健康教育――――功能性消化不良
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2005年12月20日
功能性消化不良又称非溃疡性消化不良。是一种病因未明的、未能发现器质性或全身性疾病的慢性、持续性或反复发作性上腹部症候群。并不是一个独立的疾病。症状超过4周以上。
本病属中医“胃脘痛”、“痞满”范畴。[诊断]
1、上腹痛或不适、早饱、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、烧心、反酸等上消化道症状,至少持续4周;
2、内镜检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾病病史;
3、实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病;
4、无糖尿病、结缔组织病、肾脏疾病及精神病;
5、无腹部手术史。
[治疗]
(一)中医治疗
1肝胃不和
主证:胃脘作胀,腹胀,时轻时重,或痛或不痛,易饱,嗳气,舌红或淡红,苔薄白,脉弦。
治法:行气止痛、通降和胃
方药:通降胃灵Ⅰ号片
用法:一次4片,一日3次,餐前半小时口服。
2 脾胃虚寒
主证:胃脘隐痛,喜温喜按,饥时尤甚,反酸,有时腹胀,舌淡红,苔白,脉
细。
治法:温中健脾、和胃止痛
方药:通降胃灵Ⅱ号片
用法:一次4片,一日3次,餐前半小时口服
3 湿热中阻
主证:胃脘灼痛,烦心,恶心呕吐,口干口苦,舌红,苔黄腻,脉弦滑,。
治法:清热利湿、和胃止痛
方药:通降胃灵Ⅲ号片
用法:一次4片,一日3次,餐前半小时口服
以上三型可配合金不换熏蒸穴位透析TDP疗法。方药如下:
肉桂10克 细辛15克 黄连15克 黄柏15克 黄芩15克
山栀20克 丹皮15克 玄胡15克 丁香15克 丹参30克
大黄20克 冰片10克 皂角15克 郁金15克
(二)西医治疗
1一般治疗
建立良好的生活习惯,避免烟、酒、刺激性食物;在不改变热量基础上,减少
食入容量,减少脂肪成分;尽量避免服用非甾体消炎药物。
2抗幽门螺杆菌治疗
羟氨苄青霉素0.5 qid p.o,15天一疗程
奥美拉唑 20mg qid(餐前) p.o,28天一疗程
3促动力药物
多潘立酮 10~20mg tid ,餐前服,疗程2~4周
或西沙比利 5~10mg tid ,餐前服,疗程2~4周
[健康处方]
1、保持心情舒畅,避免精神刺激。
2、饮食有节,食宜清淡,勿恣食肥甘辛辣厚味,贪凉饮冷,戒除烟酒,以免损伤脾胃。
3、起居有常,生活规律,预防外邪侵袭犯胃。
4、劳逸适度,参加锻炼和有益于身心健康的文体活动,增强体质。
[饮食疗法]
(1)莱菔子粥:莱菔子炒后研末,每次取10-15g,与米同煮。
(2)萝卜丝饼:鲜白萝卜,洗净,制成丝,用素油煸炒五成熟,加肉末,调匀为馅备用。面粉适量,加水揉拌,合面团稍软,成片,填夹萝卜丝馅,烙成小饼。
(3)炒扁豆:扁豆500g,先将扁豆洗净,摘去筋,再起油锅炒,并加酱油、糖等调料用于脾虚者。
(4)砂仁猪肚:砂仁5g,猪肚1只洗净。将砂仁纳猪肚内,用慢火炖煨,熟后调味食用。, 百拇医药
本病属中医“胃脘痛”、“痞满”范畴。[诊断]
1、上腹痛或不适、早饱、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、烧心、反酸等上消化道症状,至少持续4周;
2、内镜检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾病病史;
3、实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病;
4、无糖尿病、结缔组织病、肾脏疾病及精神病;
5、无腹部手术史。
[治疗]
(一)中医治疗
1肝胃不和
主证:胃脘作胀,腹胀,时轻时重,或痛或不痛,易饱,嗳气,舌红或淡红,苔薄白,脉弦。
治法:行气止痛、通降和胃
方药:通降胃灵Ⅰ号片
用法:一次4片,一日3次,餐前半小时口服。
2 脾胃虚寒
主证:胃脘隐痛,喜温喜按,饥时尤甚,反酸,有时腹胀,舌淡红,苔白,脉
细。
治法:温中健脾、和胃止痛
方药:通降胃灵Ⅱ号片
用法:一次4片,一日3次,餐前半小时口服
3 湿热中阻
主证:胃脘灼痛,烦心,恶心呕吐,口干口苦,舌红,苔黄腻,脉弦滑,。
治法:清热利湿、和胃止痛
方药:通降胃灵Ⅲ号片
用法:一次4片,一日3次,餐前半小时口服
以上三型可配合金不换熏蒸穴位透析TDP疗法。方药如下:
肉桂10克 细辛15克 黄连15克 黄柏15克 黄芩15克
山栀20克 丹皮15克 玄胡15克 丁香15克 丹参30克
大黄20克 冰片10克 皂角15克 郁金15克
(二)西医治疗
1一般治疗
建立良好的生活习惯,避免烟、酒、刺激性食物;在不改变热量基础上,减少
食入容量,减少脂肪成分;尽量避免服用非甾体消炎药物。
2抗幽门螺杆菌治疗
羟氨苄青霉素0.5 qid p.o,15天一疗程
奥美拉唑 20mg qid(餐前) p.o,28天一疗程
3促动力药物
多潘立酮 10~20mg tid ,餐前服,疗程2~4周
或西沙比利 5~10mg tid ,餐前服,疗程2~4周
[健康处方]
1、保持心情舒畅,避免精神刺激。
2、饮食有节,食宜清淡,勿恣食肥甘辛辣厚味,贪凉饮冷,戒除烟酒,以免损伤脾胃。
3、起居有常,生活规律,预防外邪侵袭犯胃。
4、劳逸适度,参加锻炼和有益于身心健康的文体活动,增强体质。
[饮食疗法]
(1)莱菔子粥:莱菔子炒后研末,每次取10-15g,与米同煮。
(2)萝卜丝饼:鲜白萝卜,洗净,制成丝,用素油煸炒五成熟,加肉末,调匀为馅备用。面粉适量,加水揉拌,合面团稍软,成片,填夹萝卜丝馅,烙成小饼。
(3)炒扁豆:扁豆500g,先将扁豆洗净,摘去筋,再起油锅炒,并加酱油、糖等调料用于脾虚者。
(4)砂仁猪肚:砂仁5g,猪肚1只洗净。将砂仁纳猪肚内,用慢火炖煨,熟后调味食用。, 百拇医药