快过年了给老爸老妈镶副好牙
春节临近，山东省济南市口腔医院修复科的医生护士格外忙碌。
“妈妈为儿孙操劳了大半辈子，以前生活条件差，没吃上什么好东西，现在咱生活好了，老人家牙又掉没了。这不，过年前给老人家镶副好牙，让老人家后半生能多吃点好东西，身体硬硬朗朗的，也算尽了儿子的一份孝心。”在济南钢铁厂工作的张师傅这样对记者说。
的确，民以食为天，牙口好身体才能好，但怎样才能给老年人镶上一副合适的义齿，让他们能够在有生之年享受美食安度晚年呢？
日前，记者为此采访了山东省济南市口腔医院修复科主任刘晓华副主任医师。
专家档案 刘晓华，济南市口腔医院口腔修复科主任，健雅义齿加工中心主任，副主任医师，院党委委员。毕业于第四军医大学口腔系，本科学历，学士学位，研究生在读。
擅长贵金属烤瓷冠桥、精密附着体、双套冠等各类牙列缺损的固定修复、活动修复及总义齿修复。对口腔内科和口腔颌面外科多发病和疑难病的诊治有丰富经验。荣获“济南市五一劳动奖章”等荣誉称号。
, 百拇医药
门诊地点、时间：济南市口腔医院修复科 周五全天
老年人缺牙及修复状况 据山东省济南市口腔医院的刘晓华主任介绍，我国目前有1.3亿60岁以上的老年人，约占总人口的10%，老年人缺牙患病率在90%以上，其中全口无牙者约占20%，但义齿修复率仅为18%左右。
通过以上数据可以看出，大量的老年缺牙患者长期处于缺牙甚至无牙状况，这除了与当地的医疗条件和家庭经济状况有关外，更重要的还与老年人自身以及儿女认为老人年事已高，无牙是正常状态，花钱镶义齿是“浪费”等长期形成的观念有关。
刘主任认为，观念影响着行为，国外发达国家多数80岁以上的老年人还拥有20颗以上的健康牙齿.
但在我国，60岁的人几乎全口无牙者并不少见。随着生活水平的提高，“老掉牙是正常现象无需治疗”这种错误观念到了应该纠正的时候了。
, 百拇医药
“缺牙”会带来什么后果 刘主任告诉记者：牙掉了如果不及时修复，首先是咀嚼功能减退，不能充分嚼碎食物，影响消化吸收，有的老年人常年吃流质，其营养和身体状况可想而知。
前牙缺失失去对唇部的支撑，则造成患者唇部内陷，鼻唇沟加深，面部皱纹增加，比起有牙的人显得老态龙钟。
缺牙还可以导致邻牙间的接触点丧失，食物易于嵌塞，导致牙龈炎或牙周炎等。缺牙时间过长，可造成邻牙向缺牙区倾斜，缺牙间隙变小，对颌牙伸长，甚至咬合关系紊乱，失去了最佳的修复机会，直接影响以后的修复效果。
刘主任提醒：老年人牙齿缺失后应该及时修复，一般拔牙后3～6个月即可以镶牙。
镶牙前需要作哪些准备 据刘主任介绍：第一，对于患有急性牙髓炎、牙槽脓肿、急性冠周炎等的老年患者，应首先消炎处理，待急性症状消失后再行修复。对于松动的牙齿和残根，医生会根据情况提出治疗建议，如对牙槽骨吸收2/3以上，牙松动达3度者应该拔除。对可以保留的牙根也应该进行规范的根管治疗后再镶牙。
, 百拇医药
第二，口腔卫生状况直接影响牙龈、牙周组织的健康、修复效果以及修复体的使用寿命。同时，牙结石、牙垢等在牙面上的大量附着将影响印模的准确性，所以，镶牙前应对牙结石和牙垢彻底进行洁治清除，也就是通常所说的“洗牙”。
第三，对于设计不当、质量低劣、影响健康组织的修复体，或修复体已经失去功能，并刺激周围组织而又无法改正时，应予以拆除。
第四，老年牙周病患者常伴有不可逆行的持续的骨丧失，应予以控制和治疗，必要时需作系统的牙周病治疗，保证修复效果和修复体使用寿命。
