肝癌放疗禁区有突破
本报讯 肝癌对放射治疗不敏感、肝脏是放疗的禁区曾是医学界的共识。但复旦大学附属中山医院曾昭冲教授领导的课题组发现,肝细胞癌对放射治疗敏感,放疗可缓解肝癌症状,延长患者生存期。
长期以来,医学界认为肝癌对放疗不敏感。该课题组经研究发现,从放射生物学上看肝癌对放疗是敏感的,其放射敏感性相当于低分化鳞癌。肝癌属于后期反应组织,大多在放疗结束后2~3个月才明显缩小或消失,放射损伤出现在放疗结束后数月。近6年,该课题组收治了158例原发性肝细胞癌伴门静脉和(或)下腔静脉癌栓患者,对其中44例施行直线加速器外照射放疗。结果显示,接受放疗患者1年生存率34.8%,中位生存期8个月。这些患者中有15例(34.1%)癌栓完全缓解,5例(11.4%)部分缓解,23例(52.3%)稳定。未接受外放射治疗对照组114例患者1年生存率为11.4%,中位生存期为4个月。多因素回归分析显示,尽管外照射放疗仅起姑息性治疗作用,但可以延长患者生存期。
据介绍,三维适形放射治疗技术应用于肝癌治疗后,放射高剂量区三维分布与肿瘤立体形态可基本保持一致,肿瘤局部的放疗剂量可提高到70 Gy,直径大于10 cm 的肝内肿瘤可得到完全缓解,同时周围正常组织也得到了有效保护。放疗将成为原发性肝癌治疗的重要组成部分。, 百拇医药
长期以来,医学界认为肝癌对放疗不敏感。该课题组经研究发现,从放射生物学上看肝癌对放疗是敏感的,其放射敏感性相当于低分化鳞癌。肝癌属于后期反应组织,大多在放疗结束后2~3个月才明显缩小或消失,放射损伤出现在放疗结束后数月。近6年,该课题组收治了158例原发性肝细胞癌伴门静脉和(或)下腔静脉癌栓患者,对其中44例施行直线加速器外照射放疗。结果显示,接受放疗患者1年生存率34.8%,中位生存期8个月。这些患者中有15例(34.1%)癌栓完全缓解,5例(11.4%)部分缓解,23例(52.3%)稳定。未接受外放射治疗对照组114例患者1年生存率为11.4%,中位生存期为4个月。多因素回归分析显示,尽管外照射放疗仅起姑息性治疗作用,但可以延长患者生存期。
据介绍,三维适形放射治疗技术应用于肝癌治疗后,放射高剂量区三维分布与肿瘤立体形态可基本保持一致,肿瘤局部的放疗剂量可提高到70 Gy,直径大于10 cm 的肝内肿瘤可得到完全缓解,同时周围正常组织也得到了有效保护。放疗将成为原发性肝癌治疗的重要组成部分。, 百拇医药