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北美放射学会第91届年会会议报道
http://www.100md.com 2005年12月22日 《中国医学论坛报》 2005年第48期
     北美放射学会(RSNA)第91届年会于2005年11月27日至12月2日在美国芝加哥召开。本次大会上,来自世界各地的2000多位专家学者以各种方式进行了学术交流,内容涵盖全身各部位疾病诊疗、放射肿瘤学、放射生物学、放射和信息学、超声以及血管介入治疗等16个亚专业范畴。本报摘选部分会议内容进行报道。

    聚焦超声治疗子宫肌瘤无创有效

    美国哈佛大学医学院Fennessy博士等的一项前瞻性临床研究表明,磁共振引导聚焦超声手术(MRgFUS)可有效地治疗有症状的子宫肌瘤患者。

    罹患子宫肌瘤会出现月经过多、子宫增大、尿频、盆腔压迫或疼痛感以及不孕等症状,目前其绝对治疗方案为子宫切除术。作为一项无创性治疗技术,MRgFUS的高强度聚焦超声可以产生热效应,从而破坏子宫肌瘤,达到解除症状的目的。但该方法治疗子宫肌瘤的确切疗效如何?Fennessy博士等为此开展研究,纳入的147例有症状的子宫肌瘤患者被分为A、B两组。A组患者(96例)接受A方案治疗,治疗时间为120分钟,治疗区域大小为100 cm3(约占瘤体总体积33%)。B组患者(51例)则接受B方案治疗,该方案为优化方案,治疗时间为180分钟,治疗区域大小为150 cm3,约占浆膜下瘤体总体积33%、非浆膜下瘤体总体积的50%。在超声治疗时,研究者采用热敏磁共振成像对加热位置和温度进行监控。采用标准化子宫肌瘤症状与生活质量(UFS-QOL)问卷评分,以及不良反应事件发生频度来评价治疗转归。

    基线期患者的UFS-QOL评分(均值±标准差)为62.1±15.8,治疗后3个月时显著降低到35.0±19.9(P< 0.0001),6个月和12个月时则分别为33.1±20.9(P< 0.0001)和33.2±21.5(P< 0.0001)。两种治疗方案比较,接受B方案治疗患者早期UFS-QOL评分显著低于A组患者(31.2±2.0对38.0±20.0,P=0.03)。A组患者不良反应事件报告频度为每例患者2.5次,B组患者则为每例患者1.7次。两组均无严重不良反应发生。

    这项研究表明,采用这种方法治疗后3到6个月,患者症状和生活质量明显改善,而且这种效果可一直维持12个月。优化治疗方案的疗效尤其显著。, 百拇医药