 |
 |
 |
 |
IBM公司日前在京正式发布《迎接2010：中国医疗卫生事业前景展望》白皮书。这是IBM商业价值研究院自2005年在中国成立以后，针对医疗卫生行业推出的第一本白皮书。白皮书中提出了面向2010年中国医疗卫生事业的前景展望，对建设现代化医疗卫生体系、全方位打造和谐医疗卫生环境提出了意见和建议，为业界提供了全面的参考。虽不是权威的政府意见，但参加发布研讨会的相关专家，仍旧围绕中国医疗卫生事业展开了一场激烈的讨论。
李肃 苏元福
刘焕时 孙伟光
商报链接
IBM商业价值研究院成立于2001年，目前拥有60余名资深战略咨询专家，研究员分布于世界各地的几大研究机构中。IBM商业价值研究院致力于解决企业和机构在当今飞速发展、科技大显其能的时代，实现其本身商业价值过程中面临的挑战，提供基于事实的研究和分析成果。通过与IBM的客户和项目实施团队的密切合作，分享IBM的行业洞察力，帮助客户在随需应变时代创造业务价值。
●中国人民解放军总医院副院长苏元福：
解决医疗卫生问题
需全社会共同努力
只要医院院长把主要精力放在医院的管理上，应该能把医院管理好，不至于再出现天价医疗费这样的丑闻。关于医院内部改革，并不是院长在医院内部就能够百分之百完成的。也就是现在大家经常讲的，医疗卫生改革是一个系统工程，不是一个医院自己能做完的，也不是医疗卫生系统能独自完成的。回想这几年的医疗改革，成功也好，失败也罢，与医院有很大关系，但不能将责任完全推给医院。不断调整医疗价格，只是一个很小的方面，而且我们十几次调整药品价格，群众还不满意，有的媒体甚至说越调越高，这说明什么问题呢？看病难、看病贵的问题，不是一两个方面的问题，需要全社会来共同努力。
●和君创业投资咨询公司执行董事长李肃：
商业保险要率先
建立起一套完整的体系
在对医院体制的观察和思考中，我总结出一个结论，就是中国的医疗消费模式没有在理性结构当中。或是市场化的高端商业保险；或是半福利化的、社会化的保险；或是慈善性的。这三种模式，一定是三种收费标准、三种收费方式和三种成本运作模式。
这样的现象造成了几个问题的出现：一是福利化的医院和慈善性的医院分不出来。有很好资源的医院，应该把大量的专业人才聚集过来，大量的收费，给国家贡献大量的资金，把税收收上来以后，养福利性的医院。第二，医生和医院分不出来。保险公司控制医药等成本，最主要的是通过管医生来实现，医生的行为不应该与医院的盈利建立必然的联系。第三，医院和药品不能分离。由于药品不能分离出来，所以中国的药品流通也不是一个正常的体系。只有允许自由职业者的医生独立开单子，让患者去药店买药，才能真正实现医药分离，促使药品在零售药店的正常流通。
●健康险专家孙伟光：
我国基本型险种的
保险作用非常不好
推动医疗体制改革的三支力量是政府、支付者和医疗服务机构。支付者，实际上分为两大类，一类是给钱的，他们应该致力于在控制成本的同时，提高药业质量；另一类是享受医疗服务的，他们应扮演评估医疗服务的角色。在“给钱的”这一部分中，社保和商业保险将在未来改革中扮演重要的角色。从现在的情况来看，社会保险已经起到非常重要的作用。在三甲医院的患者中，50%至80%来自社保保障的人群。社保有各种各样的监控方法，人头费、上年度的额度付费等，这种方法在一定程度上控制了医疗成本的问题。
统计数据显示，近几年商业保险、健康险是近三百多亿，但是再看看，这些保险是什么类型的保险？一类是疾病保险，为投保人提供一定数量的疾病保障，这是现在大家见到最多的。第二类是费用型保险，简单说就是报销门诊和住院费用的保险，这块最少。第三类失能收入损失险和第四类长期康复险在中国基本没有。由此可见，我国基本型险种的保险作用发挥得非常不好。
●IBM中国地区政府与公众事业部副总经理刘焕时：
我国医疗行业信息化
投入比例仅千分之三
中国医疗行业所面临着的挑战，正是信息化所面临的挑战。我们经常看到一个国家医疗行业的总采购金额和信息化投入金额的比例，在亚太地区，IT占到信息化总消耗量、采购量的2%，而在中国，这个数字是千分之三。产生这样的结果与医疗行业没有把信息化放到战略的高度去思考有很大关系。
未来社会肯定是协作的社会，协作已经成为信息化很重要的理念。不同的企业、不同的文化、不同的管理机制，在一起合作时要体现出其不同的特色，还要使这些不同点有机地结合，互相弥补、互相渗透。医疗体系的信息化服务，可以帮助不同的企业在信息流、数据流、业务流、资金流、物流等几个层次进行整合，这对医疗机构改善服务与管理水平非常关键。 (郝景哲 )