刘主任强调：老年人镶牙并不是等着全口牙都掉光了才需要镶牙，哪怕还有一颗自己的牙也比没有牙镶牙效果好。
选择一种合适的义齿 刘主任向记者介绍到：目前口腔修复的种类大体上可以分为固定义齿和活动义齿，即通常所说的“固定牙”和“活动牙”。
, http://www.100md.com
“固定牙”是利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙作支持，通过其上的固位体粘固于天然牙上，不可以自行摘戴，能恢复较高的咀嚼效率，具有舒适、无异物感等优点。
镶“固定牙”要求条件较高。首先缺牙两侧的牙齿或者牙根坚固，牙周组织健康，无牙龈萎缩等。其次失牙不能过多，有足够数量的牙齿作为基牙，缺牙区牙槽嵴无严重吸收，且平整光滑无压痛。此外，还要磨除一定缺牙两侧的牙齿，制造工艺复杂费用相对较高。目前，国外“固定牙”能占到总修复体的80%以上，济南地区在50%以下，相信随着生活水平的提高，会有越来越多的老年朋友选择镶“固定牙”。
“活动牙”是利用天然牙和基托覆盖的粘膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，患者能自由取戴的一种修复体。适用范围较广，可以从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失，可以部分恢复失去的口腔生理功能，纠正因牙列缺损造成的咬合紊乱，保护余留牙和牙槽骨的健康，预防和矫治颞下颌关节疾病和颜面畸形等。
, 百拇医药
此外，刘主任还介绍到，“活动牙”磨除牙体组织少，便于洗刷，能够较好地保持口腔清洁，易于修理和加补，且费用较低。
但其缺点是义齿的体积大，部件多，初戴者常有异物感，发音困难，甚至引起恶心，且咀嚼效率不如“固定牙”好。
由于固定义齿和活动义齿各有优缺点，在选择的时候，一方面要看患者的主观愿望，同时更要根据患者口腔内的实际情况来决定究竟选择哪一种义齿更为有利。
适合老年口腔修复的套筒冠义齿 刘主任介绍：临床常常见到许多老年牙病患者，不仅部分牙齿脱落，而且常伴有余留牙齿不同程度的松动。
传统的“活动牙”由于用于固定的金属卡环对两侧天然牙的作用，会加重天然牙的松动程度，出现义齿修复不长时间，又出现两侧牙齿脱落，假牙报废的情况。
套筒冠义齿介于“固定牙”和“活动牙”之间，固位体由内冠和外冠组成，内冠由高度抛光的金属冠粘固在天然牙上，外冠由金属烤瓷冠组成并与义齿其他部分连接成为一个整体。
, 百拇医药
义齿通过内冠与外冠之间嵌合作用产生固位力，使义齿获得良好的固位与稳定。由于该修复体将所有的基牙连接成一个整体，同牙周夹板治疗原理基本相似，形成一个多根巨牙，在咀嚼时每个牙不再是单独的受力单位，而是通过多根牙牙周膜共同抵御外力，使咬合力分散，减轻个别基牙的负荷，促进松动牙牙周组织修复。
据国外套筒冠义齿修复10年追踪观察，松动的基牙仍然存在，松动度没有进展，基牙无脱落现象。
刘主任还谈到，套筒冠义齿在国外应用非常广泛，占可摘义齿修复的53%，近年来应用于济南市口腔医院口腔修复临床以来取得了很好的临床效果，为广大老年缺牙患者提供了一个很好的治疗方案。
如何正确使用“活动牙”
刘主任还告诉我们，目前大多数的老年患者还是选择可摘局部义齿或全口义齿，随着修复材料的更新，“活动牙”也改变了以往粗笨形象，朝着清、薄、舒适的方向发展，如钴铬合金支架式可摘义齿、金属基板全口义齿及世界先进的纯钛金属支架义齿和注塑全口义齿等。
, 百拇医药
