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十类大型医疗设备诊疗价格调整
http://www.100md.com 2006年1月5日 《当代健康报》 2006.01.05
     本报记者 汤雷

    日前,国家发展和改革委员会和卫生部联合发布了《关于制定和调整大型医用设备检查治疗价格指导意见的通知》,要求各地从严核定非营利性医疗机构配置的大型医用设备检查治疗价格。这些大型医用设备主要包括CT、PET-CT、核磁共振、γ刀等共十类。

    此次调降医疗设备诊疗费用,是继去年九月出台新一轮药品降价方案后,国家推行的又一医改新举措。

    遏制医疗设备“竞赛”

    引导资源合理配置

    造成“看病难”、“看病贵”的一个原因是大量的医疗资源的浪费,医疗资源的配置极其不均衡。有关人士介绍说,目前,我国的医疗技术可以说是世界上先进水平的,新的医疗技术出来不到半年我们就会用上。各个医院为了提升自己的名气,都不惜投入巨资改进医疗设备和技术,造成了“医院的医疗军备竞赛”。有统计数字表明,我国目前每万人拥有大型医疗检查设备数量,不但超过经济欠发达国家,甚至也超过了一些经济发达国家。

    据国家发改委有关负责人介绍,目前大型医用设备检查收费标准偏高,部分医疗机构在利益驱动下,盲目购进大型医用设备,乱检查、乱收费等现象比较严重,不仅加重了患者医疗费用负担,而且浪费了医疗资源。这次的医改举措就是为了尽快改变上述状况。

    减轻病人负担

    避免乱收费

    卫生部统计数据显示,器械检查费用已成为病人的第二大负担,紧随药费之后。通过大型器械检查发现病症的仅占检查人数的30%,远远低于卫生部要求的阳性率达60%的标准。也就是说,相当部分患者做了本不该做的检查,花了本不该花的冤枉钱。另据调查,我国多数大型医用设备的利用率在50%以下,导致高档医疗设备闲置浪费,进而诱发“医疗高消费”,即医生诱导患者做不必要的检查,加剧了“看病贵”问题。

    为解决这些问题,《通知》明确要求,非营利性医疗机构制定CT、核磁共振等大型医用设备检查治疗价格时,要按照“弥补合理成本、不盈利”的原则,并要求各地及时降低偏高的检查治疗价格。制定的大型医用设备检查治疗价格,必须明确项目内涵等具体服务内容。

    公布社会平均成本

    进口国产统一收费

    据了解,相关大型医用设备检查治疗项目原先由地方自己做主核定价格,《通知》首次宣布了今后由政府统一公布大型医用设备的平均成本,取消各地成本核算中不合理的成分,各地要参考这个平均成本制定价格,并强调要遵守弥补合理项目、不盈利原则。这个原则意味着医疗机构不得把医用设备检查治疗当作牟利的手段,而只能收取合理的成本。

    另外,《通知》还要求进口设备和国产设备的收费标准必须统一,收费标准只能是根据医院不同等级,而不是根据设备产地拉开差价。比如做一个CT检查,在同一级别的医院中收费应该是相同的。目前很多医院使用国外设备检测的目的,就是因为收费标准高,能带给医院可观的经济收入。而在收费价格统一后,由于国产设备的性价比要低于昂贵的国外设备,而且国内设备的售后维修费用也远远低于国外设备,医院将改变以往只重品牌不重成本的情况,更多考虑设备的价格和实用性。, 百拇医药