中医药治疗高血压病研究进展
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关键词：高血压病；中医药治疗
高血压病为临床常见多发病，以持续性动脉血压升高为主要表现。继而可引发全身性的并发症，严重地威胁着人类的生命健康，祖国医学中没有“高血压”的病名，根据其头痛、眩晕伴恶心、呕吐、耳鸣等临床表现，辨证属于“眩晕”、“头痛”、“肝阳”、“肝风”等疾病的范畴。高血压病的发病与年龄、性别、心血管病家族史、吸烟、肥胖、职业、季节等因素都有一定的关系。目前我国乃至全世界范围的高血压病发病率仍呈上升趋势，是危害人类生命健康首要疾病之一。高血压病患者如果能坚持按标准服药，大部分血压能有效控制，但降压药的副作用亦较大。中医治病求本，中药的副作用相对较轻，药价便宜，有一定优势，本文就中医药治疗高血压病的研究进展综述如下：
1病因病机
高血压病为一复杂疾病，到目前为止，病因病机亦尚未得到明确的统一，祖国医学历史文献中关于此病的记载有很多，现代研究成果亦不少。《内经·至真要大论》中有记载：“诸风掉眩，皆属于肝。”认为此病与肝有密切关系。《临证指南医案》中述“肝为风脏，因精血耗竭，水不涵木，木少滋荣，故肝阳偏亢，内风时起”。亦指出肝为此病之主脏。《灵枢·海论》述：“髓海不足则脑转耳鸣，胫酸眩晕，目无所见”。可见本病与肾虚也有一定关系。朱丹溪则从痰论之，“无痰不作眩”，高血压病与胖人痰湿体质也有内在联系。在《诸病源侯论》曰：“风之为病，当半身不遂”，刘河涧提出“热极生风”的理论。叶天士认为“肝胆风阳上冒”所致，这又提出了风致此病的病机。张锡纯善用中西合璧，认为本病的主要病机为“气血上逆”，蓝肇熙[1]认为正虚邪实是高血压病的根本病机，张景岳早提出“无虚不作眩”。《仁斋直指方》载：“淤滞不行，皆能眩晕”。高血压病为终身性疾病，久病伤络则可引起血淤。陈琼[2]认为，高血压患者存在着血液流变学的浓、黏、聚、凝的异常变化和微循环障碍。人是一个有机的整体，气血津液，脏腑体表都息息相关，高血压病的病因病机也应该从整体而论之，其发生多因饮食不节，情志失调，劳逸过度等因素，导致肝、脾、肾三脏功能失常，气机失调，病变以阴虚为始，阳亢为病，互为因果，阴损及阳，则阴阳两虚，气机失常，兼证乃升，故常挟痰、挟湿、挟食、挟淤等[3]。
2辨证分型
高血压病辨证分型可谓百家争鸣，有以脏腑分型，有以八纲分型，又有综合分型，或与现代医学相结合的分型等等。早在五十年代文献中将其分为肝热上冲型、阴虚肝旺型、怔忡型、胸痹型、肝风型、肝肾两虚型、中风型、妇女冲任不调型八个证型[4]。卫明等[5]认为老年高血压患者肾虚者居多 ......
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