内镜大隐静脉获取术:ISMICS2005共识

内镜大隐静脉获取术:ISMICS 2005共识

http://www.100md.com 2006年1月5日《中国医学论坛报》 2006年第1期

     美国印第安纳心脏中心Allen等通过比较在成人冠脉搭桥术(CABG)中内镜大隐静脉获取术(EVH)和开放大隐静脉获取术(OVH)对临床转归的影响,从而确定这两种不同术式的推荐级别。

    Allen等收集所有截至2005年4月的成人CABG随机和非随机临床研究资料,共纳入36项临床研究总计9632例患者的随机或非随机研究。

    结果显示,推荐使用EVH来降低切口并发症发生率(Ⅰ类,A级);在移植物质量方面,EVH和OVH均适用(Ⅱa类,B级);在术后6个月的主要心脏事件发生率和造影所示移植物通畅率方面,EVH和OVH均适用(Ⅱa类,A级);推荐使用EVH来增加患者满意度和缓解切口痛(Ⅰ类,A级);推荐使用EVH来节约术后切口治疗与管理的费用(Ⅰ类,A级)。

    Allen等最终得出结论:从现有循证医学证据看,EVH可显著降低切口并发症发生率,增加患者满意度,节约切口治疗与管理的费用,因此该术式应作为CABG手术的标准术式(Ⅰ类,B级)。

百拇医药网 http://www.100md.com/html/DirDu/2006/01/05/85/61/73.htm

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