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治好了中风,肢体残疾如何解决
http://www.100md.com 2006年1月5日 《当代健康报》 2006.01.05
     中风患者康复训练非常重要

    北京大学第一临床医学院物理医学康复科主任王宁华教授在接受记者采访时谈到,中风也叫脑血管意外,是脑的一部分血管出现了梗塞或破裂出血造成了脑细胞的损伤、破坏或坏死从而影响了身体的各部分功能,早期的中风病人可能是一侧肢体不能动,到了晚期上肢呈屈曲的状态,下肢伸直,走路时呈现一种画圈的步态,由于脑细胞的破坏或死亡通常是不可逆的,完全通过自行恢复也是不太可能的。

    所以我们在此强调康复训练是非常重要的,有资料证明康复训练能使损伤周围的正常脑细胞替代损伤部分的脑细胞丧失的功能,还要强调一点就是康复训练应该尽早的进行。

    北京大学第一临床医学院物理医学康复科黄真副主任医师也谈到:所谓尽早进行康复训练就是指病情比较平稳了、生命体征也比较稳定了、症状体征不再进展时康复治疗就可以介入了,有资料表明康复治疗进行得越早恢复效果就越好,发病后两周到三个月是康复治疗的最佳时期,早期康复治疗是既安全又有效的。

    康复训练能否减轻残疾

    王宁华教授认为康复训练完全可以减轻残疾,他谈到,康复训练有两大原则:首先是尽早进行,避免废用综合征。其次是科学的康复锻炼,避免误用综合征。在这里他强调的就是家属可以参与学习一些简单的康复锻炼方法,多一些鼓励,家属可以起到支持和辅助的作用而不是代偿作用。

    黄真副主任医师认为,所谓废用综合征是指如果不活动肢体或活动减少就会继发引起进一步的功能障碍,比如关节如果1~2周不动,很有可能就会发生关节的挛缩或僵硬,恢复起来就需要1~2个月,如果中风病人在早期还不能动时就在别人的帮助下活动关节,这样就避免了废用综合征。

    如何帮助行动不便的早期病人锻炼

    王宁华教授在接受记者采访时谈到,早期的卧姿对患者的康复是很重要的,可以先用枕头垫住颈部,给患者一个足够的支撑,为了防止肩胛的回缩将另一个枕头放在右肩胛下,肘关节和前臂保持伸展状态,将垫子放在双腿膝关节下这是为了避免下肢形成肌肉性的痉挛,还应该使双脚保持垂直的姿势,避免足下垂的产生。正确的卧姿对于上下肢的要求是不一样的,上肢应该尽量伸展,下肢则应该呈屈曲状。

    黄真副主任医师也认为,如果患者的卧姿与以上要求相反,就会加重以后异常痉挛的模式,也就是误用综合征。

    患者长时间平躺可以翻身吗

    黄真副主任医师介绍说,换个姿势是可以的,但应该注意几个要点,如果患者处于健侧卧位,上下肢和后背的位置是关键,如果患侧卧位,注意患侧的膝关节要微屈,不要伸得太直。

    王宁华认为,患者长时间躺在床上应该注意以上要点。而且患者的坐姿也是有讲究的,可以后背垫上枕头,保持后背直立,肩关节和肩胛骨保持前伸,上肢可以放在桌面保持伸展状态,下肢仍然保持屈曲状态。, 百拇医药