随着急性胰腺炎发病率的逐年增多，重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)也逐渐增多，其临床治疗已成为医学界的热点，尽可能早期非手术治疗SAP已成共识。我们采用中西药联合治疗SAP 19例取得较好效果，并与生长抑素治疗组进行对比，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 病例选择 本组37例SAP患者均为我院1998～2005年内科住院患者，所有患者均有SAP的临床表现和生化改变，并经CT检查证实胰腺有坏死，Balthazar CT分级为D、E级，其中D级21例，E级16例。将患者随机分成两组：中西药治疗组19例，男10例，女9例，年龄27～71岁，平均42岁;D级11例，E级8例。生长抑素治疗组18例，男9例，女9例，年龄25～70岁，平均41岁;D级10例，E级8例。发病诱因见表1。两组间年龄、性别、临床表现、CT分级均无显著性，具有可比性。

    表1 重症急性胰腺炎的发病诱因 (略)

    1.2 治疗方法 中西药治疗组，在禁食、胃肠减压、调整水、电解质平衡、抗感染、营养支持及抑制胃酸分泌常规治疗的基础上，加用5-氟尿嘧啶(5-FU)500mg/d静脉滴注，疗程10天，用我科胰腺炎1号配方[主要成分：柴胡15g，黄芩12g，大黄(后下)30g，芒硝(后下)20g]，水煎取100ml灌肠 ......