能否镶上一副合适的义齿，在很大程度上还需要患者的配合与适应，刘主任认为应注意以下几个方面：
(1)初戴义齿时会出现口内异物感、语言不清晰、恶心等情况，此时不要着急，一般1～2周后即可缓解。
(2)耐心练习摘戴义齿的方法，禁用猛力或咬戴义齿的方法，以免卡环变形或义齿折断，同时在医生指导下掌握戴牙方法和戴入方向，反复练习，直到熟练。
(3)初戴义齿时应先进软食，同时不宜咬切食物，最好先吃软的小块食物，并用后牙咀嚼，适应后再吃正常食物。
(4)初戴义齿如有疼痛应及时就诊调整，如出现不能耐受的疼痛，应摘下义齿置于清水中浸泡，待来医院前1～2小时再戴上义齿，以便准确查明病因，正确修改。绝对不能忍痛戴用，以免压伤牙槽粘膜或损伤牙周支持组织。
(5)饭后及睡前应将义齿取下，刷洗干净。可用清水蘸牙膏清洗，以免食物残渣积聚和菌斑沉着，禁用沸水烫洗和酒精等药物浸泡，以免义齿变形及影响义齿的质量，睡觉时一般不戴义齿，应将其浸于冷水中。 (6)感觉戴义齿后有不适的地方应及时到医院修改，不能长期不戴，防止口腔情况发生变化。义齿发生损坏或折断应及时修理，并同时将折断的部分带来。
, 百拇医药
(7)每半年到一年来医院复诊一次，以便及时发现问题，及时修改。
“百善孝为先”，春节快到了，为老爸老妈镶一副合适的义齿是许多朋友的心愿，刘主任特别提醒广大读者应该注意以下几点.
首先，一些不法游医利用老年人怕花钱图便宜的心理，为老年人镶所谓的“固定牙”，这些人缺乏起码的医学常识，粗制滥造，更谈不上必要的卫生消毒.
更有甚者,有的人甚至用易拉罐铝片冒充钛合金，修复门诊时常碰到一些上当后的老年患者前来拆除不良修复体，有些已严重损害了周围的好牙甚至发生恶变.
所以,刘主任提醒广大读者：镶牙时一定要到正规口腔医院，多听听口腔修复医生的建议再作决定。, http://www.100md.com
“妈妈为儿孙操劳了大半辈子，以前生活条件差，没吃上什么好东西，现在咱生活好了，老人家牙又掉没了。这不，过年前给老人家镶副好牙，让老人家后半生能多吃点好东西，身体硬硬朗朗的，也算尽了儿子的一份孝心。”在济南钢铁厂工作的张师傅这样对记者说。
的确，民以食为天，牙口好身体才能好，但怎样才能给老年人镶上一副合适的义齿，让他们能够在有生之年享受美食安度晚年呢？
日前，记者为此采访了山东省济南市口腔医院修复科主任刘晓华副主任医师。
专家档案 刘晓华，济南市口腔医院口腔修复科主任，健雅义齿加工中心主任，副主任医师，院党委委员。毕业于第四军医大学口腔系，本科学历，学士学位，研究生在读。
擅长贵金属烤瓷冠桥、精密附着体、双套冠等各类牙列缺损的固定修复、活动修复及总义齿修复。对口腔内科和口腔颌面外科多发病和疑难病的诊治有丰富经验。荣获“济南市五一劳动奖章”等荣誉称号。
, 百拇医药
门诊地点、时间：济南市口腔医院修复科 周五全天
老年人缺牙及修复状况 据山东省济南市口腔医院的刘晓华主任介绍，我国目前有1.3亿60岁以上的老年人，约占总人口的10%，老年人缺牙患病率在90%以上，其中全口无牙者约占20%，但义齿修复率仅为18%左右。
通过以上数据可以看出，大量的老年缺牙患者长期处于缺牙甚至无牙状况，这除了与当地的医疗条件和家庭经济状况有关外，更重要的还与老年人自身以及儿女认为老人年事已高，无牙是正常状态，花钱镶义齿是“浪费”等长期形成的观念有关。
刘主任认为，观念影响着行为，国外发达国家多数80岁以上的老年人还拥有20颗以上的健康牙齿.
