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品种竞争阶梯式展开
http://www.100md.com 2006年1月6日 《医药经济报》 2006年第3期(总第2256期 2006.01.06)
     碳青霉烯类抗生素市场专题(二)

    或许任何尚未成长到位的市场都一样,健康的成长都必须具有共同的渐进和共赢的竞争等前提。当下的国内碳青霉烯类抗生素市场似乎也具备了此类特征,仅有的三个品种间的竞争正以一种渐进的方式进行,此中老药不失威严,新药不乏成长空间。

    自1999年以来,碳青霉烯类抗生素在抗感染类药物中的地位逐渐抬升,2002年其占抗感染药物的比例为已达3.4%,从2005年上半年的比例(3.6%)看来,其在我国医院用药中的行情可谓一路渐涨。从其品种上看,1999~2005上半年,进入全国16大城市医院用药统计的碳青霉烯类抗生素只有亚胺培南+西司他丁(复方)、美罗培南和帕尼培南+倍他米隆(复方)3个品种,且均为注射剂。

    亚胺培南+西司他丁(复方)注射剂目前在碳青霉烯类抗生素医院用药市场购药金额中所占的比例最大,也是目前我国碳青霉烯类抗生素药物市场中销售最好的复方品种。据统计,2004年在我国城市医院用碳青霉烯类抗生素市场中,亚胺培南+西司他丁(复方)注射剂占据63.3%的市场份额,美罗培南注射剂占据31.8%的市场份额。在整个碳青霉烯类抗生素市场中这两个品种就占据了95%左右的份额,帕尼培南+倍他米隆(复方)注射剂的市场份额则不足5%(见图1)。
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    亚胺培南+西司他丁(复方):王牌品种逐年“出让”份额

    在碳青霉烯类抗生素中,目前医院应用最多的是亚胺培南+西司他丁(复方)注射剂。表1及图2所示的是1999~2005上半年亚胺培南+西司他丁(复方)注射剂的医院购药情况及变化走势。

    自1999年以来,亚胺培南+西司他丁(复方)注射剂的医院购药年增长幅度一直呈直线上升趋势,尤其在2002年,其医院购药金额及数量的锐势上升是促成当年碳青霉烯类抗生素在抗感染药中地位抬升的主要动因。然而,2002年的大幅购进,势必要在以后的1、2年里消化掉,因此,在2003和2004年,亚胺培南+西司他丁(复方)注射剂的医院购药增长幅度回落。从2005上半年的购药金额和数量来看,预计2005年碳青霉烯类抗生素医院购药金额及数量的增长比例将仍保持在2%~10%左右。

    2004~2005上半年,亚胺培南+西司他丁(复方)注射剂国内典型医院用药的供应厂家均为美国默沙东大药厂和中美杭州默沙东制药有限公司,其中2005年上半年从美国默沙东大药厂的购药金额为794万元,从中美杭州默沙东制药有限公司的购药金额为5636万元(见表4)。随着越来越多的品种进入市场,亚胺培南+西司他丁(复方)注射剂在碳青霉烯类抗生素总购药金额中所占比例逐年走低(见图3)。从最初惟一的品种占百分百的比例,到2004年62.1%、2005上半年60.3%的市场份额,虽然亚胺培南+西司他丁(复方)注射剂一直是碳青霉烯类抗生素中的王牌品种,但由于其他同类品种的引进和使用,同类药物之间的市场竞争正在逐渐加剧,这从另一个侧面也反映了碳青霉烯类抗生素的重要性和地位正在慢慢凸显,该类药物正逐渐的被人们接受和认可。
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    美罗培南:今日市场的新生力量

    由于具有与亚胺培南相类似的广谱抗菌作用,且对肾脏的脱氢肽酶比亚胺培南更稳定,因此如今美罗培南已成为碳青霉烯类抗生素市场中的新生力量。

    从1999年起,美罗培南进入医院用药统计,近年来其国内典型医院具体购药金额和数量皆连年提升(见表2),其在碳青霉烯类抗生素总购药金额中所占的比例亦不断攀升(见图4)。从最初在碳青霉烯类抗生素中小到可忽略的比例,到2004年31.8%、2005上半年35.6%的份额,及其近年来购药金额和购药数量的增长比例逐年高速递增的趋势,我们不难看出,美罗培南注射剂正迅速崛起。

