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关于中医药发展若干问题的建议
http://www.100md.com 2005年12月22日 《中国中医药报》 第2461期
     王可士 北京市工业经济研究所特约研究员

    党的十六届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》明确指出:“支持中医药事业发展,培育现代中药产业。”这对于中医药事业发展具有重要的指导意义。一个时期以来,事关中医药发展与中药现代化的认识、谈论已成为业界内外众多人们关注的焦点话题。近日,在第二届中医药发展大会战略论坛上,政府官员、专家学者、企业代表纷纷发表意见,阐述观点,对中医药事业的健康发展献计献策,进行了有益探索。本文以为:当前正确认识和客观判断中医药发展,必须切实以党的十六届五中全会精神为指导,站在新的历史起点上,用科学发展观统领全局。这里,拟从以下几方面思考并提出建议:

    一、促进中医药发展的三大元素

    当前,我国正处在面对经济全球化,面对全面建设小康社会和构建和谐社会的新的历史时期。新时期对中医药发展提出了新要求,呼唤着新观念。促进中医药发展的三大元素集中表现为:
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    1.坚持与时俱进。人类历史进程上的任何—门科学,都是在继承的基础上不断发展、不断进步的,这是科学的生命力所在。中医药学作为一门科学、一种文化绝不仅仅停留在传统医药学的范畴,完全可以也完全能够在现代社会,在现代人们生活中提供现代医药科学的健康服务。近日,中国中医研究院更名为中国中医科学院,二字之别,就在于赋予了中医药以现代科学之内涵,赋予了中医药以时代发展之内涵,是一种历史性的突破和历史性的进步。

    2.坚持自主创新。中医药学凝聚着中华民族的优秀文化和智慧结晶,在医疗保健、卫生预防、常见病、多发病、疑难病诊治康复上拥有独特优势。因此,中医药的发展从根本上讲在于重大理论、学科体系、研究方法,关键技术、发展途径、临床应用、服务实践上的自主创新。只有切实发挥好这一元素功能,才能切实推进中医药发展收到实效。

    3.坚持标准体系。世界经济的发展规律告诉我们:市场经济的本质是规则经济,市场竞争的本质是标准竞争。就中医药而言,这样一门有着悠久历史的学科之所以在现代经济社会尚未完全释放其应有功能,关键在于自身的标准体系不够完善或挖掘不深。试想,这门与西方医学、药学完全不同的理论框架体系,其标准能由西医、西药标准来考量吗?当然不能,而只能有赖于自身自主。因此,加强中医药的标准化建设和自主知识产权的保护,是中医药未来发展的重中之重。
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    二、制约中医药发展的三个不足

    当前,促进中医药发展,确立中医药地位,已成为越来越多人们的共识。中医药不仅在国内医疗卫生保健服务中发挥着重要作用,而且在全球120多个国家和地区受到青睐。但从自身服务能力和广泛健康需求的两个层面看,其特色和优势并没有完全显现出来。究其主要原因,制约着中医药发展的有三个不足:

    1.基础不足。这主要表现在:中医、中药的基础科研不足,导致人们的认识步入种种误区。或是强调继承而忽视创新,或是强调创新而忘记继承,甚至从西医、西药学角度出发看待中医、中药学,致使发展平台缺少了支撑。

    2.人才不足。这主要表现在:中医、中药的职业人员中,优秀人才和后备人才严重不足。据有关资料,目前全国名老中医不过几百名,有成就、有造诣的优秀中青年人才不过几千名,执业中药师所占比重不多,且能够在药学一线的更是不多。无疑,这是制约未来中医药发展的关键所在。
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    3.结构不足。推进中医药发展,实现中医药现代化,从根本上讲,是要从战略高度树立新的理念,以科学发展观,用系统论的思维,搭建起符合中医药发展规律,适应现代人健康需求的框架结构。正确处理并把握好中医与中药、理论与实践、继承与创新、预防与治疗、研发与挖掘等多层关系,多对矛盾,在资源优化、结构调整上迈开新步伐。

    三、解决中医药发展问题的三条途径

    中医药发展虽然面临着新的挑战,但更具有新的机遇,一方面已经看到广阔前景,一方面也赢来良好环境。目前,解决中医药发展问题主要有三条途径:

