肾癌术后细胞因子辅助治疗不能提高疗效
为评估肾癌术后辅助治疗是否能延缓肿瘤进展并提高患者生存率,四川大学华西医院的黄进等检索了The Guidelines International Network、Cochrane图书馆(2005年第4期)、Medline(1966-2005年)等数据库,对相关研究结果进行分析,并于今年11月将结果发表在《中国循证医学杂志》[2005, 5(11):874]上。
研究共纳入13项肾癌治疗相关随机对照试验,结果表明,干扰素组与单纯肾全切组5年总生存率及无进展生存率均无统计学差异,且干扰素组不良反应更多。白细胞介素-2(IL-2)组与对照组的3年无进展生存率(P=0.431)及总生存率(P=0.9065)均无统计学差异,且观察到IL-2有相关毒性。
在用疫苗作为辅助治疗的研究中, 疫苗组和对照组的T2N0Ma期肿瘤患者5年无进展生存率分别为84.6%和65.3%(P=0.0023),5年总生存率分别为86%和71.4%(P=0.0059)。疫苗组和对照组的T3N0M0期肿瘤患者5年无进展生存率分别为68.2%和19.4%(P<0.0001),5年总生存率分别为77.5%和25%(P<0.0001)。
评价者结论:肾癌术后使用细胞因子和5氟尿嘧啶辅助治疗无效,且不良反应较多;术后采用疫苗辅助治疗可减少肿瘤进展危险,且不良反应轻微。, http://www.100md.com
研究共纳入13项肾癌治疗相关随机对照试验,结果表明,干扰素组与单纯肾全切组5年总生存率及无进展生存率均无统计学差异,且干扰素组不良反应更多。白细胞介素-2(IL-2)组与对照组的3年无进展生存率(P=0.431)及总生存率(P=0.9065)均无统计学差异,且观察到IL-2有相关毒性。
在用疫苗作为辅助治疗的研究中, 疫苗组和对照组的T2N0Ma期肿瘤患者5年无进展生存率分别为84.6%和65.3%(P=0.0023),5年总生存率分别为86%和71.4%(P=0.0059)。疫苗组和对照组的T3N0M0期肿瘤患者5年无进展生存率分别为68.2%和19.4%(P<0.0001),5年总生存率分别为77.5%和25%(P<0.0001)。
评价者结论:肾癌术后使用细胞因子和5氟尿嘧啶辅助治疗无效,且不良反应较多;术后采用疫苗辅助治疗可减少肿瘤进展危险,且不良反应轻微。, http://www.100md.com