当心红霉素伤肝
红霉素为大环内酯类抗生素，是基层医生常用的药物。它的抗菌谱和青霉素相似，主要是对革兰氏阳性菌，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌及梭形芽胞杆菌等有强大的抗菌作用。它对革兰氏阴性菌，如脑膜炎双球菌、淋球菌、百日咳杆菌、流感杆菌、布氏杆菌、部分痢疾杆菌及大肠杆菌等有一定作用。对青霉素产生耐药性的菌株，对本品大多敏感。本品对肺炎支原体、立克次体、阿米巴原虫及某些螺旋体等也有抑制作用。作用机制主要是与核糖体的50S亚基单位相结合，抑制肽酰基转移酶，影响核糖体的移位过程，阻碍肽链增长，抑制细菌蛋白质的合成，系抑菌剂。
红霉素在临床上主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的感染，如肺炎、败血症、伪膜性肠炎及急性乳腺炎等。对青霉素过敏的金黄色葡萄球菌感染也适用；还常用于溶血性链球菌和肺炎球菌所致的呼吸道、皮肤软组织等感染，如大叶性肺炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒等。对白喉病人，以本品及白喉抗毒素联用疗效显著。
红霉素常见的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛及腹泻，发生率约为2%，反应与剂量有关。变态反应可见荨麻疹、药物热，发生率约为0.5%。值得注意的是，该药可引起肝脏损害，如血清丙氨酸氨基转移酶升高，出现黄疸等，常于服药10～14日后发生。静注或静滴乳糖酸红霉素可引起血栓性静脉炎，静注发生的可能性较多。肌注局部刺激性大，可引起疼痛及硬结，所以不宜使用。
红霉素片口服，成人每日1～2g；儿童每日30～50mg，分3～4次服用。静注或静滴可用乳糖酸红霉素，成人1～2g/日；儿童每日20～30mg/kg体重，分2～3次输入。乳糖酸红霉素应先以注射用水溶解，不可用生理盐水或其他无机盐溶解，因无机离子可引起沉淀。等溶解后再用等渗葡萄糖注射液或生理盐水稀释后静滴，浓度不宜大于0.1%，以防止血栓性静脉炎的发生。(江春)
医药经济报2006年 第三终端周刊第2期, 百拇医药
红霉素在临床上主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的感染，如肺炎、败血症、伪膜性肠炎及急性乳腺炎等。对青霉素过敏的金黄色葡萄球菌感染也适用；还常用于溶血性链球菌和肺炎球菌所致的呼吸道、皮肤软组织等感染，如大叶性肺炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒等。对白喉病人，以本品及白喉抗毒素联用疗效显著。
红霉素常见的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛及腹泻，发生率约为2%，反应与剂量有关。变态反应可见荨麻疹、药物热，发生率约为0.5%。值得注意的是，该药可引起肝脏损害，如血清丙氨酸氨基转移酶升高，出现黄疸等，常于服药10～14日后发生。静注或静滴乳糖酸红霉素可引起血栓性静脉炎，静注发生的可能性较多。肌注局部刺激性大，可引起疼痛及硬结，所以不宜使用。
红霉素片口服，成人每日1～2g；儿童每日30～50mg，分3～4次服用。静注或静滴可用乳糖酸红霉素，成人1～2g/日；儿童每日20～30mg/kg体重，分2～3次输入。乳糖酸红霉素应先以注射用水溶解，不可用生理盐水或其他无机盐溶解，因无机离子可引起沉淀。等溶解后再用等渗葡萄糖注射液或生理盐水稀释后静滴，浓度不宜大于0.1%，以防止血栓性静脉炎的发生。(江春)
医药经济报2006年 第三终端周刊第2期, 百拇医药