杨卓沈阳军区总医院中医科

    溃疡性结肠炎是一种以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要临床表现的非特异性炎症性结肠疾病。本病多发于20～40岁青壮年，近年来，随着人们饮食结构、生活习惯和生活节奏的改变，发病率有明显的上升趋势。本病病因目前尚不明确，国内外文献报道尚无特效疗法，且治疗后易复发，久则形成难治性疾病。难治性溃疡性结肠炎，病程均超过2年以上，且久治不愈，合并症多，内镜表现除病变肠段黏膜糜烂、溃疡、出血外，溃疡较深，常有肠管僵硬，蠕动减慢或消失，或伴发病变部位的多发炎性息肉，重者临床可见明显贫血或肠梗阻等表现，中医辨证总属“肠僻”范畴。

    王长洪教授，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中国人民解放军中医药学会内科专业委员会主任委员，辽宁省名中医。早年师从著名老中医董建华院士，得其真传，临床擅长治疗脾胃疾病及内科杂病，尤其以擅长治疗难治性溃疡性结肠炎闻名军内外，现将其诊治难治性溃疡性结肠炎的临床经验介绍如下，与读者共享。

    1.清利湿热，健脾止泻，内外合治

    老师认为饮食结构的改变使得湿热之邪时时为患，内蕴肠腑，肠道传导失司，通降不利，故见肠鸣腹痛，大便不畅；热郁湿蒸，气血凝滞，腐败肠间，以致肠腑脂膜血络受损，化为赤白脓血下利。虽然病程缠绵，但当今之溃疡性结肠炎，首以清热利湿为要，同时要注意健脾化湿，扶正固本。清热药以黄连、黄柏、苦参、败酱草、秦皮、白头翁之类为首选 ......