【摘要】 目的 为了提高对糖尿病合并重症急性胰腺炎的治疗成功率，总结糖尿病并重症急性胰腺炎的救治经验。方法 对6例糖尿病并重症急性胰腺炎患者在围手术期与外科密切配合，通过胰岛素强化治疗，严格控制血糖，预防各种并发症的发生。结果 6例糖尿病合并重症急性胰腺炎患者，通过与外科手术的密切结合，术后围手术期严密观察和治疗，预防了各种并发症的发生，全部治疗成功。结论 糖尿病合并重症急性胰腺炎患者，早期做出诊断，及时配合外科手术，术后围手术期的严格观察、控制血糖的变化，预防各种并发症的发生，可有效地提高治愈率。

    【关键词】 糖尿病；重症急性胰腺炎；胰岛素

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种高危急腹症，预后差，同时合并糖尿病使病情进一步复杂，引起应激性高血糖，胰岛素分泌绝对不足，常并发急性代谢紊乱而加重病情，影响手术效果，导致感染和多器官功能衰竭。为提高手术成功率和治疗效果，笔者对1998年以来收治的6例糖尿病并SAP患者通过胰岛素强化治疗，严格控制血糖，配合手术清除坏死组织、并发症处理和预后的影响，收到良好效果，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1998年以来收治的6例2型糖尿病并SAP患者均符合WHO糖尿病诊断标准。男4例，女2例；年龄38~75岁(平均48岁)；糖尿病病程3~20年。入院主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀，体温37.6℃~39.4℃，血压80~110/50~72mmHg。实验室检查：血糖19.6~34.1mmol/L ......