    2004~2005上半年,美罗培南注射剂国内典型医院用药的供应厂家为3家,即日本住友制药、深圳海滨制药和浙江海正药业,其具体供药量(见表5)以日本住友制药株式会社和广东深圳海滨制药所占的比例(见图5)最大,前者占了半壁江山,两者所占分额几乎囊括了全部的美罗培南注射剂市场,而浙江海正药业只能在夹缝中求生存。
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    帕尼培南+倍他米隆(复方):渐受关注的后起之秀

    帕尼培南+倍他米隆(复方)注射剂虽然在国外已上市多年,但在国内却是近年来才开始在医院用药中普及并进入统计(见表3)。

    国外典型医院用帕尼培南+倍他米隆(复方)注射剂的供应商仅日本三共株式会社一家。2001~2003年间,帕尼培南+倍他米隆(复方)在碳青霉烯类抗生素总购药金额中所占比例从0.3%跃升至5.7%,2004年和2005上半年该增长幅度虽相对前一年均有所放缓(见图6),但从近年来其购药金额及数量的绝对递增趋势来看,帕尼培南+倍他米隆(复方)注射剂有望成为碳青霉烯类抗生素市场中的一支新秀。

    发展风头正劲

    根据IMS Heakth的统计数据,β-内酰胺类抗生素是目前临床上最常用的处方药。2003年全球碳青霉烯类抗生素的销售额超过10亿美元,比2002年增长了13.8%。作为一类较具前途的产品,碳青霉烯类抗生素目前正处于快速上升阶段。其一系列产品如亚胺培南、美罗培南和比阿培南,由于抗菌谱广,抗菌作用强,不良反应较少,因此临床使用也日益广泛。且在我国由于该类药物的应用时间较短,细菌耐药性还没显著加强,因此在医院重症感染治疗中有着重要的作用。
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    在我国,近年来由于抗生素市场的竞争呈现以β-内酰胺类(以青霉素类和头孢菌素类为主)、大环内酯类和氟喹诺酮类为主的三国鼎立局面,且后两者大有后来者居上的态势。因此,作为β-内酰胺类抗生素的一种,碳青霉烯类抗生素如今可谓是在夹缝中求生存。然而,尽管占据的市场空间还不是很大,且在国家经济贸易委员会统计年报数据中,碳青霉烯类抗生素由于在我国应用时间较短,所以产能产量数据不能详细统计到,但是通过国内医院近几年的用药情况亦可推知,碳青霉烯类抗生素的发展势头迅猛,其购药金额不仅呈直线递增趋势,且在抗感染药物购药金额中的比例走势亦是逐年上扬,可谓发展风头正劲,且必将在未来的抗生素市场上备受瞩目。随着国内开发环境的成熟,开发力度的加大,抗菌谱广、抗菌活性强的碳青霉烯类抗生素势必会在抗感染用药市场不断扩大和拓展其自身的市场空间。

    不过,随着碳青霉烯类抗生素研发项目和企业的增加,未来国内的碳青霉烯类抗生素市场竞争将日趋激烈。在复杂的竞争环境中,面对国际国内企业强有力的挑战,如何提高碳青霉烯类抗生素企业的市场竞争力是首要问题。而要做到这一点,最关键的是研究市场、把握市场的脉搏,制定出符合市场发展规律的竞争策略。对国内企业来说,要想在这块尚未成熟的市场上分得一杯羹,可以国外研究方向为指导,有选择地开发新产品;也可以抢仿国外正在研究即将上市的碳青霉烯类新药;还可以进行新复方、新制剂的开发;此外,在生产上还应注重质量,降低成本,为降低药价打下基础;在营销策略上有所侧重,无论是做出口还是做市场,有投入才能有收获,而有策略的投入才能利润倍收。

    医药经济报2006年 第3期

    , 百拇医药(郭文)