丙泊酚麻醉适用于结肠镜检查
美国俄亥俄州克利夫兰临床基金会的Qadeer等经荟萃分析发现,与其他传统麻醉剂相比,丙泊酚用于结肠镜检查前镇静麻醉并发症较少。[Clin Gastroenterol Hepatol 2005,3(11):1049]
丙泊酚麻醉后患者恢复情况较好,但由于可能导致并发症发生率增加,其应用受到限制。为了比较丙泊酚与传统镇静麻醉剂在胃肠道内镜检查中的应用效果,研究者进行了一项荟萃分析。他们检索了Medline(1966年到2004年10月)、EMBASE(1980年到2004年10月)以及Cochrane数据库中的对照研究记录,对麻醉剂引起的低氧、低血压、心律不齐和呼吸暂停等4种并发症进行评价。根据操作方法将研究分成食管、胃、十二指肠镜检查(EGD),结肠镜检查和逆行性内镜胰胆管造影或超声内镜检查(ERCP/EUS)等3组,分别计算各组研究中并发症的比值比;另外,将所有研究作为一个评价对象,计算并发症比值比。
结果显示,有12项研究符合入选标准。这些研究共涉及1161例患者,其中634例接受丙泊酚麻醉,527例则接受了咪达唑仑、哌替啶和(或)芬太尼麻醉。绝大部分研究属于中等质量的随机研究,研究的异质性无显著意义(P=0.90)。与传统的麻醉剂相比,所有研究中丙泊酚导致低氧或低血压并发症的比值比为0.74,EGD中该比值比为0.85,结肠镜检查中该比值比为0.40,ERCP/EUS中则为1.07。
研究者认为,结肠镜检查中采用丙泊酚麻醉,出现心肺并发症可能性低于传统麻醉剂。但在其他胃肠道内镜操作中,各种麻醉方法出现并发症危险相近。, 百拇医药
丙泊酚麻醉后患者恢复情况较好,但由于可能导致并发症发生率增加,其应用受到限制。为了比较丙泊酚与传统镇静麻醉剂在胃肠道内镜检查中的应用效果,研究者进行了一项荟萃分析。他们检索了Medline(1966年到2004年10月)、EMBASE(1980年到2004年10月)以及Cochrane数据库中的对照研究记录,对麻醉剂引起的低氧、低血压、心律不齐和呼吸暂停等4种并发症进行评价。根据操作方法将研究分成食管、胃、十二指肠镜检查(EGD),结肠镜检查和逆行性内镜胰胆管造影或超声内镜检查(ERCP/EUS)等3组,分别计算各组研究中并发症的比值比;另外,将所有研究作为一个评价对象,计算并发症比值比。
结果显示,有12项研究符合入选标准。这些研究共涉及1161例患者,其中634例接受丙泊酚麻醉,527例则接受了咪达唑仑、哌替啶和(或)芬太尼麻醉。绝大部分研究属于中等质量的随机研究,研究的异质性无显著意义(P=0.90)。与传统的麻醉剂相比,所有研究中丙泊酚导致低氧或低血压并发症的比值比为0.74,EGD中该比值比为0.85,结肠镜检查中该比值比为0.40,ERCP/EUS中则为1.07。
研究者认为,结肠镜检查中采用丙泊酚麻醉,出现心肺并发症可能性低于传统麻醉剂。但在其他胃肠道内镜操作中,各种麻醉方法出现并发症危险相近。, 百拇医药