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在肝病治疗领域中孜孜以求 ——记北京地坛医院中西医结合科副主任王宪波博士
http://www.100md.com 2005年12月21日 《中国中医药报》第2460期
     今年,王宪波博士以国家级优秀中青年人才的身份,被北京地坛医院从上海引进,担任该院中西医结合科副主任。这位朴实厚道的肝病专家,在运用中西医结合方法治疗病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化及其各种并发症方面有较高造诣。#2:%{8|, 百拇医药

    以临床实践证实学术见解#2:%{8|, 百拇医药

    王宪波认为,肝纤维化是多种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段,由此提出正气不足,瘀血阻络是肝纤维化、肝硬化的基本病机。正气亏虚为病之本,瘀血阻络乃病之标,补精益气、活血化瘀治疗肝纤维化、肝硬化,能够收到标本兼治的效果,实践也证实了他的学术见解。#2:%{8|, 百拇医药

    患肝病多年的刘女士,多处求医,服药无数,仍不见好转,经济和思想负担日益加重。慕名找到王宪波诊治时,已是肝硬化、肝腹水了。王宪波经检查发现,患者神疲乏力,脘腹胀满,舌暗红少苔,脉濡细。中医诊断虽属“癥瘕”、“积聚”,然证属虚实夹杂,不可徒攻,治当益气养阴,活血利水。经过一个疗程治疗,患者诸症消失,肝功能趋于正常,腹水消失。#2:%{8|, 百拇医药

    阶段性运用清热化湿,凉血活血,通腑泻浊法治疗重型肝炎及其并发症也是王宪波的一个治疗思路。张先生患慢性乙肝已有20年,不久前因皮肤巩膜黄染伴乏力而住院。检查结果显示为慢性重型肝炎。王宪波深知这类疾病预后差,病死率高,因此在给予内科支持治疗的同时,中医药及早介入非常有必要。他根据患者症状、体征和舌苔脉象变化,阶段性予以清化湿热、凉血活血、通腑泻浊方药,使患者病情逐渐好转,3个月后痊愈出院。#2:%{8|, 百拇医药

    以深厚功底拓宽治疗思路#2:%{8|, 百拇医药

    自上大学起,王宪波就对中医四大经典产生了浓厚兴趣,后来又考取了已故著名《金匮要略》专家、名老中医刘献琳教授的研究生,从而打下了坚实的中医经典基础,成为国家中医药管理局“优秀中医临床人才研修项目”培养对象后,又重点学习了《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》和《脾胃论》等经典著作和有关专科书籍,对临床遇到的许多疑难杂病,也往往能够借助其深厚的中医功底迎刃而解。#2:%{8|, 百拇医药

    他曾遇到一位55岁女患者,阴道出血,淋漓不断,伴少腹胀满,发热。妇科检查未见异常,腹部B超示肝硬化、脾大、少量腹水和盆腔积液。根据其临床表现,王宪波认为,患者病情正像《金匮要略》所言,证属冲任虚寒兼有瘀血所致的崩漏证,遂以温经汤化裁治之,服药3剂其下血停止。#2:%{8|, 百拇医药

    王宪波尝到了读中医经典的甜头,处处以弘扬中医学术为己任。同时,他也注重学习现代医学技术,专门在卫生部消化病系重点实验室进修学习1年,掌握了有关肝病研究的分子生物学、生化学和病理组织学等方面的实验技术。先后师从刘献琳、史寿之、刘平、王融冰等多位名老中医和中西医肝病专家,由于博采众长,不断创新,逐渐形成了自己独特的学术见解和临床特色。对慢性乙肝、肝功轻度异常而症状不明显时,他在分析中医病因病机的基础上结合实验室检查结果,吸收现代医学和药理学的研究成果遣方用药,不仅保持了中医特色,还明显提高了中医疗效。#2:%{8|, 百拇医药

    为此,他先后担任了中国中西医结合学会肝病专业委员会委员、世界中医药学会联合会肝病专业委员会理事和国家自然科学基金委同行评议专家等。承担参与并完成包括国家自然科学基金等在内的各级课题10项,许多科研成果曾获多项奖励。发表学术论文30余篇,主编著作2部,培养3名硕士生,协助指导4名博士生。#2:%{8|, 百拇医药

    以科学研究带动经济发展#2:%{8|, 百拇医药

    王宪波每天都要接诊大量的来自全国各地的肝病患者,他深感自己肩上的责任重大,总是怀着深深的同情心和强烈的责任感,认真细致地诊治每一位患者,良好的职业道德和精湛的医术深受患者好评。作为医学博士,王宪波在中医药防治慢性肝病的研究方面也取得了可喜成绩,并带动了经济发展。#2:%{8|, 百拇医药

    实践中,他发现一种中药的提取物在肝纤维化早期能抑制基质金属蛋白酶-2、9活性的急剧增高,对肝纤维化启动有一定干预作用;通过实验证实了该中药的提取物具有抗肝硬化门脉高压作用,并发现对于已成型的肝纤维化,该中药的提取物能显著促进其肝脏功能的复常及肝病理组织结构的逆转,即表现出良好的同步治疗作用,可显著降低其门脉高压。应用这一药物,他不仅救治了许多重型肝炎患者,明显降低了患者的病死率。同时,研制开发了一系列的治疗肝病中药制剂,取得了良好的经济效益。(周 颖 )