低血糖症在临床中并非罕见，但往往因病史提供不详或因警惕性不高，极易误诊。而且由于低血糖症的临床表现多以神经系统障碍为主，容易误诊为癫痫、癔症、精神障碍和脑血管意外等疾病，但本院收治的3例患者均以心血管系统症状为主要表现，现报告如下。

    1 病例介绍

    例1，患者，女，70岁，因“反复胸闷、心悸、心前区疼痛伴大汗1天”入院。患者既往有冠心病、心律失常病史。本次入院前1天洗澡时突感胸闷、心悸、心前区疼痛，并伴有大汗淋漓，经休息后缓解，当日晚间及第2天上午又有类似症状发作3次，含服速效救心丸能够缓解。下午再次发作时由家人送入我院急诊科,心电图检查示窦性心律，心率85次/min，胸前导联V1~4 T波低平倒置，门诊予以5%葡萄糖液+血栓通10ml+维生素C 3.0g等静点后症状明显缓解，再次复查心电图显示低平倒置的T波抬高,故以冠心病心绞痛收入病房。入院后急检心肌酶、血糖、血电解质等均正常，心电图无明显动态改变，入院后次日凌晨4时许患者又有上述症状发作 ......