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影响合并房颤的二尖瓣病变患者的房颤消融成功率?
http://www.100md.com 2006年1月5日 《中国医学论坛报》 2006年第1期
     马来西亚沙捞越总医院Jong等对合并房颤的二尖瓣病变患者房颤消融成功的因素进行了分析,并在会议上作了报告。

    Jong等对其所在中心合并房颤的二尖瓣病变患者的微波消融治疗情况进行了分析。患者在术后服用胺碘酮至少6周,术后3个月内如有必要可给予电转复治疗。消融成功的标准是术后3个月时维持窦性心律。共有31例合并房颤的二尖瓣病变患者符合纳入标准,包括20例风湿性病变者和11例非风湿性病变者。

    分析显示,消融成功率随房颤病史的延长而降低,新发慢性房颤者(病程≤1年)的消融成功率最高,达92%,病程为1~2年者和2年以上者的消融成功率分别为75%和7.7%;非风湿性病变组和风湿性病变组的消融成功率分别为90.1%和30%;二尖瓣反流病变和狭窄病变的消融成功率分别为65%和13%;二尖瓣修复术占77%,消融成功率达62.5%,优于二尖瓣置换术(14.3%);小左房(<6 cm)的消融成功率大于大左房(>6cm),分别为68.4%和25%;而包括术前NYHA心功能分级、左室射血分数和胺碘酮服用时间在内的其他因素似乎不影响微波房颤消融的效果。

    对微波房颤消融成功的影响因素的认识有助于医生更好地选择病例,从而提高手术成功率和节约医疗费用。, http://www.100md.com