.100md.com 2005年12月15日 《中国医学论坛报》 2005年第47期
     法国Ja?觙s等报告,脾切除可能是慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的一个危险因素。[Thorax 2005, 60(12): 1031]

    研究人员对1989-1999年期间的257例CTEPH患者、276例特发性肺动脉高压患者和180例其他慢性肺疾病患者进行了分析。

    结果显示,22例(8.6%)CTEPH患者有脾切除史,从脾切除至CTEPH诊断的平均间隔为16年;对其中19例患者进行的检测显示,仅1例患者存在遗传性血栓形成危险因素(蛋白S缺乏症),没有患者存在抗磷脂抗体和狼疮抗凝物;2例接受肺移植的患者的肺组织病理显示,肺血管系统存在多发血栓形成病变,以与机化血栓和小的肺动脉再通相关的内膜纤维化为特征。特发性肺动脉高压患者和其他慢性肺疾病者中有脾切除史者分别占2.5%和0.56%,显著低于CTEPH患者。

    CTEPH患者8.6%的脾切除率比普通人群增高了20余倍。该研究结果支持“脾切除促进血栓栓塞性疾病复发和/或原位血栓形成”的观点,因而脾切除很可能是CTEPH的危险因素之一。, http://www.100md.com