但在我国，60岁的人几乎全口无牙者并不少见。随着生活水平的提高，“老掉牙是正常现象无需治疗”这种错误观念到了应该纠正的时候了。
, 百拇医药
“缺牙”会带来什么后果 刘主任告诉记者：牙掉了如果不及时修复，首先是咀嚼功能减退，不能充分嚼碎食物，影响消化吸收，有的老年人常年吃流质，其营养和身体状况可想而知。
前牙缺失失去对唇部的支撑，则造成患者唇部内陷，鼻唇沟加深，面部皱纹增加，比起有牙的人显得老态龙钟。
缺牙还可以导致邻牙间的接触点丧失，食物易于嵌塞，导致牙龈炎或牙周炎等。缺牙时间过长，可造成邻牙向缺牙区倾斜，缺牙间隙变小，对颌牙伸长，甚至咬合关系紊乱，失去了最佳的修复机会，直接影响以后的修复效果。
刘主任提醒：老年人牙齿缺失后应该及时修复，一般拔牙后3～6个月即可以镶牙。
镶牙前需要作哪些准备 据刘主任介绍：第一，对于患有急性牙髓炎、牙槽脓肿、急性冠周炎等的老年患者，应首先消炎处理，待急性症状消失后再行修复。对于松动的牙齿和残根，医生会根据情况提出治疗建议，如对牙槽骨吸收2/3以上，牙松动达3度者应该拔除。对可以保留的牙根也应该进行规范的根管治疗后再镶牙。
, 百拇医药
第二，口腔卫生状况直接影响牙龈、牙周组织的健康、修复效果以及修复体的使用寿命。同时，牙结石、牙垢等在牙面上的大量附着将影响印模的准确性，所以，镶牙前应对牙结石和牙垢彻底进行洁治清除，也就是通常所说的“洗牙”。
第三，对于设计不当、质量低劣、影响健康组织的修复体，或修复体已经失去功能，并刺激周围组织而又无法改正时，应予以拆除。
第四，老年牙周病患者常伴有不可逆行的持续的骨丧失，应予以控制和治疗，必要时需作系统的牙周病治疗，保证修复效果和修复体使用寿命。
刘主任强调：老年人镶牙并不是等着全口牙都掉光了才需要镶牙，哪怕还有一颗自己的牙也比没有牙镶牙效果好。
选择一种合适的义齿 刘主任向记者介绍到：目前口腔修复的种类大体上可以分为固定义齿和活动义齿，即通常所说的“固定牙”和“活动牙”。
, http://www.100md.com
“固定牙”是利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙作支持，通过其上的固位体粘固于天然牙上，不可以自行摘戴，能恢复较高的咀嚼效率，具有舒适、无异物感等优点。
镶“固定牙”要求条件较高。首先缺牙两侧的牙齿或者牙根坚固，牙周组织健康，无牙龈萎缩等。其次失牙不能过多，有足够数量的牙齿作为基牙，缺牙区牙槽嵴无严重吸收，且平整光滑无压痛。此外，还要磨除一定缺牙两侧的牙齿，制造工艺复杂费用相对较高。目前，国外“固定牙”能占到总修复体的80%以上，济南地区在50%以下，相信随着生活水平的提高，会有越来越多的老年朋友选择镶“固定牙”。
“活动牙”是利用天然牙和基托覆盖的粘膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，患者能自由取戴的一种修复体。适用范围较广，可以从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失，可以部分恢复失去的口腔生理功能，纠正因牙列缺损造成的咬合紊乱，保护余留牙和牙槽骨的健康，预防和矫治颞下颌关节疾病和颜面畸形等。
, 百拇医药
此外，刘主任还介绍到，“活动牙”磨除牙体组织少，便于洗刷，能够较好地保持口腔清洁，易于修理和加补，且费用较低。
但其缺点是义齿的体积大，部件多，初戴者常有异物感，发音困难，甚至引起恶心，且咀嚼效率不如“固定牙”好。