    1.走好体制创新发展之路。发挥中医药的特色优势,拓展中医药的事业进程,从根本上讲,必须走出一条适合中医药发展规律,适应现代经济社会和现代人们健康要求的体制创新发展之路。这需要做到:一是体制创新,以政府为主导,推进中医药业的管理体制的改革,整和中医药资源,逐步形成中医药业的集约化管理模式,逐步形成中医药的目标规划、宏观管理、科研开发、技术支撑、人才培养、医理药理、诊断治疗、药品提供、养生保健、信息化建设的功能体系建设;二是避免重复劳动,有效提高效率;三是认真总结前人经验,继承优秀成果,从理念树立、领域扩大、学术研究、方法应用等诸方面努力创新、不断创新。
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    2.走好服务产业经营之路。根据世界贸易组织规则,医药行业属于现代服务业,而在此问题上往往存在认识上的偏差误区:强调公共服务的公益性时,容易忽视市场化机制;反过来,主张市场化运营时,又常常忽视公共服务的公益性。其实二者并不矛盾,完全可以有机结合。我国改革开放,实行社会主义市场经济二十多年来的实践证明,在法制建设不断完备的条件下,市场体系也在不断完善,以政府为指导,以市场为平台,强化服务水平的提高,走产业化经营之路是可行的,也是有效的。中医药业走好服务产业经营之路,需要做到:一是加强立法保障,加强制度安排,在制订和完善规则层面上下力量;二是加强产业政策支持,加强结构调整和布局规划,在引导和支持层面上下力量;三是加强基础科研和基础建设,加强资金投入力度,在中医、中药的继承创新中真正“姓中”的层面上下力量;四是加强人才队伍建设,加强中青年优秀后备人才培养,在提高中医药从业人员的整体素质、学术服务能力的层面上下力量;五是加强资本运营,加强市场运营,在中医药服务大众、走向世界、走向现代化的层面上下力量。

    3.走好扩大交流合作之路。世界上的事物总是在相互联系中成长、在相互借鉴中提高的。因此,中医药的发展一方面必须紧紧依托于自身理论、实践、经验的总结;另一方面也必须切实加强学术流派之间、与其他相关学术领域之间及与世界其他国家地区的交流、合作。真正能够在更多层面、更宽领域、更大范围内传播和展示中医药之文化、特色、优势,让更多的人们了解、认识、接受中医药并从中受益。走好这条扩大交流合作之路,是中医药实现创新发展的重要之路。
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    四、关于中医药发展的三点建议

    中医药是中国优秀文化的代表,是世界医药学宝库中最具民族特色的自主原创。认真传承、创新发展中医药事业,使之在现代经济社会和现代人健康服务中发挥应有的、更大的作用,对于促进医药科学发展、构建和谐社会具有重要意义。这里,提出三点建议:

    1.把中医药发展列入到国家经济和社会发展的总体规划,列入国家公共卫生体系的建设,列入省、市经济和社会发展规划,统筹安排,重点支持。从而,站在国家和地方经济社会的发展全局,站在国家安全和知识产权保护的发展角度,站在全面建设小康社会,不断提高人民健康水平的高度,整体推进中医药业的发展,做到中西药结合、中西医并举,积极稳妥地推进医疗卫生体制改革,促进中医药产业的加快发展。

    2.中医药业的发展要立足于开拓健康产业,树立新的价值理念,明确发展方向和定位,把握当代医药科学发展态势,要着力进行体制创新、制度创新、科技创新,在提高人类生活质量、改善生活方式、增强健康能力上发挥更大作用。一是中医药管理部门要加强宏观指导,从政策、投入上加大支持力度;二是中医院要努力在发展中医、服务群众上不断提高能力;三是中医药产业要加强标准化、现代化建设,不断提高中药疗效,加强新药研制,提高中药企业的核心竞争力。

    3.从中央到地方要注重做好资源整合、强化管理、品牌打造、文化塑造、知识传播、人才培养等方面的墓础夯实和有效拓展。采取切实有效措施,尽快培养一支高素质的中医药师队伍,尽快打造一批高品质的具有核心竞争力的中医院和中药企业,形成中医药发展的“塔式结构”与网络化功能。, 百拇医药