肝脏损伤118例临床分析
肝脏,1临床资料,2结果,3讨论,【参考文献】
我院于1994年7月~2004年7月共收治肝外伤118例,现分析如下。1 临床资料
1.1 一般资料
本组男96例,女22例;年龄4~75岁。交通事故62例,坠落伤33例,击伤10例,刀刺伤5例,重物压伤6例,其他损伤2例。
1.2 损伤部位、分级及合并伤
肝右叶91例,肝左叶14例,两侧叶7例,伴肝周大静脉损伤6例,其中肝后腔静脉损伤2例,主肝静脉损伤4例。合并伤82例次,脾破裂6例次,肠损伤13例次,胰十二指肠损伤6例次,胸外伤32例次,腹膜后血肿7例次,肾损伤8例次,脑外伤10例次。按肝损伤Moore分级轻度肝损伤Ⅰ~Ⅱ级71例,严重肝损伤Ⅲ~Ⅴ级47例。
1.3 术前休克
对术前休克情况估计一般根据急性失血量的程度分为Ⅳ级,118例中Ⅰ级40例,Ⅱ级39例,Ⅲ级28例,Ⅳ级9例。
1.4 手术方式
单纯缝合止血67例,以明胶海绵填塞缝合21例,带蒂大网膜填塞加缝合16例,肝周单纯引流2例,肝清创式切除4例 ......
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