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警惕一种易被忽视的致盲眼病
http://www.100md.com 2005年12月26日 《家庭医生报》 2005年第52期(总第1037期 2005.12.26)
     最近,郑州大学四附院举办了“葡萄膜炎治疗新进展研讨会”,省内外100多名眼科专家进行了学术交流。专家指出,葡萄膜炎是一种易被忽视的致盲眼病,广大群众还不太了解。为此,我们走访了郑州大学四附院、河南省眼科医院眼科主任陈刚教授和副主任侯习武副教授。

    专家介绍,葡萄膜炎的发病原因有几个方面:一是感染因素,如细菌、真菌、病毒、寄生虫等侵犯引起:二是自身免疫因素,如肌体免疫功能紊乱时可引起葡萄膜炎;三是氧化损伤造成和代谢产物引起;四是与免疫遗传有关。

    该病由于病因复杂,在诊断和治疗上有一定困难,目前还没有特效药物,尚不能根治,而且并发症多,如反复发作,会形成白内障、青光眼和视网膜脱离等。目前不仅广大群众对这个疾病还缺乏认识,就是有的医务人员也辨别不清,以致出现了误诊误治等现象,贻误了治疗的最佳时机。

    郑州大学四附院眼科专家对葡萄膜炎进行了多年的临床专题研究,取得了一些临床诊治经验,主要包括:一,明确诊断。由于葡萄膜炎种类达上百种,查清其属于哪一种,掌握其与全身其他疾病的关系,对于采取正确的治疗措施至关重要,因此他们对每一位来诊的葡萄膜炎患者,都进行了认真鉴别,避免了误诊;二,个体化治疗。葡萄膜炎患者的情况千差万别,如有的是初发,有的是复发,有的是多次复发;由于发病原因不同,类型也不同,而且有的还并发有其他疾病。因此,不能笼统的对所有患者都采用一种或几种方案治疗。他们采取的是,根据每位患者的具体情况,制定个体化治疗方案,有的需要应用肾上腺糖皮质激素,有的需要注射治疗,有的只点眼药就可以了;三,中西药物结合治疗。由于部分葡萄膜炎的发生与某些全身性疾病有关,因此在治疗时,他们采用西药针对眼症治疗,而选用中药解决全身性问题,如提高免疫力,改善血液状况等,取得了较好的疗效;四,对并发症要适时进行手术治疗。

    葡萄膜炎目前发病率有上升趋势,我国患者据保守估计也有300多万人,患这种疾病致盲者约占盲者的10%。, 百拇医药(特约记者:时仲省 通讯员:冯光耀)