抑郁症是一种以情感异常为主要表现的精神疾病，其病因包括社会心理因素和生物学因素(主要指抑郁症与脑内各种神经递质失衡有关)。目前对抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗及跨颅磁刺激等其他治疗方法，现仅对临床上常用的抗抑郁药做简要评述。

     1 药物分类

    1.1 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)

    MAOIs是一类选择性抑制机体内单胺氧化酶(MAO)活性的药物，能与MAO发生可逆或不可逆结合，形成药物-酶复合物，抑制酶的活性，干扰底物的正常代谢，从而产生各种药理作用。MAOIs是首先被发现的抗抑郁药，其作用机制是通过抑制MAO，减少中枢神经系统内单胺类神经递质的降解，相对提高中枢单胺类递质水平，使服用者情绪提高产生抗抑郁作用。

    MAOIs主要分为两大类：一类为不可逆性MAOIs，代表药有苯乙肼、异卡波肼等，因其副作用大已被临床淘汰；另一类是可逆性MAOIs，代表药为吗氯贝胺，治疗初始时剂量为150～450mg/日，分3次口服，之后逐渐加量，最大可达600mg/日。需要注意的是由于MAOIs对单胺类神经递质本身及其受体无直接作用，所以这类药物起效缓慢，临床上常需连续服用数周甚至1个月才可见到疗效。

    1.2 三环类抗抑郁药(TCAs)

    TCAs是通过抑制NA和5-HT再摄取以及阻断突触前膜α2受体 ......