介入治疗食管—气管瘘1例
治疗食管,病历摘要,2讨论,【参考文献】
1 病历摘要患者,男,57岁,进食水后呛咳半年,进食立取膝胸位俯卧姿势时剧烈呛咳方可减轻或缓解。半年前曾有吞入鱼刺病史,发病后偶有咳嗽、咳痰、发热等症状。
影像学诊断:食管服钡餐透视点片。口服适量稀钡(稀钡中加入适量利多卡因以减轻呛咳),使用数字化X线光机快速动态采集图像,可见食管上段平Th 5高度右侧壁一直径为0.9cm的瘘口,已与气管形成一长约0.4cm瘘管,咳嗽时瘘管显示极为清楚,气管、支气管、右下肺段支气管均有部分显像,诊断为食管—气管瘘。诊断排除了误咽可能性。纤维内腔镜:纤维支气管镜检查可见气管下段左壁有一直径为0.8cm瘘口 ......
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