由于固定义齿和活动义齿各有优缺点，在选择的时候，一方面要看患者的主观愿望，同时更要根据患者口腔内的实际情况来决定究竟选择哪一种义齿更为有利。
适合老年口腔修复的套筒冠义齿 刘主任介绍：临床常常见到许多老年牙病患者，不仅部分牙齿脱落，而且常伴有余留牙齿不同程度的松动。
传统的“活动牙”由于用于固定的金属卡环对两侧天然牙的作用，会加重天然牙的松动程度，出现义齿修复不长时间，又出现两侧牙齿脱落，假牙报废的情况。
套筒冠义齿介于“固定牙”和“活动牙”之间，固位体由内冠和外冠组成，内冠由高度抛光的金属冠粘固在天然牙上，外冠由金属烤瓷冠组成并与义齿其他部分连接成为一个整体。
, 百拇医药
义齿通过内冠与外冠之间嵌合作用产生固位力，使义齿获得良好的固位与稳定。由于该修复体将所有的基牙连接成一个整体，同牙周夹板治疗原理基本相似，形成一个多根巨牙，在咀嚼时每个牙不再是单独的受力单位，而是通过多根牙牙周膜共同抵御外力，使咬合力分散，减轻个别基牙的负荷，促进松动牙牙周组织修复。
据国外套筒冠义齿修复10年追踪观察，松动的基牙仍然存在，松动度没有进展，基牙无脱落现象。
刘主任还谈到，套筒冠义齿在国外应用非常广泛，占可摘义齿修复的53%，近年来应用于济南市口腔医院口腔修复临床以来取得了很好的临床效果，为广大老年缺牙患者提供了一个很好的治疗方案。
如何正确使用“活动牙”
刘主任还告诉我们，目前大多数的老年患者还是选择可摘局部义齿或全口义齿，随着修复材料的更新，“活动牙”也改变了以往粗笨形象，朝着清、薄、舒适的方向发展，如钴铬合金支架式可摘义齿、金属基板全口义齿及世界先进的纯钛金属支架义齿和注塑全口义齿等。
, 百拇医药
能否镶上一副合适的义齿，在很大程度上还需要患者的配合与适应，刘主任认为应注意以下几个方面：
(1)初戴义齿时会出现口内异物感、语言不清晰、恶心等情况，此时不要着急，一般1～2周后即可缓解。
(2)耐心练习摘戴义齿的方法，禁用猛力或咬戴义齿的方法，以免卡环变形或义齿折断，同时在医生指导下掌握戴牙方法和戴入方向，反复练习，直到熟练。
(3)初戴义齿时应先进软食，同时不宜咬切食物，最好先吃软的小块食物，并用后牙咀嚼，适应后再吃正常食物。
(4)初戴义齿如有疼痛应及时就诊调整，如出现不能耐受的疼痛，应摘下义齿置于清水中浸泡，待来医院前1～2小时再戴上义齿，以便准确查明病因，正确修改。绝对不能忍痛戴用，以免压伤牙槽粘膜或损伤牙周支持组织。
(5)饭后及睡前应将义齿取下，刷洗干净。可用清水蘸牙膏清洗，以免食物残渣积聚和菌斑沉着，禁用沸水烫洗和酒精等药物浸泡，以免义齿变形及影响义齿的质量，睡觉时一般不戴义齿，应将其浸于冷水中。 (6)感觉戴义齿后有不适的地方应及时到医院修改，不能长期不戴，防止口腔情况发生变化。义齿发生损坏或折断应及时修理，并同时将折断的部分带来。
, 百拇医药
(7)每半年到一年来医院复诊一次，以便及时发现问题，及时修改。
“百善孝为先”，春节快到了，为老爸老妈镶一副合适的义齿是许多朋友的心愿，刘主任特别提醒广大读者应该注意以下几点.
首先，一些不法游医利用老年人怕花钱图便宜的心理，为老年人镶所谓的“固定牙”，这些人缺乏起码的医学常识，粗制滥造，更谈不上必要的卫生消毒.
更有甚者,有的人甚至用易拉罐铝片冒充钛合金，修复门诊时常碰到一些上当后的老年患者前来拆除不良修复体，有些已严重损害了周围的好牙甚至发生恶变.
所以,刘主任提醒广大读者：镶牙时一定要到正规口腔医院，多听听口腔修复医生的建议再作决定。, http://www.100md.com