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医院乱收费当重罚
http://www.100md.com 2005年12月20日 中国改革报
     北京市卫生局近日公布了全市医疗服务价格检查结果:在49家三级医院中,有5家医院在个别项目上存在乱收费问题。5家机构被责令将多收费用退还就医者,无法退还的部分,统一上交上级财政。笔者认为,如此处罚毫无惩戒价值,太温柔。

    根据卫生局的解释,“乱收费”是指不按照规定,另立项目,扩大收费范围或对同一项医疗服务重复收费。可见,这部分费用,是本不该收取的费用,如果收取了就算是非法所得。对患者来说,这部分不应支付的费用,自然应当归还患者。对医院来说,不应仅仅是将“吃了的吐出来”就完了,应该处以一定数额的罚款,以示惩罚。要不然,医院还会乱收费。因为乱收费对医院来说没有什么不利后果:如果有关部门查不出来,乱收费就成了医院的意外之财,就可以用来发奖金;如果“运气不好”,被查了出来,也不过是退还就医者。如此看来,医院乱收费有收益而无风险,乱收费的诱惑实在太大。

    对谋取非法利益者处以罚款,是违规者承担行政责任的方式,也是行政机关实施管理的重要手段。一般来说,对非法所得要予以没收,并且处以罚款,罚款数额要高于非法所得,一般是非法所得的1倍以上,5倍以下。笔者认为,对于医院乱收费,不仅应当处罚,而且处罚要重。这是因为,其一,医院是救死扶伤的圣地,巧立名目乱收费严重背离了人道主义底线,对患者是严重的欺诈行为;其二,由于医疗行业的特殊性,医院乱收费具有很强的隐蔽性,患者很难判断一项收费是否为乱收费。

    从这次检查的结果来看,5家乱收费的医院都是北京乃至全国有名的医院,比如同仁医院、北大口腔医院,这些在社会上有较高声誉的医院都存在乱收费现象,其他医院的情况估计也不容乐观。

    更令人感到意外的是,在乱收费、多收费同时,很多医疗机构还存在漏收费、少收费问题。本次检查统计发现,截至2004年底,市卫生局及各区县卫生局所属的各医疗机构共计上报漏收、少收且无法追回的医疗服务费用4025万元。一面是乱收费,一面又漏收、少收费,可见医院管理之乱,是该好好给医院治治病了。

    给医院治病,首先要常体检。从新闻上得知,这是北京市首次大规模医疗服务价格专项检查,可见,这样的检查还要形成制度,有关机关要加强对医院的监管。只有定期对医院进行检查才能及时发现问题,从而解决问题。

    给医院治病,还要给出药方。体检只能发现问题,发现问题不是目的,解决问题才是目的。因此,针对发现的问题,应对症下药。对乱收费,不仅要让医院退还患者,更要重罚,只有药到才能病除,也只有下足了药,病情才不会复发。, 百拇医药